文档详情

《腹腔冲洗梅亚凡》-课件设计(公开).ppt

发布:2019-01-05约1.05千字共16页下载文档
文本预览下载声明
腹腔冲洗 综合ICU 梅亚凡 提纲 为什么要进行腹腔冲洗? 分类 管道分类 三腔冲洗吸引管 双腔负吸管 单腔引流管 全自动腹腔吸引冲洗装置 冲洗方式分类 冲洗溶液的分类 生理盐水 生理盐水加抗生素 碳酸氢钠溶液 蒸馏水 双氧水 5%葡萄糖溶液 量与速度 没有一定的量和计算公式,原则上是冲洗干净为止。 速度也没有一定限制的。根据引流液的黏稠度、性状 调整冲洗液的速度 护理 1.管道的名称标记和位置是否正确 2.引流管固定是否妥当,防止滑入腹腔或脱出 3.引流管是否扭曲,受压。 4.引流管或负压吸引是否顺畅,可沿引流管自上而下挤压引流管,防止管道堵塞。 5.对于三腔或双腔,注意调整负压吸引压力,切忌负压过或过小。 6.观察引流液的性质、颜色、量,详细记录。如果发现颜色异常或量过多过少,冲洗不平衡,要及时通知医生处理。 7.及时倾倒引流液,换引流瓶时应注意无菌操作,引流袋的位置要低于引流管放置部位,防止逆行感染。 8. 生命体征平稳之后可采取半卧位,并经常更换体位以利于引流。 9.精确记录冲洗引流出入量,统计腹液量时需扣除冲洗液的量。防止腹腔内积液,并重视患者主诉,如有腹痛、腹胀等主诉及时通知医生处理。 10.保护引流管周围皮肤清洁干燥,用凡士林纱布保护皮肤,若有渗出及时换药。 腹腔冲洗的并发症 1.感染 密切观察体温变化,留置引流管冲洗后,患者每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,连续3天。对持续高热或3天后又高热的患者,及时报告医生,正确合理地应用抗生素,注意腹腔感染的发生。 2.腹泻、呕吐 冲洗时要注意冲洗液的高度和速度,避免腹泻呕吐的发生。 3.出血 密切观察引流液的颜色,若颜色突然变成血性应该考虑出血的可能,应立即关闭冲洗,通知医生及时处理。 * 梅亚凡 Company LOGO 姓名:梅亚凡 华中科技大学同济医学院附属 协和医院 1.目的 2.分类和方法 3.腹腔冲洗的护理 4.腹腔冲洗的并发症 通过对感染腹腔的机械清洗作用,彻底清除腹腔内坏死组织,渗液,积血和脓液,从而可减少腹腔内细菌数量,去除了毒性物质,减少肠粘连和脓肿的形成因素,降低伤口感染率和死亡率,并且减少术后抗生素的使用,缩短了康复过程,并给二次手术创造了良好的腹腔条件。 管道的分类 冲洗方式的分类 冲洗溶液的分类 1.腹腔持续低流量冲洗 2.间断冲击式冲洗 * 梅亚凡
显示全部
相似文档