经尿道前列腺电切术后常见并发症的原因分析及护理对策.doc

精品论文 参考文献 经尿道前列腺电切术后常见并发症的原因分析及护理对策 顾传兰 (沂水中心医院山东沂水276400)【摘要】目的：总结前列腺增生术后常见并发症的原因及护理对策。方法：前列增生电切术后常见并发症有术后出血、膀胱痉挛、电切综合症、尿失禁、尿液外渗、下肢静脉血栓、尿道狭窄、尿路感染等，加强了术后并发症的观察并采取正确的护理措施。结果：为1487例患者行前列腺电切术，术后163例出现并发症，经过治疗护理出院时并发症治愈或好转。结论：加强观察，采取正确恰当的护理措施是预防术后并发症的关键。 【关键词】经尿道前列腺电切术；并发症；原因；护理Cause Analysis and Nursing Strategy of Postoperative Common Complications Following Transurethral Resection of the Prostates Gu ChuanLan 【Abstract】 Objective: To summarize the cause and nursing strategy of postoperative common complications following transurethral resection of the prostates (TURP). Methods: The postoperative common complications of prostate hyperplasia including postoperative bleeding, bladder spasm, electric cut syndrome, urinary incontinence, urinous infiltration, phlebothrombosis of leg, ankylourethria, urinary tract infection and so on. Strengthening the observation of postoperative complications and adopting the correct nursing measures. Results: A total of 1487 patients underwent prostate electricity cut operation, 163 patients had complications and cured or improved after proper treatment and nursing. Conclusion: Strengthening observation and taking properly nursing measures is the key to prevent complications. 【Key words】TURP; complications; cause; nursing【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）04-0007-02 良性前列腺增生(BPH)是老年男性常见病，随着人类平均寿命的延长及生活水平的提高，BPH发病率逐年增加。经尿道前列腺电切术(TURP)是前列腺增生症常规的腔内治疗方法。它能有效解除病人排尿困难，与传统开放手术相比具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，其临床应用越来越广泛，成为治疗前列腺的“金标准”，但术后仍有不少并发症发生，现就TURP术后并发症发生的原因及护理措施分析报告如下： 1 临床资料 选择2001年3月—2010年11月行TURP病人1487例，其中发生并发症163例，年龄52岁～96岁，平均79岁；手术时间55 min～93 min，平均74 min；切除前列腺重32 g～96 g，平均64 g；留置尿管时间3 d～7 d，住院天数8 d～11 d。术后出血41例，膀胱痉挛40例，电切综合征(TURS)29例，尿失禁18例，尿外渗13例，深静脉血栓7例，泌尿系感染15例。 2 并发症原因分析及护理 2.1 出血:本组发生出血41例，其中当日出血22例，继发性出血19例。 　　原因分析 TURP术后出血很常见，分为术后当日出血和继发性出血。当日出血多发生于术后回病房不久或数小时之内，主要由于术止血不完善，手术过程中切破静脉窦，因这些静脉窦难以闭合，止血非常困难；术中切穿前列腺包膜，包膜外脂肪出血止血也非常困难。继发性出血多发生在术后1周～4周，常由于腹压增高及过早活动，膀胱颈部缝合线吸收、焦痂脱落或感染，手术创面愈合不良所致。前列