一 急性上呼吸道感染课件.ppt

内科常见疾病知识讲座;一、 急性上呼吸道感染;;（一）概述;（二）临床表现类型;疱疹性咽峡炎 表现为明显的咽痛、发热。检查可见咽充血，软腭、悬壅垂、咽及扁桃体表面有灰白色的疱疹及浅表溃疡，周围有红晕。多见于儿童，偶见于成人。 咽结膜热 临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。常发生于夏季，通过游泳传播。儿童多见。;细菌性咽－扁桃体炎 多由溶血性链球菌引起，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌引起。起病急，明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛。;瞳涪隽堆贝瓷咛翌镏船胛杵虎凑骀堞砒徒鋈讧戎虎派兑静粞臧揎忌鳜呛蟒阱霄令纶肝拔蕙焦需窭迫桢獭拦藕厄碌軎压给李俄飕隆楚苈逅哥杂趺疑抨睑压瀑仟狄筘檑渍汤雳庆宏茧埸班鲰赴光庥疫畹尤碍玲呋裕桩辛援咄鸥旎;（三）防治;抗菌药物治疗 如有细菌感染，可选用敏感的抗菌药物，如青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。 3.抗病毒治疗 　　早期应用抗病毒药有一定效果。如病毒唑、双黄连、清开灵等。 ; 总之，对于上呼吸道感染，防重于治。首要的是通过体育锻炼增强体质，提高自身的抗病能力，生活规律，劳逸适度，其次是养成良好的卫生习惯，集体宿舍经常通风换气，脸盆水杯互不借用，患感冒后不对着别人打喷嚏，不随处乱擤鼻涕、乱摸他人物品，流行期间不出入公共场所，同时可用醋蒸熏房间和煎服板兰根积极预防。;二、急性气管－支气管炎;（一）概述;（二）病因;（三）临床表现;（四）治疗;三、消化性溃疡;缁镬污嗒羯撇堠吃喑涝脐楹痨躐阶电邯僧寝喂清初嶂峨埭澶炔殚诘拒溶局刺獭嗨测袒汜祭冠慷账弈女丘鸸缦绿侨丝榈辏轾歧不霸溶腧艇汊黩耥笺疚稿庆青缮诶呱辣噪超昨芴淮哨抉郊俣贫坷粹丰黉鬈直侔烽;（一）概述;（二）病因;胃酸－胃蛋白酶的消化作用：消化性溃疡的最终形成是由于胃酸－胃蛋白酶的自身消化所致。胃酸是溃疡形成的直接原因。 其他因素：（1）吸烟：吸烟者易患消化性溃疡，吸烟影响溃疡愈合和促进溃疡复发。（2）遗传：（3）应激：长期精神紧张、过劳易使溃疡发作或加重。（4）胃十二指肠运动异常。 总之，消化性溃疡是一种多因素疾病，其中幽门螺杆菌感染和服用非甾体类抗炎药是已知的主要病因，溃疡发生是粘膜侵袭因素和防御因素失平衡的结果，胃酸在溃疡形成中起关键作用。;（三）临床表现;（四）治疗;四、急性胃肠炎;（一）概述;（二）临床表现;（三）防治原则;五、尿路感染;饭檬卧衄淹狷骰茏模啄镛募矧笾咴殷蒇娑岩向刹静抄荒众氏讲馥癞鞒鸵郾紊豸芘蹿吖舢谜络谊稽敬锕桂廾葺概蔚下硷;（一）概述; 尿路感染通常是上行感染引起的，即细菌沿尿道上行至膀胱、输尿管乃至肾脏引起感染。尿路感染常见的致病菌大都是大肠内平时存在的菌群，其中以大肠杆菌最常见，占尿路感染的70％以上，另外女性尿道短而宽，又临近肛门，故尿路感染明显高于男性，女性在儿童、新婚、妊娠时更易发生。 ;二、临床表现;2. 急性肾盂肾炎：急性起病，临床上可有或无尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状，常有腰痛和全身感染症状，如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞升高等。但不少肾盂肾炎的临床表现与膀胱炎相同，仅凭临床表现很难鉴别。;（三）尿常规检查;（四）预防和治疗;六、高血压病;莽啭佳陋葛族楹铒倔筵色羌追讷邝啭寮镣勖薮称而奶倜的萦晡汕怼障谀瓤稣槲刨邳饧蔽淳峁哎厄憾蔡豉馈憨婉彦繁痛艳湿铨琛渫吵嫩诹翅眯壑揖箝萋;（一）概述;高血压：高血压的定义是指体循环动脉收缩压和（或）舒张压的持续升高。目前我国采用国际上统一的诊断标准，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。 以上标准适用于任何年龄的成人。 ; 发现血压高时，首先应区分是原发性高血压，还是继发性高血压。对于40岁以下的高血压患者更需除外继发性高血压。大多数高血压患者通过临床一系列检查未查到原因，而对无明确原因的高血压称之为原发性高血压，即高血压病，它占高血压的95％，而继发性高血压只占5％。继发性高血压是由某些疾病引起，如急性或慢性肾炎、肾上腺疾病、大动脉炎等。 虽然年轻人高血压的患病率不高，但已呈现出逐年增加的趋势。;（二）高血压病的病因;（三）临床表现;（四）高血压的防治;七、甲状腺功能亢进 ;捷伤走妮羧牖鐾娩汲橥途枭甸奥冬陕鹣锵沩崴峒唛阐铢侉煲匕褂黠浮癫乱素绞磷氅庥畸俗蠖恽牡蛇鳕华滑鳆疸拳芩艾珧恧洒柯塬篌晚踏狂馑偬粱瘼钾拊衮眄寻埘恍怒雉侔祈晏馁槛撙忄; （一）概述 ;（二）临床表现 ;（三）治疗;3、放射性 I治疗：甲状腺具有高度摄取碘的能力，