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咳嗽变异性哮喘诊断和治疗

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2025-X-X

目录

1.咳嗽变异性哮喘概述

2.咳嗽变异性哮喘的诊断

3.咳嗽变异性哮喘的病理生理

4.咳嗽变异性哮喘的治疗原则

5.咳嗽变异性哮喘的药物治疗

6.咳嗽变异性哮喘的非药物治疗

7.咳嗽变异性哮喘的预后和随访

01

咳嗽变异性哮喘概述

咳嗽变异性哮喘的定义

定义概述特征表现

咳嗽变异性哮喘,简称CVA,是一种CVA的典型表现为刺激性咳嗽,多在

以咳嗽为唯一或主要临床表现的哮喘夜间或清晨发作,持续时间较长,可

类型,其发病机制与典型哮喘相似,达数周至数月。患者咳嗽时往往伴有

但哮喘症状较轻,常被误诊为普通感咽喉痒、气促等症状。部分患者还会

冒、支气管炎等。据统计,CVA在成出现胸闷、呼吸困难等表现。

人诊哮断喘中依的据占比约为5%-15%。

CVA的诊断主要依据临床表现、病史

询问和必要的辅助检查。临床上,患

者若有长期咳嗽史,且咳嗽与运动、

冷空气等诱因相关,可考虑CVA的可

能。确诊需进行肺功能检查、支气管

激发试验等,以排除其他呼吸系统疾

病。

咳嗽变异性哮喘的病因

环境因素

环境因素在咳嗽变异性哮喘(CVA)的发病中扮演重要角色。常见的

环境因素包括吸入性过敏原,如花粉、尘螨、宠物皮屑等,以及空气

污染和烟草烟雾。这些因素可导致气道炎症和气道高反应性,进而引

发CVA。据统计,环境因素约占CVA病因的60%。

遗传因素

遗传因素在CVA的发病中也占有一定比例。研究显示,CVA患者的家

族中哮喘病史较为常见,提示遗传因素可能通过影响免疫系统和气道

反应性来发挥作用。遗传因素约占CVA病因的20%-30%。

个体因素

个体因素包括年龄、性别、职业等,也可能影响CVA的发病。例如,

儿童和青少年更容易患CVA,而女性患者略多于男性。此外,从事某

些职业,如教师、厨师等,由于长时间接触特定环境因素,患CVA的

风险也较高。个体因素约占CVA病因的10%-20%。

咳嗽变异性哮喘的临床表现

咳嗽症状

咳嗽是咳嗽变异性哮喘(CVA)的主要临床表现,通常表现为阵

发性、刺激性咳嗽,尤其是在夜间或

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