6刺灸法总论3拔罐法.ppt

* 概 述 拔罐法：又称：角法、吸筒疗法 定义：以罐为工具，造成罐内负压，使之吸附于体表的部位，以防治疾病的方法。 一、罐的种类 竹罐 陶罐 玻璃罐 抽气罐 多功能罐 替代罐 二、罐的吸附方法 1．吸罐 吸力 2．起罐：消毒 （1）火吸法 闪火法：罐口 酒精 （2）水吸法 投火法：滴酒法：贴棉法： （3）抽气吸法 闪火法拔罐 三、拔罐方法 适合于面积较大肌肉丰厚 腰背部、大腿部 刮痧效应 调节吸力 1．留罐 法 时间10-15分 注意：充血 瘀血 水泡 2．走罐法 （推罐法） 5．留针拔罐 针刺深度 风湿痹痛 神经麻痹 局部皮肤麻木功能减退之虚证， 不适合留罐的部位(暴露部位）控制吸力 3．闪罐法 4．刺血拔罐法 软组织损伤 丹毒 皮肤病 注意：调节出血量 操作方法 四、拔罐的作用和适应范围 治疗作用 通经活络 行气活血 消肿止痛、祛风散寒 适应范围：无痛创 简便易行 五、注意事项 1、拔罐的部位 2、罐的选择(种类\大小) 3、水泡的处理 4、不宜拔罐的部位与疾病 5、孕妇的禁忌 不宜拔罐的部位与疾病 1、孕妇的腹部、腰骶部禁忌。 2、有出血倾向的疾病不宜拔罐。 3、全身高度浮肿者不宜拔罐。 4、皮肤高度过敏、受术部位皮肤破损、溃烂，或外伤骨折部位、静脉曲张处，或癌肿恶瘤部位、皮肤丧失弹性者不宜拔罐。 5、五官部位、肛门及心尖搏动处不宜拔罐。 6、大血管附近、浅显动脉分布处和疤痕部位不宜拔罐。 影响起泡的因素：疾病与部位、时间、季节（夏季） 颈椎病：大椎、肩胛岗上方 泡液的颜色：清水样（未见细胞） 浅黄（少量红细胞） 橙黄（5-10个红细胞） 浅红（20-35个红细胞） 暗红（红细胞满视野） 泡液为单纯组织液或组织液+含量不等的血液 软组织劳损一般出现软组织水肿等无菌性炎症变化、吸取组织液可减轻或消除无菌性炎症的状态 水湿、痰浊之邪、瘀血 关于水泡的几个问题 拔罐的作用原理 中医认为，本法有祛风除湿、温经散寒、活血通络、消肿止痛、清热降火、解毒泄浊、吸毒拔脓、祛腐生新、益气温阳、扶正固本等作用。 (一)良性物理刺激作用 1、机械刺激作用 2、温热作用 (二)体内生物学效应 1、促进血液循环 2、促进新陈代谢 3、提高免疫能力 4、缓解机体疼痛 5、调节大脑功能 6、调节肌肉功能 7、双向调节效应 拔罐的罐内负压作用，可致机体局部组织充血、水肿，使毛细血管通透性与组织的气体交换增强，进而毛细血管破裂，血液溢入组织间隙而发生淤血，红细胞受到破坏，大量血红蛋白释出，使机体发生了自家溶血现象。同时由于负压的吸拔或熨刮、磨擦、牵拉、挤压对皮肤与肌肉浅层的良性刺激，不仅调节血液循环，也刺激了神经、皮下腺体、肌肉等多系统引起一系列的神经—内分泌反应。如走罐，多种物理刺激作用于背部神经根，反射于大脑皮质，兴奋中枢神经，可引起背部发生持续一天以上的舒适感与反射性温热感。 (一)良性物理刺激作用1、机械刺激作用 拔罐法本身即有温热反应，尤其火罐、水罐、药罐等更具温热刺激作用。温热刺激使局部温度升高，血管扩张，血流量增加，促进血液循环，加强新陈代谢，改善组织的营养供给，增强皮肤深层细胞的活力、血管的通透性、细胞的吞噬能力，从而增强组织的耐受性与抗病能力，通过反射机制而调节全身。 2、温热作用 拔罐的物理刺激，致局部肌肤充血，血液往复灌注，毛细血管扩张，血液循环加强，通过神经—内分泌调节血管舒缩功能与血管壁的通透性，增强局部血液供应，从而改善全身血液循环。还能使淋巴循环加强，淋巴细胞的吞噬能力活跃。拔罐刺激还可通过神经机制加强血管收缩与舒张功能，增加血管壁的弹性，能促进血液循环，改善全身营养状况。还可加速静脉血回流，降低大脑循环阻力，减少心脏负担，调节肌肉与内脏血流量，增强内脏的活力。 1、促进血液循环 (一)体内生物学效应 拔罐可使局部组织高度充血，血流加快，血流量增加，调节微循环，加速局部组织的氧供与营养物质供给、体内废物与毒素的排出，提高新陈代谢水平与组织细胞的活力。皮肤内汗腺与皮脂腺有分泌与排泄的功能，拔罐的负压作用可使汗腺与皮脂腺功能增强，协助与加强肾脏排泄体内新陈代谢的废物，同时也可使皮肤表层衰老细胞脱