糖尿病酮症酸中毒急危重症考试题(附答案).docx
糖尿病酮症酸中毒急危重症考试题(附答案)
一、单选题
1.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是()
A.芳香味
B.大蒜味
C.氨臭味
D.烂苹果味
E.腐臭味
答案:D
2.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()
A.中枢兴奋剂,纠正酸中毒
B.纠正酸中毒,补充体液和电解质
C.纠正酸中毒,应用胰岛素
D.补充体液和电解质,应用胰岛素
E.应用中枢兴奋剂及胰岛素
答案:D
3.糖尿病酮症酸中毒时,早期快速补充的液体是()
A.生理盐水
B.林格液
C.葡萄糖液
D.胶体液
E.碱性液
答案:A
4.诊断糖尿病酮症酸中毒的重要依据是()
A.血糖值升高
B.血酮体升高,尿酮体阳性
C.血二氧化碳结合力下降
D.血压下降
E.血清电解质紊乱
答案:B
5.糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素治疗应采用()
A.大剂量胰岛素静脉推注
B.大剂量胰岛素皮下注射
C.小剂量胰岛素静脉滴注
D.小剂量胰岛素皮下注射
E.间断胰岛素肌内注射
答案:C
6.糖尿病酮症酸中毒患者在纠正脱水、酸中毒后,病情反而加重,昏迷加深,应首先考虑()
A.低血糖昏迷
B.脑水肿
C.高渗性昏迷
D.急性肾功能衰竭
E.乳酸酸中毒
答案:B
7.糖尿病酮症酸中毒患者补碱的指征是()
A.CO?CP<10mmol/L
B.CO?CP<13.5mmol/L
C.CO?CP<18mmol/L
D.CO?CP<22mmol/L
E.CO?CP<25mmol/L
答案:A
8.糖尿病酮症酸中毒患者在治疗过程中,最易发生的电解质紊乱是()
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.低钙血症
答案:B
9.糖尿病酮症酸中毒患者治疗后意识恢复,突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即()
A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.静脉注射50%葡萄糖
E.应用呼吸兴奋剂
答案:D
10.糖尿病酮症酸中毒患者的血糖一般为()
A.13.9~26.7mmol/L
B.26.7~33.3mmol/L
C.33.3~55.5mmol/L
D.55.5~77.7mmol/L
E.77.7mmol/L以上
答案:A
11.糖尿病酮症酸中毒患者的呼气中含有()
A.酒精味
B.肝腥味
C.恶臭味
D.烂苹果味
E.大蒜味
答案:D
12.糖尿病酮症酸中毒患者,经治疗后血糖已降至13.9mmol/L左右,此时应()
A.停止胰岛素治疗
B.减少胰岛素剂量
C.改为皮下注射胰岛素
D.加用口服降糖药
E.输入5%葡萄糖液加胰岛素
答案:E
13.糖尿病酮症酸中毒患者,血pH<7.1,应首先给予()
A.碳酸氢钠
B.胰岛素
C.生理盐水
D.葡萄糖
E.氯化钾
答案:A
14.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中,尿量逐渐增多,提示()
A.病情好转
B.肾功能衰竭
C.高渗性昏迷
D.低血糖昏迷
E.乳酸酸中毒
答案:A
15.糖尿病酮症酸中毒患者,治疗后出现手足抽搐,应考虑()
A.低血糖
B.低血钙
C.低血钾
D.高血钠
E.高血镁
答案:B
16.糖尿病酮症酸中毒患者,治疗过程中应密切观察的指标不包括()
A.血糖
B.血酮体
C.血电解质
D.血压
E.血脂
答案:E
17.糖尿病酮症酸中毒患者,应用胰岛素治疗后,血糖下降过快易导致()
A.低血糖
B.高血糖
C.脑水肿
D.低血钾
E.高血钠
答案:A
18.糖尿病酮症酸中毒患者,补液时先快后慢,前2小时一般输入量为()
A.500~1000ml
B.1000~2000ml
C.2000~3000ml
D.3000~4000ml
E.4000~5000ml
答案:B
19.糖尿病酮症酸中毒患者,在补充胰岛素时,应每小时监测一次的指标是()
A.血糖
B.血酮体
C.血电解质
D.血压
E.心率
答案:A
20.糖尿病酮症酸中毒患者,治疗后血糖降至正常,酮体转阴,但仍有恶心、呕吐,可能的原因是()
A.低血糖
B.脑水肿
C.高渗性昏迷
D.胃肠道功能紊乱
E.乳酸酸中毒
答案:D
二、多选题
1.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括()
A.感染
B.胰岛素治疗中断或不适当减量
C.饮食不当
D.创伤、手术
E.妊娠和分娩
答案:ABCDE
2.糖尿病酮症酸中毒的临床表现有()
A.原有糖尿病症状加重
B.食欲减退、恶心、呕吐
C.呼吸深快,呼气有烂苹果味
D.严重脱