2024年副主任医师(副高)-心血管内科学(副高)考试历年高频考点试题荟萃含答案.docx
2024年副主任医师(副高)-心血管内科学(副高)考试历年高频考点试题荟萃含答案
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第1卷
一.单项选择题(共50题)
1.心室晚电位阳性检出率在以下何种情况下最低
A、溶栓治疗成功的急性心肌梗死
B、下壁急性心肌梗死
C、范围大的急性心肌梗死
D、伴有室速和室颤的急性心肌梗死
E、24小时内发生的急性心肌梗死
参考答案:A
2.缩窄性心包炎最有特异性的体征是()
A、奇脉
B、颈静脉怒张
C、心包叩击音
D、肝大
E、浮肿
参考答案:C
3.下列是病毒性心肌炎中最常见的病原体的是
A、柯萨奇病毒B组
B、ECHO病毒
C、柯萨奇病毒A组
D、流感病毒
E、脊髓灰质炎病毒
参考答案:A
4.女,32岁。诊断为风湿性心瓣膜病、肺部感染。超声心动图显示单纯二尖瓣狭窄,瓣膜无明显增厚,瓣口面积0.6cm,伴有中度主动脉瓣关闭不全。下列哪项体征可能不出现()
A、二尖瓣开放拍击音
B、脉压增宽及周围血管征
C、左心室扩大
D、主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音
E、心尖部第一心音亢进
参考答案:B
5.重症肌无力的最常用的治疗方法是
A、抗胆碱酯酶药物
B、血浆置换
C、胸腺肿瘤切除
D、激素和其他免疫抑制剂
E、丙种球蛋白注射
参考答案:A
6.闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是
A、缺血性溃疡,静息痛,间歇性跛行
B、间歇性跛行,静息痛,缺血性溃疡
C、静息痛,缺血性溃疡,间歇性跛行
D、静息痛,间歇性跛行,缺血性溃疡
E、间歇性跛行,缺血性溃疡,静息痛
参考答案:B
7.表明有二尖瓣狭窄时球囊扩张适应证的体征是
A、第一心音亢进
B、P2亢进
C、心尖区舒张期杂音有后期增强
D、二尖瓣开放拍击音
E、第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音
参考答案:E
8.最常见的致心脏骤停的原因为
A、缓慢性心律失常
B、房室传导阻滞
C、室上性快速性心律失常
D、室性快速性心律失常(室速和室颤)
E、心房颤动
参考答案:D
9.与原发性高血压左心室后负荷增加关系最密切的是
A、外周血管阻力增加
B、心脏搏出量增加
C、相对性主动脉瓣狭窄
D、主动脉的弹性贮器作用减弱
E、循环血容量增加
参考答案:A
10.非同步电复律适用于
A、替代心脏的自律性与兴奋性
B、替代心脏的兴奋性与传导性
C、替代心脏的自律性与传导性
D、替代心脏的自律性与收缩性
E、替代心脏的兴奋性与收缩性
参考答案:D
11.猝死型冠心病的最主要原因是
A、心源性休克
B、大面积心肌梗死
C、室间隔穿孔
D、急性肺水肿
E、严重心律失常
参考答案:E
12.房颤患者心室律变为慢而规则(38次/分)。提示可能出现下列哪种情况
A、恢复正常窦性心律
B、房性心动过速
C、房扑
D、发生室性心动过速
E、完全性房室传导阻滞
参考答案:E
13.下列心电图应诊断为(图4)
A、心房纤颤
B、室性心动过速
C、室上性心动过速
D、左前分支阻滞
E、房室传导阻滞
参考答案:C
14.心脏电复律的禁忌证是
A、心室颤动
B、伴晕厥的室性心动过速
C、急性心肌梗死伴有血流动力学障碍的心房颤动
D、超声心动图检查发现心腔内有血栓的心房颤动
E、1:1下传的心房扑动
参考答案:D
15.与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是()
A、心室纤颤
B、尖端扭转性室性心动过速
C、室性期前收缩
D、房室传导阻滞
E、以上均是
参考答案:D
16.下列心电图应诊断为(图8)
A、成对室性期前收缩
B、室性期前收缩二联律
C、室上性心动过速
D、室性期前收缩三联律
E、房室传导阻滞
参考答案:B
17.一急性心肌梗死患者,于起病后18小时发生急性左心衰竭。测血压11/6.8kPa(82/51mmHg),左室充盈压2.7kPa(20mmHg),经硝普钠滴注血压仍未上升。宜用下列哪项治疗()
A、加用多巴胺
B、加用阿拉明
C、静脉注射毒毛旋花子苷K
D、补充血容量
E、加用速尿
参考答案:A
18.关于急性心肌梗死的诊断,以下哪项不正确()
A、心肌梗死发生后10天血清酶学检查已无改变
B、心电图未出现具有诊断意义的病理Q波,不能排除急性心肌梗死的诊断
C、CPK-MB比其他酶学检查特异性更高,且最能准确反映心肌梗死的范围
D、血和尿的肌蛋白的峰值较心肌酶出现更早
E、心内膜下心肌梗死者各导联ST段压低,但aVR导联ST段反而升高
参考答案:A