胸外科质量与安全管理小组活动记录.docx

胸外科质量与安全管理小组活动记录

目录

胸外科质量与安全管理小组活动记录（1）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

一、活动概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

二、活动内容与讨论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

质量与安全管理体系建设．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

1.1胸外科质量管理体系现状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

1.2安全管理制度与流程优化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

1.3质量与安全培训方案实施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

病例分析与讨论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9

2.1典型病例分享．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

2.2病例讨论与问题剖析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

2.3经验总结与改进措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

三、风险评估与应对策略．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

胸外科常见风险点识别．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

1.1围手术期风险评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15

1.2并发症预防与处理策略．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

1.3医疗设备与操作安全评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17

风险评估结果反馈与应对措施制定．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17

2.1风险评估报告汇总与分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

2.2针对性改进措施实施与跟踪．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20

2.3应急预案制定与演练．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21

四、质量监测与数据报告．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

胸外科质量监测指标设定与实施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

1.1监测指标选取依据．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23

1.2数据收集与整理方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24

1.3监测结果分析与反馈机制建立．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25

不良事件报告与处理流程优化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26

2.1不良事件报告制度宣传和培训．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27

2.2事件报告、分析与处理流程梳理和完善．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29

2.3持续改进措施的实施和效果评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30

胸外科质量与安全管理小组活动记录（2）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31

一、活动概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31

二、活动内容与讨论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31

胸外科质量现状分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31

存在的问题与不足．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32

改进措施与建议讨论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33

下一阶段工作重点．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34

三、培训与学术交流．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35

专业知识培训．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36

病例分析与讨论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37

新技术、新进展分享．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．