临床医学检验临床基础检验技术副高精品试题.docx
题型：单选题
1.常用于凝血项检查和血液保养液中的抗凝剂是
A.EDTA
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.双草酸盐
E.肝素
答案：C
解析：枸橼酸钠能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液的凝固。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4，适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。
2.肝素抗凝的主要机制是
A.增强抗凝血酶Ⅲ活性
B.抑制因子X的激活
C.促进纤维蛋白吸附凝血酶
D.抑制凝血酶原的激活
E.抑制血小板聚集
答案：A
解析：肝素能加强凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶，从而阻止凝血酶形成。过量肝素可引起白细胞聚集合血小板减少，均不适合白细胞分类和血小板计数，更不适用于止血学检验，但是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂。每毫升血液的肝素用量为10.0～12.5IU，多为肝素钠盐或钾盐。
3.静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况
A.组织液混入
B.剧烈震荡
C.容器不洁
D.注入试管过快
E.与水接触
答案：A
解析：发生溶血的主要原因有：采血不顺利，操作不当，采血量不足、容器不清洁、接触水或化学溶剂、强力震荡和分离血清时不慎等。
4.用于血液分析仪检测的标本适宜保存的温度是
A.4℃
B.-20℃
C.-80℃
D.37℃
E.室温
答案：E
解析：血液分析仪测定采用的抗凝全血宜室温保存，不宜存放在2~8℃冰箱中，低温可使血液成分和细胞形态发生变化。即使室温保存，也不宜超过6小时，最多不超过8小时。
5.纤维蛋白原国际命名为
A.Ⅰ因子
B.Ⅱ因子
C.Ⅳ因子
D.Ⅴ因子
E.Ⅶ因子
答案：A
解析：纤维蛋白原国际命名为凝血因子Ⅰ，是血浆的成分之一。
6.成熟红细胞的特点包括
A.双凹圆盘状
B.无细胞核
C.无细胞器
D.胞质内充满血红蛋白
E.以上均是
答案：E
解析：以上四个选项都是对红细胞的正确说法。
7.大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为
A.MCV正常，RDW异常
B.MCV降低，RDW正常
C.MCV增高，RDW异常
D.MCV增高，RDW正常
E.MCV降低，RDW异常
答案：C
解析：红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。小红细胞性贫血可低至MCV50fl、MCH150pg、MCHC220g/L。大红细胞可高至MCV150fl、MCH50pg，MCHC值正常或减低。大细胞性贫血RDW明显增高时，红细胞峰右移，出现双峰，以100fl处峰为主，为大细胞不均一性图形，见于巨幼细胞性贫血治疗初期。
8.与镰形红细胞有关的血红蛋白是
A.HbG
B.HbBart
C.HbS
D.HbC
E.HbI
答案：C
解析：镰形红细胞形如镰刀状，是由于红细胞内存在异常Hb(HbS)所致。
9.成人RDW-CV的参考值上限为
A.10%
B.20%
C.15%
D.45%
E.30%
答案：C
解析：成人RDW-CV的参考值为11.5%～14.5%。
10.患者，女性，25岁，被诊断为缺铁性贫血，其血细胞形成学表现为
A.小细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.正常细胞正色素性贫血
答案：B
解析：缺铁性贫血以小细胞为主，小红细胞血红蛋白合成障碍，生理性浅染区扩大，成为环形红细胞，提示血红蛋白含量明显减少。
11.在粒细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是
A.早幼粒细胞
B.晚幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.杆状核粒细胞
E.原始粒细胞
答案：C
解析：在粒细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是中幼粒细胞。
12.染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，属于
A.大细胞性贫血
B.小细胞性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.双相性贫血
E.小细胞低色素性贫血
答案：C
解析：染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，与骨髓粗制滥造红细胞有关，见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。
13.淋巴细胞不增高的疾病是
A.传染性淋巴细胞增多症
B.严重化脓性感染
C.流行性腮腺炎
D.淋巴细胞性白血病
E.结核
答案：B
解析：淋巴细胞病理性增多见于急性传染病、某些慢性感染、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。而严重化脓性感染时，淋巴细胞的数量是不增加的。
14.梅毒感染时可引起哪种细胞增多
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.单核细胞
答案：A
解析：当机体出现急性感染或炎症：如化脓性球菌、某些杆菌、螺旋体（如钩端螺旋体和梅毒等）、寄生虫（如肺吸虫等）会引起中性粒细胞反应性增多。
15.不属于中性粒细胞中毒改变的是
A.空泡变性
B.H-J小体
C.核固缩
D.中毒颗粒
E.大小不均
答案：B
解析：中性粒细胞发生毒性变化时，胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle体、退行性变。
16.ABO血型天然抗