同等学力申硕(临床医学)真题库_5.docx

同等学力申硕(临床医学)真题库_5

1、单选题亚急性感染性心内膜炎的赘生物常发生于()。

A、?二尖瓣关闭不全的左房面

B、?主动脉瓣关闭不全的主动脉面

C、?室间隔缺损的左室面

D、?动脉导管未闭（江南博哥）的主动脉面

E、?房间隔缺损的左房面

正确答案：?A?

参考解析：亚急性感染性心内膜炎是指病程介于急性和慢性之间的感染性心内膜炎。赘生物是其主要特征之一，常常发生在心脏瓣膜上。根据常见的瓣膜病变位置，可以排除选项B、C、D、E。而二尖瓣关闭不全是亚急性感染性心内膜炎最常见的瓣膜病变类型，赘生物常发生于左房面，因此选项A为正确答案。

2、单选题关于无性细胞瘤的叙述，不正确的是()

A、?对放化疗敏感

B、?镜下与精原细胞瘤类似

C、?切面质硬，色灰黄

D、?可有结核样肉芽肿

正确答案：?C?

参考解析：无性细胞瘤肉眼观，肿瘤体积一般较大，质实，表面结节状。切面质软鱼肉样。

3、单选题关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述正确的是()。

A、?第二心音出现延后

B、?不出现第三心音

C、?杂音可掩盖第一心音

D、?杂音不向胸骨左缘及心底部传导

E、?杂音多呈递增型

正确答案：?C?

参考解析：二尖瓣关闭不全是指二尖瓣在收缩期未能完全关闭，导致血液从左心室回流至左心房。听诊时可出现收缩期杂音，常在心尖部最响，可向腋中线传导，杂音可掩盖第一心音。因此，选项C正确，其他选项均不符合二尖瓣关闭不全的听诊特点。

4、单选题男性，50岁。慢性肺心病心衰患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，因而产生一系列并发症。但应除外下列哪一项()

A、?易导致低钾、低氯性碱中毒

B、?出现神经精神症状

C、?痰液黏稠不易咳出

D、?使血液稀释，增加循环阻力

正确答案：?D?

参考解析：肺心痛患者用利尿剂后血容量减少，血液黏稠而非稀释，因碱中毒可出现神经精神症状，其他并发症也可出现。

5、单选题关于应用降压药治疗高血压病的原则错误的是()。

A、?血压下降并稳定正常后，改为维持量长期用药

B、?单个药物小剂量开始，逐渐加量

C、?联合用药

D、?血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平

E、?发生高血压危象时要紧急降压

正确答案：?D?

参考解析：A选项：血压下降并稳定正常后，改为维持量长期用药是治疗高血压病的基本原则之一，因为高血压是一种慢性疾病，需要长期治疗，维持量长期用药可以有效控制血压，预防并发症的发生。B选项：单个药物小剂量开始，逐渐加量是治疗高血压病的常规方法之一，因为高血压病人的体质和病情不同，需要根据个体情况调整用药剂量。C选项：联合用药是治疗高血压病的常规方法之一，因为单个药物可能无法有效控制血压，需要联合用药以达到更好的降压效果。D选项：血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平是治疗高血压病的基本原则之一，因为长期高血压会导致多种并发症，如心脑血管疾病等，及时控制血压可以有效预防并发症的发生。E选项：发生高血压危象时要紧急降压是治疗高血压病的紧急处理方法之一，因为高血压危象可能导致严重的心脑血管事件，需要及时降压以避免危及生命。综上所述，选项D“血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平”是错误的，因为降压治疗需要根据个体情况进行，不能一概而论。

6、单选题关于结核病变态反应的叙述错误的是()。

A、?为身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应

B、?多发生于结核菌侵入人体后4～8周

C、?局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死

D、?可出现皮肤结节性红斑

E、?结核菌素试验呈阳性

正确答案：?C?

参考解析：本题考查对结核病变态反应的理解。结核病变态反应是指机体对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应，通常在结核菌侵入人体后4～8周出现。局部可出现渗出性炎症，同时也可出现干酪样坏死。皮肤结节性红斑也是结核病变态反应的表现之一。因此，选项C中的“局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死”是错误的描述。选项A、B、D、E都是正确的描述。因此，本题答案为C。

7、单选题慢性支气管炎最常见的X线胸片表现是()。

A、?双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状

B、?肺局部透亮度增加

C、?双肺透亮度增加

D、?心影狭长

E、?双肺蜂窝状改变

正确答案：?A?

参考解析：本题考查慢性支气管炎的X线胸片表现。慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其主要病理改变是支气管黏膜和周围组织的慢性炎症反应，导致支气管壁增厚、腔内分泌物增多，从而引起气道狭窄和阻塞。因此，慢性支气管炎的X线胸