第一章 社区护理概论3幻灯片.ppt

《社区护理学》;;第一章 社区护理概论;理想的医疗卫生体系;;卫生服务的利用三个概念;看病难，看病贵;医疗工作不连续;医疗卫生保障体系;医疗保险体系类型;社区;(一)社区community—费孝通 社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。 ;[WHO] 人口约在10～30万之间， 面积在5000～50000平方公里。 [我国] 城市:按街道办事处管辖范围设置， 人口一般在3～5万人之间。 农村:按乡镇和村划分。 ;社区的基本要素 ;社区的分类; ;社区的功能;社区卫生服务;二、初级卫生保健与社区卫生服务;;健 康;卫生体系; 我国城市医疗卫生网;我国农村医疗卫生网; 区精神 卫生中心;社区卫生服务的特点;;;;;发展社区卫生服务的必要性;社区卫生服务成效（国际） ; 我国部分城市不同时期死因顺位变化 1957年全国13市统计 1996年全国35市统计 顺位 死亡原因 死亡率 占死亡总数 死亡原因 死亡率 占死亡总数 （1/10万）（百分比/ %） （1/10万）（百分比/ %） 1 呼吸系统病 120.3 16.86 脑血管病 134.59 22.27 2 急性传染病 56.6 7.93 恶性肿瘤 130.87 21.66 3 肺结核 54.6 7.51 心脏病 98.91 16.48 4 呼吸系统病 92.29 15.28 5 损伤和中毒 39.41 6.53 ;2001年城市地区前十位死因顺位 ;社区卫生服务成效（国际） ;第二节 社区护理和护理程序;健康与社区健康;;一、社区护理的概念、特点; ● 社区护理概念的涵义： ;;;社区护理的特点;二、社区护理的工作范围;三、社区护理程序;一、社区护理评估;;二、社区护理诊断;;案例;案例;案例;;案例;三、社区??理计划;;四、社区护理实施;五、社区护理评价;;(一)评估 1、人群结构 住户来自城乡各地，汉族为主 多以家庭为单位居住，少有独居和同居 文化层次参差不齐;;;;;;;;;;;;第三节 社区护士;;社区护士的能力培养;护理人员应具备的能力;第四节 社区护理的发展 ;1．正式地段访视护理阶段（1859-1900） 威廉.勒斯朋 2．公共卫生护理阶段(1900-1970) 丽莲.武德 3．社区护理阶段(1970-至今) 露丝.依思曼 ; 发展阶段 年代 服务对象 类型 服务项目 服务机构 早期家庭照顾 公元后～1859 贫病 个体 疾病照顾 宗教慈善机构 地段访视护理 1860～1900 贫病 个体 疾病照顾 自愿者，少数 注