临床医学检验临床血液技术副高精品试题.docx
题型:单选题
1.有助于早期诊断MDS的巨核细胞类型是
A.原始巨核细胞
B.颗粒型巨核细胞
C.幼稚巨核细胞
D.小巨核细胞
E.产板型巨核细胞
答案:D
解析:MDS巨核细胞系:巨核细胞数正常、减少或增多,且多为小型巨核细胞,其特点是体积小、畸形,含单个核、双核、多核及分叶过多等畸形,核仁明显,甚至出现小淋巴细胞样巨核细胞。易见巨大和畸形的血小板。
2.通常所说的血型是指:
A.红细胞上受体的类型
B.红细胞表面特异凝集素的类型
C.红细胞表面特凝集原的类型
D.血浆中特异凝集素的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
答案:C
3.生理性止血后期血凝快回缩是因为:
A.纤维蛋白收缩
B.红细胞叠连
C.白细胞变形运动
D.血小板收缩蛋白收缩
E.血小板聚集
答案:D
4.B型血的红细胞膜上含有:
A.A抗原
B.B抗原
C.A和B抗原都有
D.A、B及H抗原均无
E.H抗原
答案:B
5.确诊淋巴瘤的主要检查方法是
A.血常规检查
B.淋巴结活检
C.骨髓检查
D.免疫学检查
E.淋巴造影
答案:B
解析:组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤的组织学诊断必须发现R-S细胞;非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织切片、淋巴结穿刺涂片或印片。瘤细胞较典型的有:淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型四种类型。
6.病理生理学研究疾病的最主要方法是
A.动物实验
B.临床观察
C.流行病学调查
D.形态学方法
E.分子生物学方法
答案:A
7.血常规示全血细胞减少,骨髓象示增生低下,三系造血细胞减少。这样的血常规和骨髓象符合
A.脾功能亢进
B.白细胞减少性白血病
C.严重的缺铁性贫血
D.骨髓纤维化
E.再生障碍性贫血
答案:E
解析:血常规示全血细胞减少,骨髓象示增生低下,三系造血细胞减少,这样的血常规和骨髓象符合再生障碍性贫血。
8.下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为
A.EPO
B.IL-3
C.G-CSF
D.Meg-CSF
E.M-CSF
答案:B
9.下面哪项说法不符合髓外造血的病理生理
A.多见于儿童
B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
C.是机体正常反应,不属于病理改变
D.造血部位可以累及到胸腺
E.可导致相应器官的肿大
答案:C
10.造血干细胞和早期细胞的分化抗原是
A.MPO
B.CD13
C.CD34
D.CD41
E.CD3
答案:C
11.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈
A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
E.减低
答案:D
解析:急性再生障碍性贫血的骨髓象为多部位增生减低,三系造血细胞减少。
12.按照WHO新的分类诊断标准,骨髓原始粒细胞≥20%且30%,应诊断为
A.AML
B.RAEB-1
C.RAEB-2
D.RAEB-T
E.CMML
答案:A
解析:FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞30%的白血病患者有相似的预后,因此建议取消RAEB-T类型,将原始细胞20%作为AML诊断标准。
13.霍奇金淋巴瘤骨髓晚期病变浸润骨髓后外周血常规为
A.血红蛋白减少,其他正常
B.全血细胞减少
C.白细胞减少,其他正常
D.血小板轻度减少,其他正常
E.中性粒细胞、淋巴细胞减少
答案:B
解析:部分霍奇金淋巴瘤病人有轻度到中度的贫血,可为正色素正细胞型,或小细胞低色素型。白细胞、血小板一般正常。但在疾病晚期,尤其病变浸润骨髓后,可发生全血细胞减少,也有中性、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞增多者。
14.多发性骨髓瘤的叙述中错误的是
A.未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤
B.有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白
C.不分泌型虽有骨髓瘤细胞,但血清及尿中M蛋白阴性
D.多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全
E.总蛋白水平常降低
答案:E
解析:意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS):血清中M蛋白低于30g/L,骨髓中浆细胞低于10%,无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。
15.多发性骨髓瘤患者,血清中M蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变,属于免疫学分型的哪一型
A.IgA型
B.不分泌型
C.轻链型
D.IgD型
E.IgG型
答案:D
解析:经血清和尿中免疫电泳,可将M成分分为以下几型:IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为:M蛋白含量低,不易在电泳中发现,多见于青年人,常出现本-周蛋白(