第六章 医院药品采购与仓储管理.ppt

医院药品采购与仓储管理 《药品管理法》第十四条规定：药品仓库必须制定药品保管制度，采取必要的冷藏、防潮、防虫、防鼠等措施。药品入库和出库必须执行检查制度。 一、仓库的分类 普通仓库：室温温度控制在1℃～30℃之间，适用于没有特殊要求的药品 阴凉库：阴凉暗处温度控制在20℃以下 ，容易受高温影响的药材 冷藏库：温度控制在2℃～10℃之间 ，抗生素、疫苗血液制品 专用药品仓库：麻醉、毒性、一类精神 二、仓库的建筑要求 墙体：每平方米承重不小于500KG 设计： 恒温要求，牢固和防水，地面耐腐蚀 地理位置：宽阔平坦，阳光充足，通风好，远离生活区和病区30m以外 水电：水源充足，防火设备齐全，不易燃材料 采光通风：门窗宽敞，经久耐用 三、仓库设施要求 位置 离药剂科附近，方便出入货物 面积 三级医院药品使用面积每万元药 品不低于1.5平方米。 设施与设备 与地面保持一定距离，垛墩8—10CM（40CM）、避光（散射玻璃）、通风（百叶窗）和排水 监测与调温 干、湿度温度计，排风机、除湿机、制冷装置等 四、药品采购管理 采购的基本制度 医院药剂科在药事委员会领导下，负责采购。除放射性药品特殊。集中招标的由市药品招标采购中心负责 五、采购的程序 1、采购计划的制定（国家基本医疗保险目录、医院基本用药需要、临床与科研需要） 药剂科——药剂科主任——主管院长（一般） 临床科室——药剂科——医院药事管理委员会（新品种） 2、供货单位与进货品种的评价 确认法定资格与资质（营业执照、药品经营许可证、法人代码）——购入药品的合法性和可靠性（GSP经营药品） 由医院药事管理委员会（下简称药管会）秘书处承办（药学信息研究室主任兼药管会秘书） 3、供求关系的确立过程 按照《医疗机构药品集中招标采购工作规范（试行）》的要求—决标—签订购销合同 药品招标经办机构 4、采购计划的执行过程 采购、质量验收、药品付款三分离 5、采购药品的检查验收 执行质量验收制度 6、 程序文件的建立 所有文件存档 六、药品集中采购与招标采购 药品集中招标采购 提出要求与参数 邀请供应商参加（采购商联合以相同价格选择供应商） 1、集中公开招标：最常用的一种方式，适用城镇职工基本医疗保险药品目录品种、临床普遍应用、采购批量大，能充分形成竞争。 集中邀请招标：招标邀请三个以上特定供应商（适用于采购品种少，潜在投标人少，时间紧）。 2、药品集中议价采购 1）询价采购 选择供货商发出邀请函 报价 择优选择 适用于新药 采购或无人投标 2）竞争性谈判 议价采购公告 邀请供货商 报价 公开价格谈判 适用于所有集中公开的采购不成交 3）单一来源采购 邀请独家供应商 价格谈判 适用于垄断无法形成竞争的药品 4）备案采购 自行采购 报卫生行政主管部门备案 适用于通过其他方式不能成交 七、药品入、出库和在库管理 药品的入库管理 药品入库 包装验收 质量验收 合格品入库（绿色） 不合格移入不合格库（红色） 八、药库颜色标示管理 待检库、退货库 合格库、零货称取库、待发药品库 不合格库 各医药仓库，凡库容面积在3000m2以上的，均应建立养护专业组织，小于3000m2的仓库应设立专职养护人员。 九、药品的出库管理 先进先出 缩短最终使用前流通储存时间（经济） 近期先出 接近失效（安全） 易变先出 （安全） 按批号出库 批号管理的要求（召回、分析原因） 药品出库时登记生产批号或年、月、日，有效期限及入库年、月、日。要把好药品出库验发关，变质和过期药品严禁发货。 十、出库程序的控制 出库凭证：请领部门的药品请领计划、领药单、出库单 出库与复核： 1、按品种、批号逐一复核 2、出库凭证与待发药品逐一复核 3、待发药品的内外包装与标示进行为复核 4、待发药品的有效期进行复核 5、复核必须是规定人员，双人同时进行 复核记录包括领药部门、品名、规格、出库日期等。 记录至少保存一年，不得少于3年。 药品保管知识 一、影响药品质量的因素