南京医科大学康达学院临床医学专业毕业技能考核方案.doc

南京医科大学康达学院2018年临床医学专业毕业技能考核方案 一、指导思想 遵循国际医学教育标准，借鉴我国优秀医学院校客观结构化临床考核（Objective Structured Clinical Examination，OSCE）的先进经验，结合我校临床教学改革成功经验和我院办学实际，注重考核学生理论素质与实践能力，强调规范，讲求效果，循序渐进，形成具有我校特色的多站式技能考核系统。 二、参加对象 五年制临床医学（含全科医学）专业实习同学，参加2018年南京医科大学临床技能竞赛并获奖同学免考。 三、站点设置及内容 共设置13个站点（其中多站式考核为10个站，完成考核后在指定考场完成诊疗思维、病历书写考核）：病史采集站1、病史采集站2、体格检查站、辅助检查站、诊疗思维站（外妇）、诊疗思维站（內儿）、内（儿）科操作站1、内（儿）科操作站2、妇产科操作站、外科操作站、急诊操作站、医患沟通站、病历书写站。 1、病史采集站1：随机抽取该站点病例一份进行病史采集，侧重于症状学的问诊。 2、病史采集站2：随机抽取该站点病例一份进行病史采集，侧重于症状学的问诊。 3、体格检查站：采用题卡抽取的考核方式，每位考生抽取一张题卡，每张题卡上有三项体格检查，考生根据要求在标准化病人身上完成检查。 4、辅助检查站：在计算机上完成心电图、影像学检查、化验单判读、心肺听诊等项目的考核。 5、诊疗思维站（外妇）：计算机模拟病例考试，通过计算机动态模拟临床问诊、体格检查、辅助检查、诊断决策、治疗转归等。在外科或妇产科中抽取一病例进行考核。 6、诊疗思维站（內儿）：计算机模拟病例考试，通过计算机动态模拟临床问诊、体格检查、辅助检查、诊断决策、治疗转归等。在内科或儿科中抽取一病例进行考核。 7、内（儿）科操作站1：骨髓穿刺术或腰椎穿刺术抽取一项进行考核。 8、内（儿）科操作站2：胸腔穿刺术或腹腔穿刺术抽取一项进行考核。 9、妇产科操作站：妇科检查（双合诊、宫颈刮片）或产科检查（四步触诊、骨盆测量）抽取一项进行考核 10、外科操作站：①穿手术衣、戴手套、消毒、铺巾；②缝合、打结、拆线。①或②抽取一项进行考核。 11、急诊操作站：心肺复苏术（至少做5个循坏） 12、医患沟通站：情景模拟，并回答相关问题。 13、病历书写站：根据病史采集（内儿）站内容完成主诉和病史（现病史、既往史、个人史、婚育史、月经史和家族史等）的书写（完成临床技能（一）的考核后集中在2-204考场进行考核）。 四、考核方案 考核总分为130分，考核总时间为每人150分钟（其中站点考核为两轮，每轮50分钟（含物品恢复时间），诊疗思维20分钟、病历书写为30分钟）。具体如下： 考核设置 完成多站考核后，考生在规定时间进入指定的考场完成诊疗思维的考核，考核时间为20分钟，分值为20分。 完成临床技能（一）的考核后集中在2-204考场进行病历书写考核（主诉、现病史、既往史、个人史、家族史和过敏史等），考核时间为30分钟，分值为10分。 五、考核教师 1、各站考核老师须是高年资主治医师以上资历。 2、SP老师。 3、考核前，所有考核老师须专门培训，熟悉考核内容、考核要求，以及考核相关规定。 六、考核管理 考核管理工作由教务处组织统一实施。根据考核学生数确定考核老师人数，并抽调相关附属医院的临床教师，在学校内集中一段时间考核学生。 考生根据考核日程安排表参加考核（考核具体日程表另行通知），如有特殊情况不能参加考核者，须提前提交书面情况说明。考核当天须提前半小时持学生证或身份证检录后进入候考室，未携带者不得参加考试。考生须穿着工作服参加考核，并携带蓝黑墨水笔。考生进入考核区域后，需要完全服从考务人员和考核老师的安排，不得找人代考或替他人参加考试，不得携带任何书籍和资料，不得携带任何通讯工具（如手机），不得互相交流信息，违者视情节予以相应的纪律处分。 每位考生根据安排进入考核区域，按顺序完成考核，中途不得离开考站。完成考核后，考生全部从出口离开，不允许再回到候考室，本轮的所有考生在规定时间进入指定的考场完成病历书写与诊疗思维的考核。 七、合格标准 1、合格：考核总分须为78分以上且有10站以上（含10站）合格者方为合格； 2、不合格：总分低于78分或总分高于78分但有4站以上（含4站）不及格者为不合格。 八、补考事宜 学生考核总成绩不合格者须参加补考，补考内容为不及格站点项目。若仍不合格者，不能取得毕业证书。 九、时间与地点 1、考核时间：6月19日～21日上午8：30～12:30，下午13:30～17:30,18:30～19:30，各实习组具体考核时间另行通知。 2、考核地点：临床医学楼外总实验室、诊断实验室、图书馆一楼机房。 临床毕业技能（一）考区分布 2018年临床实践技能毕业考试大纲 （适用于临床