同等学力申硕(临床医学)真题库_7.docx

同等学力申硕(临床医学)真题库_7

1、单选题鉴别高分化子宫内膜腺癌与子宫内膜不典型增生的主要依据是()

A、?腺体拥挤呈不规则形，核深染

B、?核分裂象常见

C、?腺体共壁增生呈假复层

D、?有间（江南博哥）质浸润

正确答案：?D?

参考解析：子宫内膜不典型增生也可见腺体共壁、假复层增生、核深染等，但没有间质浸润，因此间质浸润是鉴别癌与增生的主要依据。

2、单选题对肝炎后肝硬化的诊断最有价值的是()。

A、?脾大

B、?肝功能不正常

C、?蜘蛛痣

D、?超声波显示肝回声不均质

E、?食管钡剂检查下段有蚯蚓样充盈缺损

正确答案：?E?

参考解析：本题考查对肝炎后肝硬化的诊断方法的掌握。肝炎后肝硬化是指肝炎病毒感染后引起的肝脏纤维化和结构改变，导致肝功能不全的一种疾病。常见的诊断方法包括肝功能检查、超声波检查、腹部CT等。选项A、B、C均为肝硬化的常见表现，但并非最有价值的诊断方法。选项D虽然是肝硬化的常见表现之一，但并非最有价值的诊断方法。选项E食管钡剂检查下段有蚯蚓样充盈缺损是肝硬化的特征表现之一，且具有较高的诊断价值，因此是本题的正确答案。

3、单选题引起B型胃炎的主要原因是()。

A、?幽门螺杆菌感染

B、?胆汁反流

C、?消炎药物

D、?酗酒

E、?吸烟

正确答案：?A?

参考解析：B型胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的一种胃炎。幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌，能够在胃黏膜上生长繁殖，导致胃黏膜炎症和损伤。胆汁反流、消炎药物、酗酒和吸烟等因素也可能会对胃黏膜产生影响，但它们不是引起B型胃炎的主要原因。因此，本题的正确答案是A。

4、单选题洋地黄制剂应首选用于()。

A、?扩张型心肌病并发心力衰竭

B、?风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭

C、?肺源性心脏病并发心力衰竭

D、?急性病毒心肌炎并发心力衰竭

E、?冠心病心房颤动并发心力衰竭

正确答案：?E?

参考解析：本题考查洋地黄制剂的应用范围。洋地黄制剂是一种常用的心脏强效药，主要用于治疗心力衰竭和心房颤动等心脏疾病。根据选项，只有冠心病心房颤动并发心力衰竭才是洋地黄制剂的首选适应症，因此答案为E。其他选项中，扩张型心肌病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病和急性病毒心肌炎并发心力衰竭的治疗方案不一定是洋地黄制剂。

5、单选题引起肝性脑病最多见的是()。

A、?酒精性肝硬化

B、?淤血性肝硬化

C、?原发性胆汁性肝硬化

D、?肝炎后肝硬化

E、?血吸虫病性肝硬化

正确答案：?D?

参考解析：肝性脑病是指肝功能异常导致的脑功能障碍，常见于肝硬化患者。引起肝性脑病的原因有很多，包括酒精性肝硬化、淤血性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、肝炎后肝硬化、血吸虫病性肝硬化等。其中，肝炎后肝硬化是引起肝性脑病最多见的原因之一，因为肝炎后肝硬化患者的肝功能受到了严重的损害，导致体内毒素无法正常代谢，从而影响脑功能。因此，本题的正确答案为D。

6、单选题关于淋巴瘤的叙述，不正确的是()

A、?原发部位可在淋巴结外

B、?骨髓中找到R-S细胞就可确诊

C、?血钙可增高

D、?血清碱性磷酸酶的活力可增高

正确答案：?B?

参考解析：①淋巴瘤的原发灶多见于淋巴结，也可见于结外组织器官；②淋巴瘤患者若血清碱性磷酸酶活力或血钙增高，常提示病变累及了骨骼；③R-S细胞为霍奇金病具有诊断意义的细胞。R-S细胞见于霍奇金病、传染性单核细胞增多症、结缔组织病等。可见R-S细胞并非霍奇金病的特异性细胞，因此，并不能说在骨髓中找到R-S细胞就可确诊。

7、单选题不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是()。

A、?阿替洛尔

B、?哌唑嗪

C、?硝普钠

D、?酚妥拉明

E、?酚苄明

正确答案：?A?

参考解析：嗜铬细胞瘤是一种罕见的神经内分泌肿瘤，常常会分泌过量的肾上腺素和去甲肾上腺素，导致高血压、心悸、出汗等症状。治疗嗜铬细胞瘤的方法包括手术切除、放疗和药物治疗等。本题考查的是不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的药物。选项中，哌唑嗪、硝普钠、酚妥拉明和酚苄明都是可以用于治疗嗜铬细胞瘤的药物，而阿替洛尔则不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤，因为它只能减轻嗜铬细胞瘤引起的高血压症状，不能直接抑制肿瘤的生长和分泌。因此，本题的正确答案是A。

8、单选题属于胃十二指肠黏膜防卫因子的是()。A.胃酸/胃蛋白酶

A、?前列腺素

B、?胰酶

C、?胆盐

D、?药物(NSAI

正确答案：?B?

参考解析：本题考查的是胃十二指肠黏膜防卫因子。胃酸和胃蛋白酶是胃液中的成分，不属于胃十二指肠黏膜防卫因子