医学微生物学 第25章 病毒感染的检查方法与防治原则.ppt

第25章 病毒感染的检查方法与防治原则 第三节 病毒感染的治疗 1．抗病毒的化学制剂 目前抗病毒化学药物主要有核苷类药物。 （1）核苷类药物：通过阻抑子代病毒基因的合成与表达，抑制病毒复制。 常用药物有: 用于DNA病毒感染:阿糖腺苷、碘尿苷、无环鸟苷、丙氧鸟苷。 用于HIV感染:叠氮胸苷（AZT） 广谱抗病毒:3-氮唑核苷，对多种RNA或DNA病毒有抑制作用。 （2）病毒蛋白酶抑制剂：通过抑制病毒蛋白酶的活性，阻止病毒的复制。 常用药物有印地那韦、利多那韦等，对HIV有一定抑制作用。 （3）其它抗病毒药物：金刚烷胺或甲基金刚烷胺用于甲型流感的治疗，甲酸磷霉素用于疱疹病毒感染的治疗。 2．干扰素及干扰素诱生剂 : 干扰素具有广谱抗病毒作用，主要用IFN-α，副作用小，对某些病毒性疾病的防治有较好的效果。 3．中草药 : 黄芪、大青叶、板兰根、贯众。 4．其他 :单克隆抗体、治疗性疫苗、细胞因子等免疫制剂。 * * 1、本采集与送检： 用于分离培养的标本： 采取采取急性期、防止病毒灭活 血清学诊断的标本： 双份血清 第一节 病毒感染的检查方法 2、常规分离与鉴定 动物接种 鸡胚接种 组织培养 器官培养 移植培养 细胞培养 原代细胞培养 二倍体细胞培养 传代细胞培养 三大培养方法 病毒在细胞内增殖的指标 1、CPE 2、红细胞吸附 正常细胞 病变细胞 病毒数量和感染性测定 1、蚀斑试验 2、ID50 或 TCID50 感染鸡胚动物或细胞后，引起 50% 发生死亡或病变的最小量 病毒感染单层细胞后，产生的局限性病灶，称蚀斑，蚀斑是由一个感染性病毒体复制形成的，称蚀斑形成单位，病毒悬液中的感染性病毒量以每毫升的蚀斑形成单位来表示 病毒的快速诊断 光镜-----包涵体 电镜 免疫荧光 ELISA 分子生物学技术 杂交 Southern blot PCR Northern blot 病毒的血清学诊断 中和试验 补体结合试验 血凝抑制试验 免疫扩散等 第二节 病毒感染的特异性预防 免疫预防 人工主动免疫 灭活疫苗： 乙脑疫苗 狂犬疫苗 流感灭活疫苗 HAV，HBV疫苗等 减毒活疫苗： 脊髓灰质炎疫苗 麻疹疫苗 腮腺炎疫苗 风疹疫苗 HAV疫苗 亚单位疫苗：