支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎20例体会.pdf

· 28 · 白求恩军医学院学报2010年2月第 8卷第 1期 JournalofBethuneMilitaryMedieNCollege，Vo1．8，No．1，February，2010 分重要的。 嘱其深呼吸，允许其呻吟，主动紧握患者的手以给予支持。 3．5 偏执 青春期女性极易发生逆反心理，表现出抵触、敌 4．3 术后心理指导 护理人员应对患者进行术后恢复期的 对、猜疑、敏感等负性情绪状态，从而导致对周围人群不信任 生活指导，告知其术后应注意合理饮食 、休息和活动，术后4 的心理偏差。 周内禁止性生活，指导患者掌握避孕的方法。教会患者学会 4 心理护理对策 应对技巧，出现烦躁不安等焦虑情绪时，可通过诉说和宣泄、 4．1 术前心理调适 首先，护理人员应充分尊重人工流产 听轻音乐、散步等方式来减轻焦虑情绪，对有抑郁 、消极观念 者的人格，保守秘密，用亲切、和蔼的态度和恰当的语言，建 的患者应遵医嘱给予小剂量的抗抑郁药物治疗，配合心理治 立 良好的护患关系，使其产生信任感和安全感，以降低其焦 疗。如果是未婚先孕者特别是学生等未成年人，思想素质 虑情绪。针对她们的自卑、羞怯心理，可选择个体化的心理 差、性道德观念淡化者应加强性道德教育，大力提倡树立 良 护理方式，对 自卑者应多鼓励、关心；对有偏执倾向者，可让 好的社会风气，反对有悖于伦理道德的行为。 其 自行选择医生、护士，与患者建立一种真诚可靠 的护患关 总之，在人工流产手术前后的护理中，护理人员应重视 系，有利于改善其敏感、抵触的异常心理。其次，护理人员可 患者的心理状况，有针对性地进行心理评估与护理，有助于 向人工流产者介绍有关人工流产术的方法 、注意事项和可能 帮助其最大限度地减轻 自卑 、偏执、焦虑、恐惧等负性情绪， 出现的问题，让患者了解手术过程、医生的技术水平，以消除 改善其人际关系，以增强患者对异常心理压力的适应和控制 其恐怖情绪，使其坦然接受手术。当患者感到恐惧时，护理 能力，从而促进患者的身心健康。 人员应指导其身心放松，做深呼吸。同时，应做好家属 (包括 【参考文献】 男友)的工作，向其说明流产是一个较大应激事件，对患者 [1] 张明圆．精神科评定量表手册 [M]2版．长沙：湖南科学技术 的心身健康有重大影响，希望得到其支持和帮助，以使患者 出版社，1998：17_27． 顺利度过这一应激期。 [2] 《临床产科学》编委会．临床产科学 [M]．天津：天津科学技术 4．2 术中心理支持 术中医护人员应耐心、热情，尽量消除 出版社，1994：70． (2009—11—23收稿 2009—12—28修回) 患者烦躁、敌对的情绪，尽量减少手术器械的碰击声，以免使 (本文编辑 孙双田) 患者产生恐惧心理 ，影响手术进程。行普通人工流产术时， 患者常难以忍受疼痛，此时护理人员可主动为其擦汗、喂水， 支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎 20例体会 赵曦章，李彩云 [摘要] 目的 探讨纤维支气管镜 (纤支镜)下支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床效果。方法 对2O例确诊肺炎经常规抗感染治 疗7～10d效果不佳的患者，配合支气管肺泡灌洗疗法，并分析临床效果。结果 经 l一3次肺泡灌洗后，显效 l6例(80％)，有效3例(15％)， 无效 1例 (5％)，总有效率95％。结论 纤支镜下支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎效果确切，可缩短疗程，是一种安全、实用、有效的治疗方 法