医学影像诊断学总论教学课件.ppt

* * 一、图像存档和传输系统 PACS - picture achiving and communication system 数字成像设备 高速计算机网络 海量存储设备 影像工作站 采集 传输 存储 后处理 医学影像信息 * * 图像存储和传输系统－PACS * * PACS的基本原理和结构 影像信息的获取：各种数字化成像设备 影像信息的传输：网线/光导通信/微波通信； 影像信息压缩与存储：磁带/光盘/磁盘阵列； 影像信息的显示：检索/编辑/后处理； * * 二、PACS的应用价值 1.诊断：硬读/软读、后处理、对比 2.管理：工作量和质量统计、报表；临床调阅 3.成本：逐步无胶片化 4.教学：调阅各种资料，综合研究病案 5.科研：查询、收集、统计 6.质控：抽样评价图像和报告质量 * * 二、信息放射学 PACS RIS—放射信息系统 Teleradiology－远程放射学 informatics in radiology 登记/分诊/预约工作站 技师工作站 影像工作站 主任工作站 集中打印工作站 会诊申请站 会诊管理中心 会诊服务工作站 PACS与RIS和HIS系统的集成整合 * * 远程医学 – telemedicine 会诊、教学、科研、通讯、会议； 数字图书、数字杂志、数字图书馆； * * 第九节 分子影像学 molecular imaging 一、分子影像学概念 概念:（1999年Weissleder提出）分子影像学是指 在活体状态下，应用影像学方法对人或动物体内 的细胞和分子水平的生物学过程进行成像，并进 行定性和定量研究的一门学科。 分子成像的4个基本条件： ① 高度特异性和亲和力的分子探针 ② 探针能克服生物屏障进入靶器官和细胞内 ③ 适度（化学或生物性）扩增的方法 ④ 敏感、快速、清晰的成像技术 分子探针－molecular probe 分子探针是分子成像的关键，是一种带有靶向性标志物、能够被成像设备检测到的特殊分子。 组成：亲和组件 affinity component 信号组件 signaling component 连接物 linker 二、分子影像学的作用和原理 作用：直观地显示疾病复杂的分子通道，研究基 因、分子及蛋白质异常所导致的基础变化。 原理：通过分子探针与成像靶点（如受体、酶和核酸）的特异性结合，应用高精度的成像设备获得分子信息，对决定疾病进程的关键靶点进行成像。根据分子探针类型的不同可分为： 直接成像：微泡、脂质体、磁性物质 间接成像：绿色荧光蛋白 替代物成像：18F-FDG 三、分子影像学成像设备及技术 1. 放射性核素成像设备及技术 SPECT、PET 2. 磁共振成像设备及技术 3. 光学成像设备及技术 生物发光成像、近红外线荧光成像、光学相干体层成像 、荧光介导的分子体层成像、弥散光学体层成像 4. 超声成像设备及技术 5. CT成像设备及技术 6. 多模式成像技术 PET-CT、PET-MR 四、分子影像学主要应用 肿瘤研究 心血管疾病 神经系统疾病 新药研发 细胞示踪 糖及小分子代谢 脂肪酸、氨基酸代谢 核苷代谢 代谢显像 抗体显像 受体显像 基因 表达显像 分子影像 代谢影像 临床前期 临床分子影像 特异性 我们追求的目标：基因显像 分子影像学的前景 分子生物学 分子细胞学 分子药理学 计算机科学 分子影像学 * * 功能基因组学 蛋白组学 药物基因组学 个体化医学 分子医学 Molecular medicine * * 1、影像的观察、分析和诊断原则 2、学会申请影像检查 预习：中枢神经系统 — 检查技术 正常影像表现 基本病变表现 重点与预习 * * Thank You ！ X线可使胶片上的溴化银感光，产生潜影。经显定影处理后，感光的溴化银中，Ag+被还原成Ag，沉淀于胶膜内，在胶片上呈黑色。而未感光的溴化银在冲洗时不沉淀，被洗掉，而显出片基的透明本色。依Ag在胶膜内沉淀的多少而产生黑白程度不同的影像。 * * 4.脑功能定位成像－BOLD 制订脑肿瘤手术方案（运动区BOLD分析） 癫痫灶异常活动脑区的定位 抑郁症、精神分裂症、毒品和网络成瘾、肥胖症、暴力 犯罪等脑功能区活动和连接状态、异