红光联合胶原面膜治疗面部皮炎的疗效观察.doc

精品论文 参考文献 红光联合胶原面膜治疗面部皮炎的疗效观察 宁夏石嘴山市第一人民医院 宁夏 石嘴山 753200 [摘要] 目的:对比红光联合胶原面膜治疗面部皮炎的疗效及不良反应。 方法：采用随机入组分为三组，红光组，药物组，联合组同样疗程下观察治疗面部皮炎的疗效及不良反应。红光组只用红光照射；药物组只用面膜贴敷；联合组红光照射后再用面膜。三组均在治疗7天后观察疗效及不良反应。结果: 红光组 痊愈4 例（11.11%） ，显效18例 （50.0%） ，好转12例（33.33%）；药物组痊愈10例 （28.755） ,显效15例 （42.86%） ,好转9例（25.71%）；联合组痊愈26例（65%） ，显效12例（30%） ，好转2例 （5%）。红光组1例患者皮肤变黑，不影响疗效。结论：联合组有效率显著高于红光组和面膜组，差异有统计学意义（p ＜ 0.01）。 [关键词 ] 面部皮炎;红光;面膜 【中图分类号】R478【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0443-01 面部皮炎是诸多因素如化妆品、冷热、光线、粉尘及过敏刺激引起的面部皮肤反应。临床表现皮肤发红水肿，红斑丘疹，干燥脱屑，毛细血管扩张，灼热瘙痒或疼痛，易反复发作，常遗留炎症性色素沉着，治疗时间长。我院皮肤科2014.4月—2014.10月用红光照射联合胶原面膜治疗面部皮炎111例，取得良好疗效，报告如下。 １ 资料与方法 １ 临床资料 所有病例均来自皮肤科门诊，男7例，女104例，年龄17~45岁，平均（28 plusmn;9.1）岁，病程2d~3年，平均（2.5 plusmn; 0.6）月，均符合相关的临床诊断标准[1]。将其随机分为三组，红光组36例，其中男2例，女34例，平均年龄（22.1 plusmn; 4.03）岁。面膜组35例，其中男2例，女33例，平均年龄（23.2 plusmn; 4.50）岁。联合组40例，其中男3例，女37例，平均年龄（23.01 plusmn; 4.2）岁。三组患者例数、性别、年龄、病程及皮损情况均具有可比性。 １.２　排除标准　①发病以来或近一月来未用过激素或光感药物；②有日光性皮炎患者的；③ 不能按时复诊或不能坚持完成治疗方案的；④孕妇及哺乳期妇女；⑤患有严重心血管疾病，肝、肾疾病及结缔组织病；⑥ 对胶原贴面膜过敏的。 １.３ 治疗方法 治疗仪器是采用英国美光仪器有限公司生产的Omnilux Red 红光治疗仪，光源类型为LED（高发光二极管），波长660 plusmn; 6nm，光输出强度40mw/cm2，波宽223 plusmn;nm。红光组患者治疗前用清水洗净面部，并擦拭干净。用专用眼罩遮住双眼以保护眼睛。能量密度为126J/cm2，治疗20min，治疗光斑定位在患者面部上方约4~10cm。面膜组要求患者晚上用清水洗净面部，擦拭干净后敷面膜贴，到第二天起床取掉。联合组就是白天照射红光，晚上贴敷面膜。三组均1次/d，连用7天，治疗期间均注意防晒。记录治疗前及观察第七天病情，并记录三组患者症状，记录不良反应。治疗期间停用其他所有内服外用药物。 １.４ 疗效判定标准 将面部皮炎的主要症状（瘙痒程度）体征（红斑、干燥、丘疹、脱屑、肿胀）和临床严重程度进行四级评分，评分标准：0=无，1=轻度，2=中度，3=重度。治疗前和治疗第7天分别计算评分。治疗指数=（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分times;100%。治愈为治疗指数ge;90%；显效为治疗指数60%-89%；好转为治疗指数20%-59%；无效为治疗指数le;20%，有效率以治愈率加显效率计算[2]。 ５　统计学处理 将文中统计及检测所得数据采用ssps11.0统计软件，以x2检测，对观察数据进行统计分析。 ２　结果 １　治疗方法 三组患者联合组治愈率（65%）显著高于红光组（x2=9.92，plt; 0.01）和面膜组（x2=23.03，p lt; 0.01），有效率（95%）显著高于红光组（x2=7.72，plt; 0.01）和面膜组（x2=13.9，p lt; 0.01），见表1 ２　不良反应 三组患者在治疗中耐受性比较好，无其他不适，红光组1例患者治疗三天后面部皮肤变黑，未停止治疗，嘱皮肤变黑以后会逐渐缓解。 ３　讨论 面部皮炎在临床中很常见，是一组包括变态反应、刺激反应和皮肤屏障功能失调的多种因素导致的皮肤炎症反应，病因复杂，易反复发作。目前多数患者治疗处于手段少，药物缺乏，或长期用激素。红光作为新的治疗手段近几年已逐渐应用于