糖尿病饮食治疗.ppt

糖尿病饮食治疗;粗;食物交换份;认识六大类型食物;主食类(谷类、米面类);蔬菜类;水果类;鱼肉类(含豆制品);乳类(含豆奶);油脂类;安排好一天的膳食〔例餐〕;下面从实例中学会食谱设计;第一步：计算理想体重

根据公式，李师傅的实际体重为165〔cm〕-105＝60〔kg〕

第二步：评价目前体重状况

李师傅的实际体重为64kg，根据公式评价：【〔64－60〕÷60】×100％＝6.7％

李师傅的体重没有超过理想体重的10％，故属于正常范围的标准体重。;第三步：根据工作强度和体重确定一天所需要的总热量

李师傅的工作为司机，故属于中等体力活动；

根据第二步结果，他属于标准体重；

查表1；

标准体重的中等体力劳动者每天每公斤体重需要热量为35千卡；

计算李师傅理想体重下每天需要的总热量：

60〔公斤〕×35〔千卡〕＝2100千卡;第四步：确定六大食物交换份的根本框架

从不同热卡饮食方案中，得出李师傅一日饮食中六大类食物交换份数。经第三步确定一日的总热量摄入量为2100千卡，故可在2000千卡或2200千卡之间加上或者减去1分主食。

李师傅食物交换份的总份数为24.5份。;第五步：注意特殊情况，进行适当调整

由于李师傅没有什么特殊习惯和要求，故本步骤可以略去。

最终确定李师傅一天的膳食框架为：

主食类14份蔬菜类1份

鱼肉类〔豆〕4.5份乳类2份

水果类1份油脂类2份;A中体力工作者食谱举例1〔2100千卡〕;B中体力工作食谱举例2〔2100千卡〕;第六步：根据分配原那么，灵活制定食谱

根据第五步制定的食谱如表A、B

李师傅的血糖控制较好〔糖化血红蛋白为6％〕，故可适当吃一些水果作为加餐。如血糖控制不佳那么不宜吃水果

李师傅是一名司机，三餐时间不易准时，故应准备一些食物，如苏打饼干、几块豆腐干或苹果等，以备不能按时进食作为加餐，防止发生低血糖。加餐量应从正餐中扣除;自制低“血糖生成指数”食物的小窍门;2、简单就好

在厨房要“懒”点，蔬菜能不切就不切，豆类能整粒吃就不要磨。蔬菜也是一样，一般薯类、蔬菜等不要切得太小或成泥状。宁愿多嚼几下，肠道多运动，对血糖控制有利。

3、多吃膳食纤维

可溶性膳食纤维???许多种，日常可直接买到的有魔芋。另外，多项选择用天然膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、竹笋等。木耳、菇类也是较好来源。;4、增加主食中的蛋白质

如一般的小麦面条食物血糖生成指数为81.6,强化蛋白质的意大利细面条食物血糖生成指数为37,加鸡蛋的小麦扁面条为55。典型的意大利通心粉用含蛋白质高的硬粒小麦颗粒粉制成，食物血糖生成指数仅46。饺子是北方常用食物，蛋白质、纤维都高，也是低食物血糖生成指数食品。;5、急火煮，少加水

食物的软硬、生烹、稀稠、颗粒大小对食物血糖生成指数都有影响。因此，除非营养治疗的特殊需要外，谷类煮熟必需经过长时间高温。因此加工时间越长，温度越高，水分多，糊化就越好，食物血糖生成指数也越高。

6、吃点醋

食物经发酵后产生酸性物质，可使整个膳食的食物血糖生成指数降低。在副食中加醋或柠檬汁是简便易行的方法。;在饮食治疗的同时，如血糖仍然控制的不是很理想，那么需要配合药物治疗，最适宜的是糖苷酶抑制剂，可以延缓糖类，淀粉类在体内的吸收，从而有效的平稳餐后血糖。