文档详情

抗生素合理應用精华5.ppt

发布：2017-04-17约小于1千字共11页下载文档

文本预览下载声明

院内感染革兰阴性菌敏感性监测(NPRS) 2004年全国17家医院汇总报告;全国17家医院革兰阴性菌构成(2013株);全国17家医院革兰阴性菌总体敏感性;全国17家医院大肠杆菌敏感性;全国17家医院肺炎克雷伯菌敏感性;全国17家医院阴沟肠杆菌敏感性;全国17家医院铜绿假单胞菌敏感性;绿脓杆菌的耐药变迁;1994-2001间1304株鲍曼不动杆菌的总耐药趋势;2005年中国铜绿和鲍曼的药敏结果;全国17家医院鲍曼不动杆菌敏感性

显示全部

相似文档

抗生素合理應用全.ppt 急诊科抗生素的合理应用;内容;合理使用抗生素的概念;全身性感染的概述;　全身性感染是多脏器功能障碍综合征 (MODS)的重要原因。　1982至1999年间，北京协和医院ICU收治3760名危重病患者，其中MODS　 800余名，由严重感染诱发者占 60%。 ;流行病学调查 ;全身性感染--发展趋势;全身性感染: 与其它主要疾病相比;*Angus DC. Crit Care Med. 2001;全身性感染的相关概念进展 ;ACCP/SCCM 联席会议定议;全身性感染：一个复杂的疾病;SIRS;全身性感染：不仅仅是炎症反应;严重感染;;器官功能不全的表现;严重感染的常规治疗;抗生
2017-04-15 约2.06千字 119页立即下载
抗生素的合理應用.ppt 抗生素的合理应用; 目录;一、抗生素的定义及相关概念 ;;（二）相关概念;2.抗生素合理应用的评价指标;二、抗生素的合理应用 ;（二）目前临床抗生素使用情况 ;谢谢欣赏
2017-04-14 约小于1千字 9页立即下载
抗生素合理应精华3.ppt 2005年中国86株肺炎链球菌药敏结果（1） 2005年中国86株肺炎链球菌药敏结果（2） G＋球菌（3）：肠球菌属粪肠球菌 G＋链球菌不溶血或弱A溶血中等白色菌落 1990～1996年NNIS报告肠球菌在医院感染中的检出率肠球菌属对抗菌药物的敏感性屎肠球菌对各种抗生素的耐药率均高于粪肠球菌，但对万古霉素耐药率粪肠球菌（6.9%）高于屎肠球菌（3.3%）；粪肠球菌对呋喃妥因多数敏感(耐药率8.4%)；肠球菌属对高水平庆大霉素（120ug/片）的耐药率50％；碳青霉素烯类对肠球菌属作用较差，尤其对屎肠球菌及其他肠球菌属粪肠球菌与屎肠球菌对各种抗菌药物的耐药率 20
2018-10-15 约2.28千字 22页立即下载
抗生素合理应精华5.ppt 院内感染革兰阴性菌敏感性监测(NPRS) 2004年全国17家医院汇总报告 2004年1月完成全国17家医院革兰阴性菌构成(2013株) 全国17家医院革兰阴性菌总体敏感性全国17家医院大肠杆菌敏感性全国17家医院肺炎克雷伯菌敏感性全国17家医院阴沟肠杆菌敏感性全国17家医院铜绿假单胞菌敏感性绿脓杆菌的耐药变迁 1994-2001间1304株鲍曼不动杆菌的总耐药趋势 2005年中国铜绿和鲍曼的药敏结果全国17家医院鲍曼不动杆菌敏感性 * * 王辉，陈民钧等，2004年1月敏感率(%) 菌株数=2013 病例数=1749 王辉，陈民钧等，2004年1月敏感率(%) 菌株数=
2018-10-14 约小于1千字 11页立即下载
抗生素合理应精华2.ppt 2005年中国278株金黄色葡萄球菌药敏结果（1） 2005年中国278株金黄色葡萄球菌药敏结果（2）凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）表皮葡萄球菌 G＋球菌通常无溶血中等大小白色菌落成簇（葡萄样）美国每年CoNS引起医院感染估计病例数化脓链球菌 A群链球菌（GABHS）无乳链球菌 B群链球菌（GBS）肺炎链球菌肺炎球菌草绿色链球菌甲型链球菌非肠链球菌 D群链球菌（非溶血性链球菌）化脓链球菌–A群链球菌(GAS) G＋链球菌大的溶血环溶解红细胞小的针尖样菌落链状排列细长链无乳链球菌－B群链球菌(GBS) G＋链球菌小溶血环常在菌落下中等大小
2018-10-11 约1.14千字 12页立即下载
抗生素合理应精华1.ppt 抗生素的合理应用不合理应用抗菌药物的现象不合理用药的后果:细菌耐药现象日趋严重耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）耐甲氧西林金葡菌（MRSA）耐甲氧西林表葡菌（MRSE）耐万古霉素肠球菌（VRE）产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）革兰阴性杆菌 …… 合理用药？在有明确指征下选用适宜的抗菌药物，并采用适当的给药途径、剂量和疗程，最大限度的发挥抗菌药物的治疗和预防作用，以达到杀灭病原体和控制感染的目的；同时应防止和减少各种不良反应的发生。基本思路临床上抗感染药物的选择是如此复杂！！要不要进行抗感染治疗？（是细菌、真菌或其他病原体感染）用
2018-10-13 约3.13千字 23页立即下载
抗生素合理应精华4.ppt 细菌耐药是否会影响病死率 ? 治疗肺炎杆菌ESBL菌株血液感染 (n=31) 合适治疗 (n=19) 病死率 5% 不恰当治疗(n=12)病死率 42% P=0.02 2005年中国大肠和肺炎杆菌药敏结果(1） 2005年中国大肠和肺炎杆菌药敏结果（2）假单胞菌属Pseudomonas 铜绿,荧光,恶臭,斯氏,门多辛,产碱不动杆菌属Acinetobacter鲍曼,醋酸钙,洛菲,溶血,琼氏,约翰逊窄食单胞菌属嗜麦芽 Stenotrophomonas 伯克菌属Burkholderia 洋葱,鼻疽,假鼻疽,皮氏,麝香石竹产碱杆菌属Alcaligenes 粪,木糖氧化脱硝亚种,木糖氧
2018-10-13 约2.7千字 12页立即下载
抗生素合理应精华6.ppt 1994-2001间411株嗜麦芽窄食单胞菌的总耐药趋势 2005年中国伯克和嗜麦芽的药敏结果 G－杆菌（3）：其他医院内肺炎病原军团菌 1976年美国费城引起爆发感染，1977年正式检出。伯杰氏细菌分类最新归为一个科，一个属，共有40个种，60多个血清型具有细胞壁，同其他GNB。胞内寄生菌。广泛存在与水和土壤。一定温度下(～113oF)，随水温升高而数量增加。水是传染源而不是人。与中央空调有关的医院感染问题病死率约14.7%，近年来在美国已有明显下降。宿主因素（COPD，ICH，吸烟等）与死亡相关。出现以下情况应怀疑军团菌肺炎发热≥39℃ 腹泻痰Gram染色中性粒
2018-10-10 约2.65千字 14页立即下载
抗生素合理应精华8.ppt 关于咳痰标本在抗生素应用前采集痰标本; 标本采集后1～2h内必须立即进行实验室处理；咳痰标本应用最早且广泛，但也是最受争议的标本 ; 取标本前应摘去牙托，清洁口腔如刷牙和漱口; 深咳，采集标本过程中要有专业的医务人员指导; 无痰可用3％～5％NaCl 5ml雾吸约5min导痰；也可用物理疗法、体位引流、鼻导管抽吸等法取痰；对于细菌性肺炎，痰标本送检每天1次，连续2～3天。不建议24h内多次采集，除非痰液外观性状出现改变；怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集3天清晨痰液送检真菌生长报警时间（177株，1993－2000年）药代动力学（Pharmacokinetic，PK）经典定义
2018-10-11 约8.68千字 45页立即下载
抗生素合理应用精华.ppt 2005年中国278株金黄色葡萄球菌药敏结果（1）2005年中国278株金黄色葡萄球菌药敏结果（2）1所检测的葡萄球菌产青霉素酶株为100％2MRSA及MRCNS分别占金葡菌和CoNS的62.7%与76.9%3MSSA、MSCNS对苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸，第1、2和3代头孢菌素，喹诺酮类、氨基糖苷类均甚敏感（耐药率＜10％)4MRSA与MRCNS则对这些药物多耐药5未发现万古霉素耐药株凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）表皮葡萄球菌G＋球菌通常无溶血中等大小白色菌落成簇（葡萄样）表皮葡萄球菌美国每年CoNS引起医院感染估计病例数部位构成比年感染数CoNS阳性百分率CoNS阳性感染数UTI33
2025-02-19 约小于1千字 10页立即下载
抗生素合理应用精华.ppt 2005年中国278株金黄色葡萄球菌药敏结果（1）2005年中国278株金黄色葡萄球菌药敏结果（2）01所检测的葡萄球菌产青霉素酶株为100％02MRSA及MRCNS分别占金葡菌和CoNS的62.7%与76.9%03MSSA、MSCNS对苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸，第1、2和3代头孢菌素，喹诺酮类、氨基糖苷类均甚敏感（耐药率＜10％)04MRSA与MRCNS则对这些药物多耐药05未发现万古霉素耐药株凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）表皮葡萄球菌表皮葡萄球菌通常无溶血成簇（葡萄样）G＋球菌中等大小白色菌落美国每年CoNS引起医院感染估计病例数部位构成比年感染数CoNS阳性百分率CoNS阳性感染数
2025-01-17 约小于1千字 10页立即下载
抗生素合理应用精华.ppt 表4浓度-依赖性抗生素的PD特性第30页，共45页，星期日，2025年，2月5日（三）对机体病理生理免疫状态的了解老年患者孕妇哺乳期妇女新生儿肾功能减退肝功能减退免疫缺陷患者考虑生理屏障的作用第31页，共45页，星期日，2025年，2月5日1．老年人的生理特点及用药注意点（1）老年人的生理特点： ●脂肪增多﹑水份减少●血浆白蛋白水平降低●肝血流量减少●肾脏萎缩﹑肾功能减退（2）老年人应用抗菌药物的注意点：●选用杀菌剂：β-内酰胺类﹑磷霉素●剂量宜偏小：氨基糖苷类易致耳聋大剂量青霉素易致青霉素脑病第32页，共45页，星期日，2025年，2月5日B类C类D类X类青霉素类克拉霉素链霉素利巴韦林头孢菌
2025-05-14 约6.93千字 45页立即下载
抗生素合理应用精华1摘要.ppt 关于咳痰标本在抗生素应用前采集痰标本; 标本采集后1～2h内必须立即进行实验室处理；咳痰标本应用最早且广泛，但也是最受争议的标本 ; 取标本前应摘去牙托，清洁口腔如刷牙和漱口; 深咳，采集标本过程中要有专业的医务人员指导; 无痰可用3％～5％NaCl 5ml雾吸约5min导痰；也可用物理疗法、体位引流、鼻导管抽吸等法取痰；对于细菌性肺炎，痰标本送检每天1次，连续2～3天。不建议24h内多次采集，除非痰液外观性状出现改变；怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集3天清晨痰液送检真菌生长报警时间（177株，1993－2000年）药代动力学（Pharmacokinetic，PK）经典定义
2017-06-16 约字 45页立即下载
【2017年整理】抗生素合理应用精华.ppt （三）对机体病理生理免疫状态的了解老年患者孕妇哺乳期妇女新生儿肾功能减退肝功能减退免疫缺陷患者考虑生理屏障的作用 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1．老年人的生理特点及用药注意点（1）老年人的生理特点： ● 脂肪增多﹑水份减少 ● 血浆白蛋白水平降低 ● 肝血流量减少 ● 肾脏萎缩﹑肾功能减退（2）老年人应用抗菌药物的注意点： ● 选用杀菌剂：
2017-06-06 约1.24万字 45页立即下载
抗生素的合理用药.pptx 抗生素的合理用药近年来，抗生素的滥用问题日益严重，导致细菌耐药性不断增强，给人类健康带来严重威胁。合理用药是控制细菌耐药性的关键，需要医患双方共同努力，确保抗生素的有效性和安全性。作者：什么是抗生素？抗生素是一类能够杀灭或抑制细菌生长的药物。它们通常用于治疗细菌感染，例如肺炎、泌尿道感染和皮肤感染。抗生素的作用机制是干扰细菌的正常生长和繁殖，从而达到治疗目的。但需要注意的是，抗生素对病毒感染无效。 抗生素的分类按化学结构青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类等。按作用机制抑制细菌细胞壁合成、抑制细菌蛋白质合成、抑制细菌核酸合成等。按抗菌谱广谱抗生素、窄谱抗生素等。 抗生素的作用机制1抑
2025-03-11 约2.43千字 25页立即下载