同等学力申硕(临床医学)真题库_8.docx

同等学力申硕(临床医学)真题库_8

1、单选题栓塞最常见的类型为()

A、?血栓栓塞

B、?脂肪栓塞

C、?羊水栓塞

D、?肿瘤细胞栓塞

正确答案：?A?

参考解析：血栓栓塞占一（江南博哥）切栓塞的99%，故为最常见的栓塞类型。

2、单选题防治支气管哮喘最好的方法是()

A、?预防肺部感染

B、?脱离变应原

C、?应用糖皮质激素

D、?应用抗胆碱药

正确答案：?B?

参考解析：尽管目前支气管哮喘的发病机制尚不清楚，但某些变应原引起的变态反应与哮喘的发病密切相关。因目前支气管哮喘的治疗尚无特效药物，因此，部分患者若能找到引起哮喘发作的变应原，使患者彻底脱离变应原，这是防治哮喘最有效的方法。

3、单选题治疗心力衰竭最常用的药物是()

A、?利尿剂

B、?洋地黄制剂

C、?β受体阻滞剂

D、?钙通道阻滞剂

正确答案：?A?

参考解析：选项A、B、C、D都是治疗心力衰竭的药物，其中利尿剂是最常用的药物。利尿剂通过排钠排水，减轻心脏的容量负荷，对缓解淤血症状，减轻水肿有十分显著的效果。

4、单选题呼吸衰竭时，二氧化碳潴留的主要机制是()

A、?弥散障碍

B、?肺通气不足

C、?通气/血流比例失调

D、?肺内动一静脉解剖分流

正确答案：?B?

参考解析：

5、单选题肺源性心脏病导致心力衰竭最主要的原因是()

A、?心肌缺氧

B、?血液黏稠度增加

C、?肺动脉高压超过右心负荷

D、?水电解质平衡失调

正确答案：?C?

参考解析：肺源性心脏病随着病情的进展，特别是急性加重期，肺动脉压持续升高，超过右心室的代偿能力，右心失代偿，右心排出量下降，右心室收缩末期残留血量增加，舒张末压增高，促使右心室扩大和右心室功能衰竭。

6、单选题

A、?急性膀胱炎

B、?急性肾盂肾炎

C、?尿道综合征

D、?肾结核

正确答案：?A?

参考解析：本例有膀胱刺激征，无全身感染症状，其致病菌为大肠埃希菌最可能诊断是急性膀胱炎。急性肾孟肾炎体温多在38.0℃以上。至于肾结核，因病史短，尿沉渣未提示到抗酸杆菌，所以可排除。尿道综合征者虽有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均无真性细菌尿，可排除。

7、单选题女性，50岁。活动后心悸、气促、乏力、黄疸1个月，脾肋下2指，疑有血管外溶血性贫血，下列哪项是血管外溶血时红细胞破坏的检查()

A、?血红蛋白尿

B、?含铁血黄素尿

C、?血红蛋白血症

D、?高胆红素血症

正确答案：?D?

参考解析：血红蛋白尿、含铁血黄素尿、血红蛋白血症、血清结合珠蛋白降低为血管内溶血的实验室检查表现。血管外溶血的检查可发现高胆红素血症，以间接胆红素升高为主，尿胆原、粪胆原阳性。故正确答案为D。

8、单选题结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是()

A、?胸痛程度

B、?胸腔积液增长速度

C、?胸腔积液细胞学和细菌学检查

D、?有无发热、盗汗、消瘦等症状

正确答案：?C?

参考解析：结核性与恶性胸腔积液鉴别的重点是病原体和病理结果。

9、单选题不符合心脏压塞特点的是()

A、?血压升高

B、?脉压减小

C、?奇脉

D、?静脉压升高

正确答案：?A?

参考解析：心脏压塞是由于快速心包积液引起，患者出现明显心动过速、血压下降(不会升高)、脉压变小，静脉压明显升高，心排量减少。若积液速度较慢，可出现奇脉。

10、单选题

A、?牙龈肿胀

B、?胸骨压痛

C、?肝脾肿大

D、?巩膜黄染

正确答案：?D?

参考解析：巩膜黄染见于胆红素代谢异常的患者，白血病患者早期如不合并溶血性贫血，不会出现巩膜黄染，而答案A、B、C都是急性单核细胞白血病患者白血病细胞增殖浸润的表现。

11、单选题呼吸衰竭时使朋呼吸兴奋剂，最适合下列哪种病因引起者()

A、?呼吸肌病变

B、?肺水肿

C、?弥漫性肺纤维化

D、?中枢抑制导致通气不足

正确答案：?D?

参考解析：①对于因呼吸中枢抑制为主的通气不足，呼吸兴奋剂疗效较好；②因肺炎、肺水肿、呼吸肌病变及肺间质纤维化所致的慢阻肺呼衰，应用呼吸兴奋剂不仅不能提高通气量，反而加重组织缺氧，故不宜使用。

12、单选题转移性钙化可发生于()。

A、?血栓

B、?肾小管

C、?粥瘤

D、?干酪样坏死

E、?死亡血吸虫卵

正确答案：?B?

参考解析：转移性钙化是指在机体内钙盐沉积于正常组织中，而非在骨骼或牙齿中沉积。肾小管是一种常见的发生转移性钙化的组织，尤其是在慢性肾病患者中。血栓、