导管相关性血行感染预防控制措施.docx

导管相关性血行感染预防控制措施 留置血管内导管是救治危重患者、实施特殊用药和治疗的医 疗操作技术，但置管后的患者存在发生感染的危险，为有效预防 导管相关性血行感染，结合我院实际，特制定以下预防控制措施: 一置管时的预防措施 严格执行无菌技术操作规程。置管时应当遵守最大限度的 无菌屏障要求。置管部位应当铺大无菌单（巾）；置管人员应当 戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣。 2?严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手并戴无菌手 套后，尽量避免接触穿刺点皮肤。置管过程中手套污染或破损应 当立即更换。 置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达 到灭菌水平。 选择合适的静脉置管穿刺点，成人中心静脉置管时，应当 首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉。 5?采用卫生行政部门批准的皮肤消毒剂消毒穿刺部位皮肤， 自穿刺点由内向外以同心圆方式消毒，消毒范围应当符合置管要 求。消毒后皮肤穿刺点应当避免再次接触。皮肤消毒待干后，再 进行置管操作。 6?患疽肿、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以 及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当进行置 管操作。 二、置管后的预防措施 1?应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，对 于高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖。 2?应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为： 无菌纱布为1次/2天，无菌透明敷料为1-2次/周，如果纱布或 敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换。 3.医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手 卫生规范。 4?保持导管连接端口的清洁，注射药物前，应当用75%酒精 或含碘消毒剂进行消毒，待干后方可注射药物。如有血迹等污染 时，应当立即更换。 5?告知置管患者在沐浴或擦身时，应当注意保护导管，不要 把导管淋湿或浸入水中。 6?在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止 输液后，应当及时更换输液管路。外周及中心静脉置管后，应当 用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管，预防导管内血栓形成。 7?严格保证输注液体的无菌。 8?紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在 48小时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后重新进行置管，并作 相应处理。 9?怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管 故障时，应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物 培养。 医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估，不需 要时应当尽早拔除导管。 导管不宜常规更换，特别是不应当为预防感染而定期更 换中心静脉导管和动脉导管。 三、其他预防措施 1?临床发现导管相关性血行感染病例，立即通过医院感染报 告系统报告，感染管理科根据情况适时进行流行病学调查及采取 控制措施。 在高危科室进行导管相关性血行感染的目标性监测。 适时对医务人员相关知识进行宣教。 文案编辑词条 B添加义项？ 文案，原指放书的桌子，后来指在桌子上写字的人。现在指的是公司或企业中从事文字工作的职 位，就是以文字来表现已经制定的创意策略。文案它不同于设计师用画面或其他手段的表现手法, 它是一个与广告创意先后相继的表现的过程、发展的过程、深化的过程，多存在于广告公司，企 业宣传，新闻策划等。 基本信息 中文名称 文案 外文名称 Copy 目录 1发展历程 2主要工作 3分类构成 4基本要求 5工作范围 6文案写法 7实际应用 折叠编辑本段发展历程 汉字“文案”(wQn dn)是指古代官衙中掌管档案、负责起草文书的幕友，亦指官署中的公文、书信等; 在现代，文案的称呼主要用在商业领域，其意义与屮国古代所说的文案是有区别的。 在中国古代，文案亦作”文按“。公文案卷。《北堂书钞》卷六八引《汉杂事》：“先是公府掾多不 视事，但以文案为务。”《晋书?桓温传》：“机务不可停废，常行文按宜为限日。”唐戴叔伦《答 崔载华》诗:”文案日成堆，愁眉拽不开。”《资治通鉴?晋孝武帝太元十四年》：”诸曹皆得良吏以 掌文按。“《花月痕》第五一回:”荷生觉得自己是替他掌文案。“ 旧吋衙门里草拟文牍、掌管档案的幕僚，其地位比一般属吏高。《老残游记》第四回:“像你老这样 抚台央出文案老爷來请进去谈谈，这面子有多大!“夏衍《秋瑾传》序幕:”将这阮财富带回衙门去, 要文案给他补一份状子。“ 文案音译 文案英文:copywriter、copy copywriting 文案拼音:wOn an 现代文案的概念： 文案来源于广告行业，是“广告文案”的简称，由copy writer翻译而来。多指以语辞进行广告信息 内容表现的形式，有广义和狭义之分，广义的广告文案包括标题、正文、口号的撰写和对广告形 象的选择搭配;狭义的广告文案包括标题、正文、口号的撰写。 在中国，由于各个行业发展都相对不够成熟，人员素质也参差不齐，