生理学教学ppt课件第五章 呼吸.ppt

第五章 呼 吸;主要内容;目标透视;呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 呼吸的全过程包括： 1 外呼吸（肺通气+肺换气） 2 气体在血中的运输 3 内呼吸（组织换气+细胞内氧化）;第一节 肺 通 气 概念:肺与外界环境之间的气体交换过程。 一、肺通气的动力 原动力:呼吸运动是肺通气的原动力。 直接动力:肺内压与外界大气压间的压力差。;吸气肌收缩 胸廓扩大 肺扩大 吸气肌舒张 吸气 肺内压大气压 胸廓缩小 肺缩小 肺内压大气压 呼气 ;2.呼吸运动的类型： (1)按用力程度分类： 平静呼吸:安静时的呼吸。 吸气：主动过程 呼气：被动过程 用力呼吸:加深加快的呼吸。 吸气：主动过程 呼气：主动过程 ;(2)按呼吸肌参与分类： 腹式呼吸 膈肌活动为主，胸壁起伏明显。 胸式呼吸 肋间外肌活动为主，腹壁起伏明显。 混合式呼吸 (3)呼吸频率:(安静时) 成人:12～18次/分 婴儿:60～70次/分;吸气初：肺内压 大气压 吸气开始 吸气末：肺内压 = 大气压 吸气停止 呼气初：肺内压 大气压 呼气开始 呼气末：肺内压 = 大气压 呼气停止;肺内压 胸内压 呼吸气量;2、 胸内压 （1）概念: 胸内压是指胸膜腔内的压力。 （2）测定方法: 间接法:气囊测定食管内压以间接反映胸内压。 直接法:;肺回缩;胸内压=肺内压 - 肺回缩力 =大气压 - 肺回缩力 = - 肺回缩力 呼气末：-3— -5 mmHg 吸气末：-5— -10 mmHg 特点: ①平静呼吸时胸内压始终为负压； ②用力呼吸时负压变动更大； ③有时可为正压(如紧闭声门用力呼吸)。;胸内压的生理意义：; 小结: 呼吸运动（原动力） 胸内压变化（间接动力） 肺内压与大气压差变化（直接动力） 肺通气 ; （二）肺通气的阻力 肺弹性回缩力:1/3 肺弹性阻力 弹性阻力 肺泡表面张力:2/3 通气的阻力 （70%） 胸廓弹性阻力 非弹性阻力 ? （30%） 弹性阻力：弹性组织对抗外力引起的变形而产生的回位力。 顺 应 性：弹性组织在外力作用下的可扩展性。 弹性阻力小，容易扩展，顺应性大 弹性阻力大，不容易扩展，顺应性小;1、肺弹性阻力;表面张力的作用：;表面活性物质产生： 肺泡Ⅱ型细胞分泌的二棕榈酰卵磷脂(DPPC);表面活性物质作用：; ②防止肺水肿。 ③ 减小吸气阻力， 防止肺不张。;; 2.胸廓的弹性阻力 胸廓的弹性阻力则是由胸廓的弹性组织所形成。胸廓的弹性阻力的作用方向，则视胸廓扩大的程度而异: ①胸廓处于自然位置时(肺容量≈67％)，不表现有弹性回缩力； ②胸廓缩小时(肺容量＜67％)，胸廓的弹性回缩力向外=吸气的动力，呼气的阻力； ③胸廓扩大时(肺容量＞67％)，胸廓的弹性回缩力向内=吸气的阻力，呼气的动力。;3、肺和胸廓的顺应性; 影响弹性阻力的因素: 　 ①肺充血、肺不张、表面活性物质减少、肺纤维化和感染等原因→肺弹性阻力↑(肺顺应性↓)→吸气困难。 ②肺气肿时→肺弹性成分破坏→肺回缩力↓→肺弹性阻力↓(肺顺应性↑)→呼气困难。 故肺顺应性加大并不一定表示肺通气功能好。 ③肥胖、胸廓畸形、胸膜增厚、腹内占位病变等原因→弹性阻力↑(顺应性↓)→但引起通气障碍的情况较少。 ;(二) 非弹性阻力;气道阻力(占非弹性阻力的80%～90%) ⑴气道阻力特点: ①只在呼吸运动时产生； 流速快→阻力大 ②与气体流动形式有关： 层流→阻力小 湍流→阻力大 ③与气道半径的4次方成反比： （R∝1／r4） ; ⑵