个性化截骨工具与传统人工全膝关节置换治疗膝骨关节炎的临床对照试验.pdf

中国骨伤2016年6月第29卷第6期 ChinaJOahopTrauma，Jun．2016，Vo1．29，No．6 ·513· · 临 床 研 究 · 个性化截骨工具与传统人工全膝关节置换治疗 膝骨关节炎的临床对照试验 余华晨 ，张宇 ，PaulWong2 (1．温州医科大学附属第二医院骨科 ，浙江 温州 325000；2．多伦多东部总医院骨科，安大略 多伦多M4C5MC) 【摘要】 目的：比较个性化截骨工具与传统人工全膝关节置换 (TKA)的治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：自 2014年 6月至 2014年 l2月，将 40例单侧膝骨性关节炎患者分为两组，每组20例。一组接受个性化截骨工具辅助全 膝关节置换术(个性化组)，其中男5例，女 15例；平均年龄 (67．3+6．5)岁；左侧 8例，右侧 12例。另一组接受传统全膝 关节置换术(传统组)，其 中男6例 ，女 14例 ；平均年龄 (66．8+7．3)岁；左侧 9例 ，右侧 11例 。比较两组患者的手术时间、 出血量、术后 6个月HSS评分 ，以及手术前后下肢力线的变化 。结果 ：个性化组和传 统组 的手术时间分别为 (79．3~4．7) min和 (83．5~3．2)rain；出血量分别为(287．1~24．9)ml和 (363．4~47．2)ml。两组手术时间、出血量 比较差异均有统计学 意义(PO．05)。个性化组和传统组术后 6个月HSS评分分别为 84．8~3．2和 84．2~2．5，两组比较差异无统计学意义。个 性化组和传统组术后下肢力线分别为(2．8~0．6)。和 (2．8~0．6)。，两组比较差异无统计学意义。结论 ：个性化截骨工具辅 助的TKA较传统TKA手术时间更短、出血量更少，但是术后膝关节功能、下肢力线改善与传统TKA手术没有差别。 【关键词】 关节成形术，置换，膝； 外科手术； 膝关节； 临床对照试验 DOI：10．3969／i．issn．1003-0034．2016．06．0o7 Case-controlstudyonindividualosteotomyinstrumentandconventionaltotalkneearthroplastyforthetreatmentof kneeosteoarthritis YUHua-chen ，ZHANGYu，andPaulWong．DepartmentofOrthopaedics，theSecondAffiliatedHos- pitalofWenzhouMedicolUniversity，Wenzhou325000，Zhejiang，China ABSTRACT Objective：Tocompareclinicalefficacyofindividualosteotomyinstrumentandtotalkneearthmlplasty(TKA) intreatingpatientswithkneeosteoarthritis．Methods：FromJune2014toDecember2014，40patientswithunilateralkneeos— teoarthritiswererandomlydividedintotwogroupsnad20caseswereineachgroup．Onegroup(individualgroup)weretreated withTKA tIlindividualosteotomyinstrument，including5malesand15femaleswithanaverageageof (67．3~6．5)years old；8casesontheleftsideand12casesonthefightside．Anothergroup (conventionalgroup)weretreatedwithconventional TKA，including6malesnad14femaleswithnaaverageageof (66．8+7．3)yearsold；9casesontheleftsideandl1caseson hterightside．Operativetime，bloodloss，postoperativeHSSscoreat6months，andchangesofmechanicala