201013现代基础医学概论(第13章).ppt
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病理学和病理生理学篇 ;(二)内容:
病理学介绍的内容有:细胞和组织的适应、损伤及修复;局部血液循环障碍;炎症;肿瘤等。
病理生理学介绍的内容有:疾病概论;水、电解质、酸碱平衡紊乱;缺氧;发热;DIC;休克;基因突变与疾病;细胞凋亡与疾病等。 ;
;第十三章
细胞和组织的适应、损伤和修复;;支气管粘膜萎缩;;;;第二节 细胞和组织的损伤;二、损伤的形式和形态学变化:
(一)可逆性损伤:
1、细胞水肿:细胞内钠、水过多
2、脂肪变:非脂肪细胞内中性脂肪蓄积
3、玻璃样变:细胞内/间质中某类蛋白质蓄积
4、黏液样变:细胞间质中黏液蛋白蓄积
5、病理性色素沉着:皮肤
6、病理性钙化:骨、牙之外的组织钙沉积;;;;(二) 不可逆损伤——坏死
1、坏死的基本病变:
以细胞核变化为标志
(1) 核固缩:
(2) 核碎裂:
(3) 核溶解:
细胞间质也崩解液化。;;2、坏死的类型:
(1)凝固性坏死:如心肌梗塞。
(2)液化性坏死:如脑软化(下页图)
(3)纤维素样坏死:如风湿病(下页图)
(4)坏疽:坏死+腐败菌感染,如下肢干性坏疽,内脏感染时的湿性坏疽(下图)。
;;3、坏死的结局:
(1)溶解吸收:大的可形成囊腔
(2)分离排出:形成糜烂、溃疡
(3)机化与包裹: 坏死组织、炎性渗出物、血凝块和血栓等病理性产物被肉芽组织取代的过程,称为机化。
(4)钙化:如肺结核钙化;第三节 损伤的修复; 细胞按其再生能力强弱可分为3类:
(1)不稳定细胞:表皮细胞,间皮细胞,粘膜上皮细胞,淋巴及造血细胞
(2)稳定细胞:腺或腺样器官实质细胞: 肝、胰、涎腺、内分泌腺;间叶组织:纤维、骨、软骨、平滑肌
(3)永久性细胞:神经细胞、心肌细胞、横纹肌;;;;;二、纤维性修复:;;①由大量新生的毛细血管,纤维母细胞及炎细胞构成;
②毛细血管向创面垂直生长,纤维母细胞胞浆丰富,嗜碱性,核仁明显;
③逐渐纤维化:纤维母细胞→胶原纤维→纤维细胞→瘢痕组织
毛细血管大部分闭合;少部分→小动脉或小静脉
白细胞减少 ;3、作用:;(二)瘢痕组织的形态和作用:;复习思考题
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