奥扎格雷钠联合疏血通治疗急性脑梗死疗效观察.pdf

2008年 l2月第46卷第34期 —— · 临床研究 · 奥扎格雷钠联合疏血通治疗急性脑梗死疗效观察 赵 宇 (长春市朝阳区人民医院，长春 130021) 摘【要】目的 探讨奥扎格雷钠联合疏血通注射液对急性脑梗死患者的治疗效果。方法 将 100例急性脑梗死患者随机分为 两组 ，研究组采用奥扎格雷钠80mg加疏血通注射液6mL治疗 ，对照组采用疏血通注射液 6mL治疗 ，疗程均为 14d。结果 研究组显效率80．0％，对照组58．0％，两组比较差异有显著性(P0．05)。结论 奥扎格雷钠联合疏血通治疗急性脑梗死是安 全、有效的治疗方法。 关【键词】奥扎格雷钠；疏血通 ；急性脑梗死 中【图分类号】R743．33 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)34-59—02 急性缺血性脑卒中是威胁人类健康的主要疾病 ，病死率、致 1．3 疗效评定标准 残率极高。溶栓疗法是近年缺血性脑卒中治疗上的一个重要进 按改良爱丁堡与斯堪的那维亚评分法对患者的神经功能缺 展。但是，由于治疗窗极小且价格昂贵，目前很难推广。为了探讨 损进行评分，并结合患者的生活能力状态(病残程度)评定疗效。 更好的脑梗死治疗方法、提高生活质量，笔者应用奥扎格雷钠联 基本痊愈：功能缺损评分减少量91％ 100％，病残程度为0级； 合疏血通注射液治疗脑梗死50例 ，并与常规治疗组50例进行临 显著进步：功能缺损评分减少46％～80％，病残程度为 1～3级； 床疗效 比较 ，疗效显著，现报道如下。 进步：功能缺损评分减少 18％～45％；无变化 ：功能缺损评分减 少或增多 18％以上。显效率的判断以基本治愈和显著进步作为 1 材料与方法 判定指标，总有效率的判断以基本治愈、显著进步及进步作为判 1．1 一般资料 定指标。 2007年 1月一2008年 8月我科住院的急性脑梗死患者 100 1．4 统计学方法 例，入选标准参照1995年第4届全国脑血管病学术会议制定的 应用 SPSS11．0统计软件包，采用 t检验和 x：检验 ，P0．05 急性脑梗死诊断标准口1，神经功能缺损评分采用改良爱丁堡与斯 表示差异有显著性，P0．01表示差异有极显著性。 堪的那维亚评分法 (Modifiededinburgh—scandinaviastrokescale， MESSS)，人选患者均经头颅CT或MRI证实，对本次发病前已 2 结果 严重残疾或合并脑出血、严重肝、肾功能不全患者均不人选。将患 治疗组治疗前后平均 MESSS评分分别为(22．3±6．9)分和 者随机分为两组，两组患者年龄、性别和MESSS评分均无显著性 (10．7±5．2)分，对照组治疗前后平均MESSS评分分别为(21．2± 差异(P0．05)，见表 1。 6．8)分和(15．8±5．7)分；治疗组与对照组治疗前后平均MESSS 1．2 治疗方法 评分分别减少 (10．3±3．6)分和(6．3±3．3)分，治疗组治疗前后平 两组病例均采用常规治疗，包括脱水、降低颅内压、钙离子拮 均 MESSS评分减少值比对照组大 ，且差异有极显著性 (P 抗剂、清除氧自由基、维持水电解质平衡及全身营养支持。在此基 0．01)。治疗组显效率和有效率均高于对照组，且差异有显著性 础上，对照组予疏血通注射液(牡丹江友博药业有限责任公司生 (P0．05)，见表 2。 产 ，批准文号：国药准字，每次6mL加 5％葡萄糖液 250mL缓慢静脉滴注，14d为 1个疗程