心脏手术中的心导管检查.pptx
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心脏手术中的心导管检查;CATALOGUE;01;;心导管检查技术最早于20世纪40年代开始应用于临床，经历了不断的发展和改进。;适应症与禁忌症;02;术前准备与评估;;生命体征监测;03;指单位时间内流经血管某一截面的血液
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;肺血管病变的评价;心血管解剖畸形诊断;右心导管RA-LA;右心导管RA-RV-PA-PDA-DAO;生理功能检测;;;相对禁忌症;心导管检查设备;;心导管及附件;穿刺针导引钢丝;导管插入鞘血管扩张管
;心导管检查常用导管及用途;端孔导管5-7F侧孔导管（NIH6-7F）;猪尾巴导管4-6F漂浮导管;治疗性导管;球囊扩张导管：单球囊;;;;心导管检查人员;心导管严重并发症及处理;;;正常各心腔压力（mmHg);正常小儿心内血氧饱和度（100%）;血氧含量异常的意义;血氧含量异常的意义;
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心导管检查术
概述心脏疾病诊断工具心导管检查术是一种重要的诊断工具，可以帮助医生诊断和评估各种心脏疾病。微创手术该检查通常被认为是一种微创手术，通常只需要在局部麻醉下进行。心脏结构和功能它允许医生对心脏的结构和功能进行详细的评估，从而帮助医生制定最佳的治疗方案。
心导管检查术是什么1微创检查一种通过导管进入心脏血管进行诊断和治疗的微创手术。2血管造影利用造影剂显影血管，帮助医生观察心脏结构和功能。3诊断和治疗可以诊断多种心脏疾病，并进行一些治疗，例如血管成形术。
心导管检查术的适应证诊断心脏病确诊冠心病、心肌病、瓣膜病等心脏疾病。评估病情评估心脏病的严重程度，判断预后，制定治疗方案。指导治疗为
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血氧测定 血氧测定 根据各心腔内血氧浓度，评估分流情况 血氧测定 左向右分流： 房水平：右房血氧高于上腔，浓度差超过8%提示心房水平左向右分流，见于房间隔缺损，肺静脉异位引流至右心房，房室通道畸形，左心室与右心房交通，室间隔缺损伴三尖瓣反流，冠状动脉漏回流至右房，主动脉窦瘤破入右房等 血氧测定 左向右分流： 室水平：右室血氧明显高于右房，血氧饱和度相差超过4%，提示心室水平左向右分流，见于室间隔缺损，冠状动脉漏回流至右室，主动脉窦瘤破入右室等 血氧测定 左向右分流： 肺动脉水平：肺动脉血氧明显高于右室，血氧饱和度相差超过
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右心导管检查术后护理.pptx
右心导管检查术后护理;目录;01;交接记录;生命体征监测与记录;观察穿刺点有无渗血、渗液、红肿等异常情况。;与患者交流，了解其焦虑、恐惧等心理状况。;02;使用无菌生理盐水或消毒液清洗穿刺部位及周围皮肤。;;避免在穿刺部位过度活动，以免加重出血和血肿形成。在拔出导管后，轻轻按压穿刺点，预防血肿发生。;;03;心率与心律记录;;通过心电图、超声心动图等手段，评估右心导管检查术后患者的心功能状况。;准确记录患者的液体出入量，包括饮水量、输液量、尿量等。;04;术后应密切监测患者的呼吸频率，及时发现呼吸急促或呼吸困难等异常情况。;;;教会患者正确的咳嗽方法，即深吸一口气后用力咳出痰液，有助于清除呼吸
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心导管检查术的临床护理.ppt
心导管检查术的临床护理;心导管检查术;【适应症】?;;禁忌症;;常见护理问题[1];术前护理[2];;术后护理;;心导管检查术的临床护理;冠状动脉造影术--- coronary arterial angiography，CAG ;TIMI试验分级标准 ;;适应症;操作方法;主要操作步骤;术后护理——压迫止血，观察穿刺部位皮肤;术后护理——适量饮水[5];术后护理——心电监护;术后健康宣教;改变生活方式;健康饮食;控制高血压、糖尿病;按时服药;定期坚持门诊随访、术后复查;参考文献
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【2017年整理】(三)左心导管检查.doc
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(三)左心导管检查
手术方法与步骤如下：
1.动脉逆行左室插管法：前已描述，本处从略。
2.左房穿刺插管法：
(1)器械准备：
①右心导管检查器械。
②房间隔穿刺针(为17号不锈钢针)。
③穿刺针套管，长70cm，顶端呈锥形尖头。
④连接穿刺针柄及压力计的导管及F4、F5心导管。
(2)操作方法：
①病人仰卧。
②切开右大隐静脉。
③插入穿刺针套管送至下腔静脉。
④沿套管送入穿刺针。
⑤将穿刺针及套管送入右房。
⑥向内旋转针柄45°，套管顶在
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右心导管技术及心血管造影 张刚成 右心导管技术概念 将心导管经周围静脉送入上、下腔静脉、右房、右室、肺动脉及其分支，了解心脏血流动力学改变。 是一种有创介入技术，包括介入诊断和介入治疗。 右心导管临床应用 诊断先天性心脏病 简单先天性心脏病：房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 复杂先天性心脏病：法洛四联症 右室双出口 判断手术适应证 评估心功能状态 右心导管检查内容 一、评估异常通路 二、压力资料分析 三、血氧资料分析 四、血流动力学评价 五、
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心导管检查术专题宣讲.ppt
心导管检查术专题宣讲;;;;;;（4）穿刺股动脉者检验两侧足背动脉搏动情况并标识，以便于术中、术后对照观察。
（5）穿刺股动脉者训练病人术迈进行床上排尿。
（6）指导病人衣着舒适，术前排空膀胱。
（7）术前不需要禁食，术前一餐饮食以六成饱为宜，可进食米饭、面条等，不宜喝牛奶、吃海鲜和油腻食物以免术后卧床出现腹胀或腹泻。
;2.术中配合
（1）严密监测生命体征、心律、心率变化，精确统计压力数据，出现异常及时告知医生并配合处理。
（2）因病人采用局麻，在整个检验过程中神志一直是清醒旳，所以，尽量多陪在病人身边，多与病人交谈，分散其注意力，以缓解对陌生环境和仪器设备旳紧张焦急感等。同步告知病人出现任
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心导管检查的基本方法及应用1.pptx
心导管检验旳基本措施及应用陈少萍第二军医大学附属长海医院
第二军医大学附属长海医院概述LeftandRightHeartCath利用特制旳不透光导管经由周围血管将导管送入心腔或血管部位进行检验旳手术过程心腔和血管旳压力、氧饱和度心脏和血管旳解剖异常心室功能瓣膜狭窄或反流
第二军医大学附属长海医院人类首例心导管检验术Dr.Forssmann1929年，年仅25岁Forssmann为了证明导管技术旳可行性，他在自己左胳膊上切了一种小口，经过静脉系统，把导管送进了自己旳右心房，然后他自己又走到了放射科，自己给自己拍了一张证明导管在右心房旳照片。这一划时代旳工作，开创了心脏介入手术旳先河。
第二军医大
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肺动脉高压与右心导管检查.ppt
阳性率LeeSHetal.JInternMed2005;258:199-215.SitbonO,etal.Circulation2005;111:3105-3111.第31页，共52页，星期日，2025年，2月5日ACCF/AHA推荐常用药物第32页，共52页，星期日，2025年，2月5日ESC推荐常用药物第33页，共52页，星期日，2025年，2月5日中国专家共识推荐药物第34页，共52页，星期日，2025年，2月5日肺动脉造影1929年，Forssmann第一例心导管术1939年，RobbGP第一例心脏造影术1964年，Sasahara第一例肺动脉造影术1.ForssmannW.1929;
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肺动脉高压与右心导管检查重点.ppt
持续阳性标准 初查试验阳性的患者在口服钙通道阻滞剂治疗一年后，复查仍为阳性； 心功能稳定在Ⅰ-Ⅱ级； 血流动力学指标达到或接近正常； 只有持续阳性的患者，才能确实可靠的从长期钙通道阻滞剂治疗中获益； 持续阳性的患者比例更低，只有初次阳性患者的一半左右。 阳性率 Lee SH et al. J Intern Med 2005; 258: 199-215. Sitbon O, et al. Circulation 2005; 111: 3105-3111. ACCF/AHA推荐常用药物 ESC推荐常用药物 中国专家共识推荐药物 肺动脉造影 1929年，Forssmann 第一例心导管术
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关于心导管检查术的临床护理技术第1页，讲稿共30页，2023年5月2日，星期三心导管检查术心导管检查是将通过心导管插管术进行心脏各腔室，瓣膜与血管的构造及功能的检查，包括右心导管检查与选择性右心造影，左心导管检查与选择性左心造影。其目的是明确诊断心脏和大血管病变的部位与性质，病变是否引起了血流动力学改变及其程度，为采用介入性治疗或外科手术提供依据。第2页，讲稿共30页，2023年5月2日，星期三【适应症】?1.?需作血流动力学检测者，从静脉置入漂浮导管至右心及肺静脉。?2.?先天性心脏病特别是有心内分流的先心病诊断。?3.?心内电生理检查。?第3页，讲稿共30页，2023年5月2日，星期三4.
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肺动脉高压与右心导管检查-姜小飞.ppt
持续阳性标准 初查试验阳性的患者在口服钙通道阻滞剂治疗一年后，复查仍为阳性； 心功能稳定在Ⅰ-Ⅱ级； 血流动力学指标达到或接近正常； 只有持续阳性的患者，才能确实可靠的从长期钙通道阻滞剂治疗中获益； 持续阳性的患者比例更低，只有初次阳性患者的一半左右。 阳性率 Lee SH et al. J Intern Med 2005; 258: 199-215. Sitbon O, et al. Circulation 2005; 111: 3105-3111. ACCF/AHA推荐常用药物 ESC推荐常用药物 中国专家共识推荐药物 肺动脉造影 1929年，Forssmann 第一例心导管术
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肺动脉高压心导管检查.ppt
肺动脉高压的心导管检查 肺动脉高压的定义 CHD肺动脉高压的诊断 肺动脉高压的诊断方法 肺动脉高压的诊断方法 心导管检查 适应症 禁忌证 设备及人员 心导管术方法 各腔血氧正常范围 下腔静脉 76~88%（83%） 上腔静脉 66~84%（76.8%） 右心房 72~86%（79.5%） 右心室 64~84%（78.5%） 肺动脉 73~85%（78%） 主动脉 95~99%（97%） 各部血氧生理差异范围
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2025年医学课件-右心导管检查术.pptx
2025年医学课件-右心导管检查术;目录;01;检查目的和适应症;检查禁忌症;检查方法和技术;02;患者评估;术前用药;检查室准备;03;穿刺部位选择;穿刺技术;导管插入与定位;04;实时心电监护;血压和血氧饱和度监测;并发症的预防和处理;05;穿刺部位护理;病情观察;出院指导;06;心律失常;血管损伤;空气栓塞;07;先天性心脏病;瓣膜病;心肌病;08;新技术应用;精准医疗;人工智能辅助;THANKS