能量代谢与体温 (2).ppt

机体在寒冷环境几周后↓甲状腺↓T3、T4↑↓代谢率↑(增加20%～30%)↓产热量↑特点：作用缓慢，维持时间长。寒冷刺激时↓交感-肾上腺髓质↓NE、E↑↓产热量↑特点：作用迅速↑，维持时间短。3.产热活动的调节（1）体液调节（2）神经调节第31页，共54页，星期日，2025年，2月5日(二)散热过程1.散热部位：主：皮肤面积大与外界接触血流丰富有汗腺次：肺、尿、粪散热方式百分数（％）辐射传导对流皮肤水分蒸发呼吸尿、粪702721第32页，共54页，星期日，2025年，2月5日当环境温度﹤皮肤温度时，机体通过辐射、传导和对流等方式进行散热。当环境温度≥皮肤温度时，蒸发将成为机体惟一有效散热形式。2.散热方式第33页，共54页，星期日，2025年，2月5日（1）辐射散热(60%)：指人体以热射线形式将体热传给外界较冷物质的一种散热方式。皮肤与环境的温度差辐射散热量的多少取决于机体的有效辐射面积第34页，共54页，星期日，2025年，2月5日传导散热量取决于与皮肤接触物体的温度差与皮肤接触面积的大小与皮肤接触物体的导热性能水的导热性好，因此临床上常利用冷水袋或冰袋为高热患者降温。脂肪的导热性差，因而肥胖者炎热的天气易出汗。（2）传导散热：指体热直接传给与机体相接触的温度较低物体的一种散热方式。第35页，共54页，星期日，2025年，2月5日（3）对流散热：指通过气体流动进行热量交换的一种散热方式。对流散热是传导散热的一种特殊形式。皮肤与环境的温度差风速棉毛衣物保暖对流散热量主要取决于机体的有效辐射面积第36页，共54页，星期日，2025年，2月5日当环境温度≥皮肤温度时，蒸发是唯一的散热途径。（4）蒸发散热：（分不感蒸发和可感蒸发）指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种散热方式。皮肤:600～800ml/d呼吸:200～400ml/d1L/d不感蒸发是持续进行的。人体不感蒸发量约1000ml/日。∴临床上给病人补液时应考虑到由不感蒸发丢失的体液量。第37页，共54页，星期日，2025年，2月5日2)发汗（可感蒸发）：汗腺主动分泌汗液的过程。人在安静状态下，当环境温度达到30℃左右时，便开始发汗；如果空气湿度大、衣着又多时，气温达25℃便可发汗；机体活动时，由于产热量↑，虽然环境温度低于20℃亦可发汗。炎热的气候，短时间内发汗量可达1.5L/h。第38页，共54页，星期日，2025年，2月5日①汗液水分：＞99％∵汗液流经汗腺排出管的起始部时，有一部分NaCl可被重吸收，从而使最终排出的汗液成为低渗。∴机体大量出汗可造成高渗性脱水，要补充大量的水份和适量的ＮaCl。固体：＜１％大部分为NaCl其余为KCl、尿素、乳酸等无葡萄糖和蛋白质第39页，共54页，星期日，2025年，2月5日关于能量代谢与体温(2)第1页，共54页，星期日，2025年，2月5日本章要求掌握：1.影响能量代谢的主要因素2.机体产热和散热的原理3.维持体温相对恒定的机制熟悉：1.基础代谢和基础代谢率的概念了解： 1.能量代谢测定的原理和测定方法2.体温的生理变异和测定方法第2页，共54页，星期日，2025年，2月5日新陈代谢物质代谢能量代谢合成代谢：吸能反应（储能）分解代谢：放能反应（放能）能量释放能量转移能量贮存能量利用生命的基本特征之一能量代谢:在物质代谢过程中所伴随着的能量的释放、转移、贮存和利用的过程，称为能量代谢（energyetabolism）第3页，共54页，星期日，2025年，2月5日一、机体能量的来源与利用（一）能量来源1.ATP的生成与作用食物中的糖、脂肪、蛋白质分子结构中的碳氢键断裂，释放出能量。ATP的合成与分解是体内能量转化和利用的关键环节。ATP既是体内直接供能物质，又是体内的储能物质。第4页，共54页，星期日，2025年，2月5日磷酸肌酸是体内ATP的储存库第5页，共54页，星期日，2025年，2月5日（1）糖（carbohydrate)：70﹪血糖，供能，A