17病毒的感染及免疫.ppt

病毒的感染与免疫 Infection and Immunity  of Virus;;;;病毒感染： 病毒通过各种途径进入机体，侵入易感细胞进行增殖的过程。 结局取决于：病毒种类及其毒力 机体免疫状态 免疫保护 免疫病理损伤 ;第一节 病毒的传播方式和感染类型;二、病毒感染的传播方式;通过皮肤传播;通过粘膜表面传播;? ;三、病毒感染途径;四、病毒感染的类型;急性病毒感染（病原消灭型）;; 病毒感染后持续存在于体内，并不断排出体外，血液中可检测到病毒，病程长。 如：HBV、HCV、EBV ; 概念：病毒感染后，其基因组潜伏于特定组织或 细胞，不复制。某些条件下，病毒可被激 活又开始复制而致病。如单纯疱疹病毒（HSV） 诱因：免疫力低下、发热、使用皮质激素、外伤 特点: 潜伏期---病毒不增殖，无症状。常规方法 分离不出病毒。 急性发作期---病毒被激活大量复制，出现 症状。可检出病毒。; HSV-1 唇疱疹 （原发感染） 三叉神经节潜伏： 机体无症状 无病毒排出 机体抵 抗力下降 病毒增殖 感觉神经纤维末梢 皮肤粘膜 唇疱疹; 病毒感染后潜伏期长，一旦症状出现，多为亚急性，进行性加重，直至死亡。 潜伏期 发作期 死亡 特点： 潜伏期长，可达数月、数年甚至数十年；无症状。一旦发病病情进行性加重，最终患者死亡。 如： HIV、朊粒、狂犬病毒;库鲁病（Kuru’s disease）;已知与人类恶性肿瘤密切相关的病毒：;第二节、病毒的致病机制;1.溶细胞型感染;; 病毒在细胞内增殖引起细胞变性、死亡裂解的作用称细胞病变效应(cytopathic effect，CPE)。;;2.稳定状态感染 （有包膜病毒：单纯疱疹、麻疹病毒及流感病毒等）;稳定状态感染;;3.???涵体; CMV 包涵体;细胞受到诱导因子的刺激后，激活细胞的死亡基因，导致细胞程序性死亡死亡。 促进病毒释放 限制病毒增殖数量;诱导细胞凋亡;5.细胞增殖与转化;5.整合感染;病毒;二、病毒感染的免疫病理作用;1、体液免疫病理作用： Ⅱ型超敏反应：宿主细胞表面的v 抗原 + 特异性 抗体 ------- ---损伤宿主细胞。 Ⅲ型超敏反应：v 抗原与抗体复合物在血液中循 环，在一定部位沉积------------------局部组织损伤。 如：慢性病毒性肝炎出现关节炎症状; 2、细胞免疫病理作用 细胞免疫是机体清除细胞内病毒的重要机制。 CTL细胞识别、杀伤受病毒感染的靶细胞（出现新Ag），终止细胞内病毒的复制，同时也损伤宿主细胞； IV型超敏反应：释放多种CKs引起周围组织炎症。 ;三、 病毒对免疫系统的致病作用;免疫病理;1、屏障作用;干扰素;干扰素抗病毒机制;抗病毒机制;;抗病毒意义： ;二、特异性免疫;针对病毒某些表面抗原的抗体。能与细胞外游离的病毒结合从而消除病毒的感染能力。 直接封闭与细胞受体结合的病毒抗原表位，或改变病毒表面构型，阻止病毒吸附、侵入易感细胞 中和抗体不能直接灭活病毒，形成的免疫复合物可被吞噬清除；或激活补体裂解病毒 ;;抗病毒免疫时间;小 结;OK;