妊娠晚期孕妇狼疮抗凝物检测血栓形成性疾病发生临床意义.doc

妊娠晚期孕妇狼疮抗凝物检测血栓形成性疾病发生临床意义 　　[摘要] 目的 分析妊娠晚期孕妇狼疮抗凝物（lupus anticoagulant，LA）水平变化，探讨LA检测在妊娠晚期血栓形成性疾病中的临床意义。 方法 选取2015年12月～2016年12月在我院就诊或产前体检的118例妊娠晚期孕妇和120例健康育龄期妇女分别作为观察组和对照组；分别检测两组狼疮抗凝物比值（lupus anticoagulant ratio，LAR）、抗凝血酶Ⅲ（anticoagulant Ⅲ，ATⅢ）、D-二聚体（D dimer，D-D）、凝血酶原时间（prothrombin time，PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）、纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）及进行血小板聚集试验（platelet agglutination test，PAgT）。 结果 与对照组比较，观察组的LAR、D-D、FIB和PAgT增高，PT和ATⅢ下降，PT时间缩短，差别有统计学意义（P均 　　[3] 王振义，王鸿利，阮长耿. 血栓与止血基础理论与临床[M].第三版.上海：上海科学技术出版社，2004. [4] Ghaffari S，Kazemi B，Aliakbarzadeh P. Abnormal heart rate recovery after exercise predicts coronary artery disease severity [J]. Cardiology journal，2011，18（1）：47-54. [5] Simmons DP，Herskovits AZ，Battinelli EM，et al. Lupus anticoagulant testing using two parallel methods detects additional cases and predicts persistent positivity[J]. Clinical chemistry and laboratory medicine，2016. [6] Gris JC，Bouvier S，Nouvellon E，et al.Antiphospholid antibodies and the risk of pregnancy complications [J]. Thrombosis research，2017，151（Suppl 1）：34-37. [7] Chighizola CB，Andreoli L，de Jesus GR，et al. The association between antiphospholipid antibodies and pregnancy morbidity，stroke，myocardial infarction，and deep vein thrombosis：A critical review of the literature[J]. Lupus，2015，24（9）：980-984. [8] Galli M，Luciani D，Bertolini G，et al. Lupus anticoagulants are stronger risk factors for thrombosis than anticardiolipin antibodies in the antiphospholipid syndrome：A systematic review of the literature[J]. Blood，2003，101（5）：1827-1832. [9] ?蔷股?. 抗磷脂抗体综合征与血栓形成[J]. 诊断学理论与实践，2008，7（5）：477-479. [10] 矫丽艳. 血流变检测在血栓性疾病中的应用观察[J]. 中外医学研究，2015，13（22）：67-69. [11] 王明山，潘景业，王霄霞，等. 狼疮样抗凝物质对肺血栓栓塞症的影响[J]. 中华结核和呼吸杂志，2004，27（11）：740-742. [12] Pengo V，Bison E，Denas G，et al. The paradox of the lupus anticoagulant：History and perspectives[J]. Seminars in thrombosis and hemostasis，2014，40（8）：860-865. [13] Lockshin MD，Kim M，Laskin CA，et al. Prediction of adverse