实验六血型鉴定与配血实验 2.ppt

实验五 血型鉴定与配血实验 实验目的 实验原理 实验对象与器材 实验步骤 实验结果 注意事项 实验报告内容 一、实验目的 学习鉴别血型的方法 观察红细胞凝集现象，掌握ABO血型和Rh血型鉴定的原理 熟悉交叉配血的方法和输血的一般原则 二、实验原理 在红细胞膜的外表面上存在某些特异性的抗原（凝集原），而在血清中存在特异性的抗体（凝集素）。血清中的抗体可与红细胞膜上的相应抗原结合，产生凝集反应，最后发生红细胞溶解。由于这种现象，临床上据此进行血型鉴定。在血型系统中最重要的是ABO血型系统，其次是Rh系统。 血型鉴定 二、实验原理 血型 红细胞抗原 （凝集原） 血清中抗体 （凝集素） A A 抗B B B 抗A AB AB 无抗A或抗B O 无A和B 抗A和抗B 红细胞抗原的ABO系统 ABO血型鉴定 二、实验原理 Rh血型鉴定 目前已经发现的Rh因子有8种，其中C、D、E因子是普遍存在的。在Rh因子中，D因子的抗原性最强，因此通常将红细胞膜上含有D抗原的，称为Rh阳性；反之则为Rh阴性。 实验中常用抗D标准血清与待测者的红细胞相混合，发生凝集反应的即为Rh阳性，不发生凝集反应的为Rh阴性 二、实验原理 交叉配血试验 血型 红细胞抗原 （凝集原） 血清中抗体 （凝集素） A A 抗B B B 抗A AB AB 无抗A或抗B O 无A和B 抗A和抗B O型红细胞膜上不含A和B两种抗原，所以不会被受血者血浆中的抗体所凝集，因而理论上，O型血的人可以成为所有血型人的供血者。然而实际上这种输血方法并不科学，因为O型血的血清中含有抗A和抗B抗体，它们能和受血者的红细胞发生凝集反应。 二、实验原理 交叉配血试验 三、实验的对象与器材 实验对象 正常人 实验器材 显微镜 双凹玻片/三凹玻片（载玻片、白瓷砖片） 一次性采血针 消毒牙签 记号笔 滴管 75％酒精棉球、干棉球 抗A、抗B标准血清 四、实验步骤 1、ABO血型鉴定 ABO血型鉴定是将受试者红细胞分别加入抗A （含足量的抗A抗体） 、抗B （含足量的抗B抗体）标准血清中 ，然后观察是否出现凝集反应。 四、实验步骤 在双凹玻片上左、右两个凹陷处用记号笔依次标上A、B字样。 从两种标准血清试剂瓶中分别挤出抗A、抗B标准血清各一滴，分别滴在双凹玻片注有A、B字样的相对应的凹陷处。 1、ABO血型鉴定 四、实验步骤 制备5％红细胞生理盐水悬液 取试管1支，加生理盐水1ml。 常规消毒，穿刺采血部位（手指或耳垂），向试管中加入受检者血液1～2滴，轻轻混合均匀即可。 在双凹玻片的A、B两处分别加入5％红细胞悬液1滴，慢慢转动双凹玻片，也可用牙签搅拌（牙签不可混用），使抗血清和红细胞悬液充分混合。在室温下静止10～15分钟，观察凝集结果。 四、实验步骤 同上法制备5%红细胞生理盐水悬液 取小试管1支，滴加抗D标准血清及受检者5%红细胞生理盐水悬液各1滴，混匀，置37℃水浴1h后，手持试管倾斜转动以观察凝集结果。凝集者为Rh阳性，不凝集者为Rh阴性。 制备供血者、受血者5%红细胞悬液和血清。 在玻片两侧分别注上“主”、“次”字样。在主侧分别滴加受血者血清和供血者红细胞悬液各一滴，于次侧分别滴加受血者的红细胞悬液及供血者的血清各一滴，混匀。静置15分钟，观察凝集现象 2、Rh血型鉴定 3、交叉配血试验 五、实验结果预测 ABO血型的鉴定 抗B标准血清 抗A标准血清 O型 A型 B型 AB型 右侧图示显示受检者的血液与抗A、B标准血清混合后呈现的凝集现象 六、注意事项 指尖或耳垂、采血针、牙签和滴管务必做好消毒准备。做到一人一套，不能混用。使用过的物品（包括牙签）均应放入污物桶，不得再次重复使用。 经过消毒的部位宜自然风干后再采血，这样血液容易聚集成滴，便于取血。取血不宜过少，以免影响观察。 采血后要迅速与生理盐水混匀，以防血液凝固。 七、本次实验报告的内容 按照如下格式汇报受检者血型 姓名 性别 凝集反应现象 血型诊断 受检者血液与 标准血清发生了凝集反应 回答下列问题 ABO血型分类标准是什么？ 除了ABO血型外还有什么血型系统？分类标准是什么？ 七、本次实验报告的内容 回答下列问题 根据自己的血型，说明你能接受何种血型的血液和如何输血给何种血型的人，为什么？ 无标准血清时，用已知A型或B型人的血能