糖尿病肾病患者肾功能血清学检验的临床意义探析.doc

精品论文 参考文献 糖尿病肾病患者肾功能血清学检验的临床意义探析 杨旭军 　　云南省玉溪市通海县人民医院 云南/通海 652700 　　【摘要】目的 探讨糖尿病肾病患者肾功能血清学检验的临床意义。方法 抽取我院于2014年1月至2015年1月收治的糖尿病患者140例作为临床研究对象，将其中的糖尿病肾病患者70例作为临床研究的观察组，将其中的非糖尿病肾病患者70例作为临床研究的对照组，再选取同期的健康体检者70例作为比对组。对三组研究对象分别进行肾功能血清学检查，比较三组之间的测定结果，并分析检验的意义。结果 观察组患者的肾功能血清学测定结果明显高于对照组和比对组，组间比较结果具有显著差异性（P＜0.05）；另外，对照组患者的肾功能血清学测定结果与比对组相比无明显差异性（P＞0.05）。结论 糖尿病肾病患者肾功能血清学检验有助于患者的早期诊断与治疗，临床中应予以重视。 　　【关键词】糖尿病肾病；肾功能；血清学检验；临床意义 　　糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一，其发病机制尚不明确，一般认为是多种因素共同作用的结果。大量的临床研究资料表明，糖尿病肾病是导致终末期肾脏病的第二位原因，因此及时诊断与治疗糖尿病肾病、阻止终末期肾脏病的发展具有重要的意义[1]。目前，诊断糖尿病肾病的方法主要为血清学检验，主要测定血清肌酐、血清尿素氮、尿微量白蛋白的值。本次研究选取了糖尿病肾病患者、非糖尿病肾病患者以及健康体检者作为临床研究对象进行专项研究，探讨了血清学检验的意义。现将结果报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　抽取我院于2014年1月至2015年1月收治的糖尿病患者140例作为临床研究对象，将其中的糖尿病肾病患者70例作为临床研究的观察组，将其中的非糖尿病肾病患者70例作为临床研究的对照组；再选取同期的健康体检者70例作为比对组。观察组有男患者40例，女患者30例；年龄为37-80岁，平均年龄（56.3plusmn;2.5）岁；病程5个月-20年，平均病程（10.1plusmn;2.4）年。对照组有男患者42例，女患者28例；年龄为36-81岁，平均年龄（55.6plusmn;2.8）岁；病程6个月-21年，平均病程（10.7plusmn;2.6）年。比对组有男性41例，女性29例；年龄为35-80岁，平均年龄（55.8plusmn;2.7）岁。经比较，三组人员的一般资料比较结果没有显著差异性（P＞0.05）。 　　1.2纳入与排除标准 　　本次研究中观察组和对照组纳入的对象均符合糖尿病的诊断标准，其中观察组患者符合糖尿病肾病的诊断标准。同时，本次研究排除了精神病患者、心脑血管疾病患者以及严重肝功能障碍患者。 　　1.3检验方法 　　三组研究对象均在清晨接受肾功能血清学检验：抽取3毫升静脉血，将血液标本离心后取用其中的血清进行检测。检测项目为血肌酐、血尿素氮、尿微量白蛋白，检测仪器选择罗氏c8000型全自动生化分析仪。所有测定采用连续检测法，在多个时间点连续监测血清分析指标在线性范围内的生成量，即血肌酐、血尿素氮和尿微量白蛋白的量[2]。结果出来后将三组数据做统计学分析。 　　1.4统计学分析 　　患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数plusmn;标准差(?xplusmn;s)表示，采用t检验； P＜0.05为具有统计学意义。 　　2.结果 　　在将三组研究对象的肾功能血清学检测结果做统计学分析之后，得到以下结果：观察组患者的血肌酐、血尿素氮、尿微量白蛋白测定结果明显高于对照组患者和比对组健康体检者，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）；同时，对照组患者与比对组健康体检者的血肌酐、血尿素氮、尿微量白蛋白测定结果比较无明显差异性（P＞0.05）。见表1。 　　表1 三种研究对象的肾功能血清学检测结果比较情况(?xplusmn;s) 　　组别 例数 血肌酐(mu;mol/L) 血尿素氮(mmol/L) 尿微量白蛋白(mg/L) 　　观察组 70 122.73plusmn;17.48 14.55plusmn;2.11 479.54plusmn;111.27 　　对照组 70 80.35plusmn;20.43 5.52plusmn;2.05 7.32plusmn;8.46 　　比对组 70 81.62plusmn;20.51 5.51plusmn;2.07 7.10plusmn;7.37 　　3.讨论 　　糖尿病肾病是一种全身性疾病，患者具有较高的病死率。从目前的研究成果来看，糖尿病的发病多与以下几种因素有关：遗传、高血压、肾脏血流动力学异常、高血糖、血管活性物质代谢异常