pivas临床药学服务.ppt

坚守药师职业道德，维护人民身体健康 我们的信条： 没有任何借口 恪守道德 践行信条 慎独惕微 止于至善 我们的信条：没有任何借口 PIVAS在医院药学服务中的意义 吴浩.2017.05.03 . 建立PIVAS对医院药学服务有何意义 1.药品集中调配，集中规范化管理，防止药品过期、失效和流失，减少药品浪费； 2.对不合理医嘱的审核，进行事前干预，充分体现药师的价值； 3.规范化的调配流程，确保药品质量，保证患者用药安全； 4.发展临床药学，促进合理用药，提高药师临床药学服务能力。 PIVAS临床药学服务的特点 1.与患者零距离接触——混合调配的输液直接汇入每一位患者的血液中； 2.辐射性服务——服务于全院所有的临床科室； 3.双重性服务——不仅服务于患者，还服务于临床； 4.特别强调时间性——在单位时间内混合调配完药品，在集中的时间内运送到临床，在准确的时间节点给患者用药； 5.PIVAS工作人员需掌握全科知识、临床知识和药学知识。 所有这些工作特点，决定了PIVAS的工作性质——高强度、高风险、高压力。 PIVAS药师如何做好药学服务咨询 1.对临床的药学咨询做好记录，记录咨询人员、咨询时间、咨询科室、咨询问题、回复内容、回复依据、被咨询药师等。 2.回答临床问题必须准确，不可以含糊，如咨询内容药师明确答案，则可以立即回答；如答案不明确，可以告知临床需要进行查找，并尽快给予答复。 3.开展药物咨询服务使得医护人员对PIVAS的药学工作有更全面和准确的了解，不但可以加强PIVAS与临床的沟通，而且可以促进药师不断学习，了解临床的需要及最新进展。 PIVAS药师在合理用药中的作用 药师在PIVAS工作中，应当遵循安全、合理、有效、经济的原则指导合理用药。PIVAS药师在合理用药中的作用包括： 1.药师事前审核处方，干预临床不合理医嘱，指导临床用药，提供药物相关信息； 2.通过处方点评，汇总分析临床不合理用药情况，并进行临床宣教减少不合理用药现象； 3.药师根据药物药理药动学特点分配输液顺序，通过控制配送时间，确保给药时间的合理性； PIVAS药师在合理用药中的作用 4.根据药物经济学指导临床选择药品合理剂量组合，降低患者药物费用； 5.药师通过对成品输液临床使用产生的主要问题(未按正确给药时间间隔使用、未按规定立即使用、未避光、未遮光等）进行干预，减少成品输液临床使用的不安全因素，促进静脉用药的安全使用； 6.对患者进行用药宣教，普及合理用药知识。 总之，PIVAS药师为全面开展现代医院临床药学服务开辟了新的领域，对促进临床合理用药具有重要作用。 PIVAS临床调研工作和临床药学服务有何区别 临床调研工作是临床药学服务的重要组成部分。临床药学服务是药师参与临床药物治疗的全过程，包括药物遴选、审方、调配发药、用药指导、临床调研、处方点评、不良反应检测与报告，药师查房会诊、参与个体化治疗方案制订、治疗药物检测及结果解释与建议等。 PIVAS临床调研是PIVAS工作人员对所混合调配的药品质量进行临床跟踪调研及与临床的沟通，关注的是临床医师、护士与患者对静脉输液使用的相关问题，始终保持双向的有效沟通，为临床解决与静脉输液相关的实际问题，同时通过对临床科室进行系统客观的收集信息并研究分析，促进PIVAS持续质量改进，是PIVAS工作的环节之一。 PIVAS临床调研工作的目的 临床调研工作强调有效沟通，其目的是通过临床调研及时发现工作中的不足，了解临床服务需求，建立起PIVAS与临床之间相互信任、相互理解、相互配合的关系，是PIVAS对所调配的输液进行质量追踪、发现和解决问题的过程，为PIVAS服务质量的持续改进提供依据。 PIVAS临床调研的重要性 1.PIVAS启用前，调研是了解临床医疗秩序与用药习惯，并制订相应对策。 2.PIVAS运行后，PIVAS通过与临床科室进行沟通，听取临床各方面的意见或建议，能够提高临床科室对PIVAS服务的满意度，保证PIVAS的规范、良性的运行。另外，通过临床调研，使药师走到临床，走向患者，充分发挥药师的专业特长，保障了患者的用药安全。 PIVAS临床调研的工作重点 1.跟踪PIVAS发放的成品输液质量、输液配送情况； 2.成品输液在离开PIVAS之后保存与使用情况； 3.向医生、护士、患者有目的地进行合理用药宣教； 4.向临床的医师、护士学习，更好地为临床服务； 5.发生问题时能够面对面地与PIVAS人员进行有效沟通，使问题能够在最短时间内解决。 PIVAS开展临床调研的对象 对象包括医师、护士、患者及家属 1.对于医生，侧重于用药医嘱或处方开具、药物疗效及评价、药物咨询、特殊人群用药指导、治疗药物监测、不良反应监测等方面； 2.对于护士，侧重于注射剂的用法用量