急诊医学课件8第八章创伤急救.ppt

第八章创伤急救;第一节概述;概论;;主要教学内容;通讯指挥系统;急救网点;医院急救;第二节创伤的院前急救;院前评分和分拣

创伤根本生命支持;院前评分和分拣;CRMAS评分法;创伤评分;批量伤员分拣方法;创伤根本生命支持;现场心肺复苏;止血;

指压法

;加压包扎止血法;填塞止血法;止血带法;钳夹止血法;包扎法〔1〕;〔1〕绷带包扎法;;回返包扎法;三角巾包扎法〔1〕;三角巾包扎法〔2〕;;3．固定材料

①夹板

②敷料

③颈托、颈围或器具

④就地取材，如木棒、树枝

;4．固定方法

;;;;搬运;徒手搬运方法〔1〕;徒手搬运方法〔2〕;徒手搬运方法〔3〕;5．器械搬运及各部位损伤搬运法;第三节特殊创伤的急救;主要内容;一、多发伤急救;1;4;7;多发伤急救;伤情重、变化快;

要求在最短的时间内明确脑、胸、腹等部位是否存在致命性损伤。主要包括：

;

1．生命支持;2．急救

;3．进一步处理

多发伤患者在得到初步的复苏和生命支持后，生命体征相对趋于平稳，可行进一步的检查，并根据检查结果进行相应的处理

4．营养支持

5．防止感染

;;3;二、复合伤急救;概述;临床特征及诊断;救治原那么;三、特殊复合伤;

烧伤复合伤的诊断较为容易,根据受伤史及全面查体,不难做出正确诊断。但应注意考虑到复合伤存在的可能性,并且不应满足一种复合伤的诊断;1;1．临床特点;临;有放射性物质接触史;;四、挤压伤急救;临床特征及处理;手指、脚趾挤压伤;内脏及肢体伤;筋膜间膈综合征〔1〕;筋膜间膈综合征小腿外侧深筋膜切开减压

;4．挤压综合征

当四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压，或长期固定体位的自压，解除压迫后出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾症为特点的急性肾功能衰竭，称为挤压综合征

;;早期可采用预防性措施