胸外科质量与安全管理小组活动记录.pdf
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胸外科质量与安全管理小组活动记录.docx
胸外科质量与安全管理小组活动记录
目录
胸外科质量与安全管理小组活动记录（1）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
一、活动概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
二、活动内容与讨论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
质量与安全管理体系建设．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
1.1胸外科质量管理体系现状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
1.2安全管理制度与流程优化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
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胸外科2015年1月质量与安全管理小组活动 - 副本.doc
2015年1月质量安全管理小组总结
时间：2015年03月 07 日
地点：医师办公室
主持人：
参加人员：
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科室质量与安全管理小组全年质量与安全指标完成情况统计
一、科室运行基本监测指标：
出院病人总 23 例； 危重抢救例死亡例患者平均住院日床位使用率总例死亡例15 日内再住院例31 日内再住院例平均住院平均住院费用。
总例死亡例术后非再手术例平均住院日平均住院费用。 择期手术后并发症发生医源性气胸发生医源性意外穿刺伤
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普外科质量管理与安全管理小组活动记录.docx
普外科质量管理与安全管理小组活动记录
一、活动概述
活动时间：XXXX年XX月XX日
活动地点：普外科会议室
参与人员：普外科医护人员、质量管理与安全管理小组成员
二、活动目标
提高普外科医疗质量，保障患者安全。
加强普外科医护人员的质量意识与管理能力。
完善普外科质量管理体系，提升医疗服务水平。
三、活动内容
质量现状分析
对普外科近期的医疗质量数据进行统计分析。
识别存在的主要质量问题，如手术并发症、患者满意度不高等。
质量管理工具应用
运用PDCA循环（计划-执行-检查-处理）对问题进行深入剖析。
使用鱼骨图等工具找出问题的根本原因。
质量管理方案制定
针对发现的问题，制定具体的改进措施
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月份科室质量与安全管理小组活动记录.docx
月份科室质量与安全管理小组活动记录
目录
月份科室质量与安全管理小组活动记录（1）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
一、活动概况．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
二、活动内容与实施情况．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
质量与安全管理工作汇报．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
科室质量与安全现状分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
讨论与制定改进措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
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医疗质量与安全管理小组活动记录59848.doc
月份质量与安全管理团队活动记录
日 期：2014年月
主持人：
参加人员：全体医护人员
记录者： 本次活动主题：
活动内容及结果：
存在问题及原因分析：
改进措施：（措施应为能够实施）（手写）
上次问题改进效果追踪：（手写）
1月份质量与安全管理团队活动记录
日 期：2014年1月
主持人：
参加人员：全体医护人员
记录者： 本次活动主题：
院感管理
活动内容及结果：
检查医护人员七步洗手法，并检查门诊及住院部治疗室院感管理情况。
做好今年医院感染发生例数、医院感染漏报例数的统计工作
做好医疗器械消毒灭菌的工作，统计完善医疗器械消毒灭菌合格
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医疗质量与安全管理小组活动记录汇总.doc
月份质量与安全管理团队活动记录
日 期：2014年月
主持人：
参加人员：全体医护人员
记录者： 本次活动主题：
活动内容及结果：
存在问题及原因分析：
改进措施：（措施应为能够实施）（手写）
上次问题改进效果追踪：（手写）
1月份质量与安全管理团队活动记录
日 期：2014年1月
主持人：
参加人员：全体医护人员
记录者： 本次活动主题：
院感管理
活动内容及结果：
检查医护人员七步洗手法，并检查门诊及住院部治疗室院感管理情况。
做好今年医院感染发生例数、医院感染漏报例数的统计工作
做好医疗器械消毒灭菌的工作，统计完善医疗器械消毒灭菌合格
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质量与安全小组活动记录.docx
质量与安全小组活动记录
目录
质量与安全小组活动记录（1）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
一、活动概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
活动背景．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
活动目的．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
二、参与人员．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
三、活动内容．．．．．．．．．．．．．
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(QC质量管理小组活动记录.doc
质量管理小组活动记录
ZHILIANG GUANLI XIAOZU HUODONG JILU
单位名称：
小组名称：
活动课题：
注册登记号：
《质量管理小组活动记录》
使 用 说 明
1 编制依据、目的
1.1
福建省工程建设质量管理小组注册登记表 FJ-01 企业名称： 填表日期： 年 月 日 小组课题 类型
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《2017年科室医疗质量与安全小组活动记录》.doc
科室医疗质量与安全小组活动记录
一月份质量与安全小组活动记录
时 间：2017年1月5日
地 点：示教室
主 持 人：
参加人员：全体医护人员
记 录 人：
活动主题：院感管理
活动内容及结果：
1、检查医护人员七步洗手法，并检查院感管理情况；
2、做好科室感染发生例数、医院感染漏报例数的统计工作。
存在问题及原因分析：
1、手卫生不到位；
2、执行无菌操作不力；
3、自身防护不认真。
改进措施：
1、通过现场演示再次认真学习七步洗手法，人人过关；在检查下一个病人前严格手消毒；
2、所有操作包括解除病人的无创操作等均必须穿工作服戴口罩帽；
3、和病人接触时防止被其各种体液污染和锐
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2015年质量管理小组活动记录本.doc
质量管理小组活动记录本
单 位：
小组名称：
课题名称：
小组编号：
莱 钢 板 带 厂
中国质量协会
《QC小组活动成果发表评审标准》
一、选题:(8～15分)1、所选课题应与上级方针目标相结合，或是小组现场急需解决的问题2、课题名称要简洁明确地直接针对所存在的问题3、现状己清楚掌握，数据充分，并通过分析已明确问题的症结所在4、现状已为制订目标提供了依据5、目标设定不要过多，并有量化的目标值和有一定依据6、工具运用正确、适宜。二、原因
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最新医院肿瘤科室质量与安全管理小组活动记录.doc
肿瘤科一月份科室质控活动记录
日期： 2014 年 1 月 5 日
主持人：何彦辉
参加人员：
效果评价：
1、终末病历甲级率90.5%，但归档不及时，应归档123份，按时归档101份，按时归档率82.1%，未达100%。运行病历检查每个大夫2份，运行病历仍存在书写不及时、打印不及时、化验单粘贴不及时等现象，首次病程和住院志书写较前好转，能在规定时间内完成。李广庆问题突出，按规定罚款50元。
2、对存在跌倒、坠床和压疮风
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医疗质量与安全管理制度小组活动记录.doc
月份质量与安全管理团队活动记录
日 期：2014年月
主持人：
参加人员：全体医护人员
记录者： 本次活动主题：
活动内容及结果：
存在问题及原因分析：
改进措施：（措施应为能够实施）（手写）
上次问题改进效果追踪：（手写）
1月份质量与安全管理团队活动记录
日 期：2014年1月
主持人：
参加人员：全体医护人员
记录者： 本次活动主题：
院感管理
活动内容及结果：
检查医护人员七步洗手法，并检查门诊及住院部治疗室院感管理情况。
做好今年医院感染发生例数、医院感染漏报例数的统计工作
做好医疗器械消毒灭菌的工作，统计完善医疗器械消毒灭菌合格
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科室医疗质量与安全管理小组活动记录空白正式版.pptx
汇报人：高效能人士的七个习惯
-以终为始不断更新引言积极主动要事第一互赖合作统合综效总结知己解彼结语
引言
引言03/31/20254在当今快节奏的社会中，如何提高个人效能，实现个人和职业的持续成长，是每个人都必须面对的课题而《高效能人士的七个习惯》这本书为我们提供了宝贵的指导下面，我将详细介绍这七个习惯，并探讨它们如何帮助我们成为更高效能的人
积极主动
积极主动七个习惯之首，是积极主动这并不是指一味地冲动行事，而是指在面对生活中的各种挑战和机遇时，能够主动地选择自己的态度和行为我们要对自己的生活负责，勇于接受挑战，并勇于表达自己的想法和观点
以终为始
以终为始第二个习惯是以终为始，即设定明确
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[未审核]朱家平}科一病区质量与安全管理小组活动记录.doc
骨科一病区医疗质量与安全管理小组
一、组成及分工
组 长：李朝阳 副组长：周立平 陈攀峰
成?员：乐小林 朱家平 邓建华 吴乐 琚珉 宗鹏飞 宗炬 张丽
质控员：周立平
具体分工：
李朝阳：作为骨科一病区医疗质量与安全管理小组第一责任人，全面负责本病区医疗质量与安全管理工作。
周立平：协助科主任对本病区医疗质量与安全管理工作并负责质控小组活动小组记录、病案管理、医院规章制度及文件汇编、技术档案管理、疑难病例讨论记录本、危重病例抢救记录本、死亡病例讨论记录本、排班本、医院服务登记
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1月妇产科科室质量与安全管理小组活动记录模板.doc
科室质量与安全管理小组活动记录（2023年1月）
活动时间：2023.2.28主持人：记录人：
上次存在问题整改结果：
CMI：提高科室CMI值仍为当前重中之重。
2023年1月份CMI值：妇科：0.83；产科：0.82，全院：0.9986
整改措施：收治CMI值较高的病人，CMI值较低的患者门诊治疗，如人流等
VTE评估率：未达100%
科室类别
入院后24小时VTE风险评估率
出院前24小时VTE风险评估率
中高危患者出血风险评估率
中高危患者预防措施实施率
妇科
100.00%
91.09%
96.15%
100.00%
产科
97.49%
86.19%
100.00%
100.00%