乙型肝炎肝硬化患者辅助性 T 淋巴细胞17和调节性 T 淋巴细胞及维甲酸相关核孤儿受体γt 和叉状头翅膀状螺旋转录因子3 mRNA 表达水平的变化及其临床意义研究.pdf

· 2130 · http：／／www．chinagp．net E．mail：zgqkyx@chinagp．net．ca · 论 著 · ·专 题 研 究 · 乙型肝炎肝硬化患者辅助性 T淋巴细胞 17和调节性 T淋巴 细胞及维 甲酸相关核孤儿受体 t和叉状头／翅膀状 螺旋转录因子 3mRNA表达水平的变化 及其I临床意义研究 涂 琛 ，游 晶，刘怀鄂 ，陈红英 ，洪 敏 ，刘子杰 ，娄 鸣 【摘要】 目的 通过对乙型肝炎肝硬化患者外周血辅助性T淋巴细胞 17(Thl7)、调节性T淋巴细胞 (Treg) 及其特异性转录因子维甲酸相关核孤儿受体 t(ROR,yt)和叉状头／翅膀状螺旋转录因子3 (Foxp3)mRNA表达水平的 检测探讨其临床意义。方法 选取2015年7—12月昆明医科大学第一附属医院诊治的慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染 者64例，其中慢性乙型肝炎 (CHB)患者21例 (CHB组)、代偿期肝硬化 (CLC)患者21例 (CLC组)、失代偿期 肝硬化 (DCLC)患者22例 (DCLC组)。同期选取本院体检健康者20例为对照组。收集研究对象一般资料 [性别、 年龄及丙氨酸氨基转移酶 (AⅡ)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST)、总胆红素 (TBIL)]；应用流式细胞术检测研究对象 外周血Thl7、Treg表达率，计算Thl7／Treg~L值；应用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应 (RT—qPCR)法测定外周血 ROR,／t、Foxp3mRNA表达水平。结果 4组年龄、ATJT、AST、TBIL比较，差异有统计学意义 (P0．05)。CHB组、 CLC组、DCLC组 Thl7、Treg表达率及Thl7／Treg比值均高于对照组 (P0．05)；DCLC组 Thl7、Treg表达率及 Thl7／Treg~t值均高于CHB组，Thl7表达率及Thl7／Treg比值均高于 CLC组 (P0．05)。CHB组、CLC组、DCLC组 ROR~／tmRNA及 Foxp3mRNA表达水平均高于对照组 (P0．05)；DCLC组 ROR~tmRNA及 Foxp3mRNA表达水平均 高于CHB组、CLC组 (P0．05)。CHB组、CLC组、DCLC组外周血Thl7表达率与ROR-ytmRNA表达水平均呈正相 关 (P0．05)；CHB组、CLC组、DCLC组外周血Treg表达率与Foxp3mRNA表达水平均呈正相关 (P0．05)；CHB 组、CLC组、DCLC组外周血Thl7表达率、RORytmRNA表达水平与A 呈正相关 (P0．05)；CHB组外周血Foxp3 mRNA表达水平与ATJT呈正相关 (P0．05)；CHB组ROR-,／tmRNA表达水平、Foxp3mRNA表达水平与AST、TBIL呈 正相关 (P0．05)。结论 Thl7、Treg及其特异性转录因子 ROR-,／t、Foxp3可能与乙型肝炎肝硬化患者的疾病进展与 肝功能有关。 【关键词】 乙型肝炎 ；肝硬化；T淋巴细胞，辅助；T淋巴细胞 ，调节性；维甲酸相关核孤儿受体 t；叉状头 ／翅膀状螺旋转录因子3 【中图分类号】R512．62R575．2 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2016．18．004 涂琛，游晶，刘怀鄂 ，等 ．乙型肝炎肝硬化患者辅助性T淋巴细胞 17和调节性T淋巴细胞及维 甲酸相关核孤儿 受体 t和叉状头／翅膀状螺旋转录因子3mRNA表达水平的变化及其临床意义研究 [J]．中国全科医学，2016，19 (18)：2130—2134．[WWW．chinagp．net] TuC，YouJ，LiuHE，eta1．ChangesofTh17andTregandtheexpressionsofROR~／tandFoxp3mRNA inpatientswith HBVrelatedlivercirrhosisandtheclinicalsignificance[J]．ChineseGeneralPractice，2016，19 (18)：2130—2134． ChangesofThl7 and Treg and the ExpressionsofROR and Foxp3 mRNA in PatientsWith HBV Related Liver CirrhosisandtheClinicalSignificance TUChen，YOUring，LIUH