插胃管术评分标准.pdf

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插胃管术评分标准（标准分100分得分：

）

班级：姓名：学号：操作完成时间：

程分扣

规范项目评分标准

序值分

操仪表端庄，着装整洁2一处不符合要求扣1分

作核对医嘱、治疗单（卡）2未核对扣2分，一处不符合要求扣1分

前

洗手，戴口罩2一处不符合要求扣1分

准

备

10用物准备4少一件或一件不符合要求扣1分

分

不核对床号、姓名扣3分，未解释扣3分、

核对床号、姓名，向患者解释5

解释不全扣2分

取体位3患者体位不符合要求扣3分，不舒适扣1分

清洁鼻腔，初步定位3一处不符合要求扣1分

打开胃包，准备插胃管所需用物5准备不全扣1-3分

戴手套，颌下铺巾，置弯盘3一处不符合要求扣1分

检查胃管是否通畅，测量插管长度（成人为5不检查胃管是否通畅、不量长度扣5分，量

45~55cm，婴幼儿为14~18cm），做好标记不准扣2分

用石蜡油润滑胃管前端，告知患者可能出现的不适及配不润滑胃管扣3分，清醒患者不嘱患者作吞

合方法，将胃管沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入16咽动作扣5分，插管方法不对、深度不正

操14~15cm）时，嘱患者作吞咽动作，随后迅速将胃管确、插入不畅时未检查、插管过程中患者呛

作插入咳仍继续插扣5-10分

流证实胃管在胃：可选用以下一种方法①胃管末端接注

程射器抽吸，有胃液抽出；②置听诊器于胃部，用注射器未检查胃管是否在胃内扣10分，检查方法

10

80从胃管注10ml空气，听到气过水声；③当患者呼气不对扣5分

分时，将胃管末端置于水杯液体中，无气泡逸出

固定胃管，根据情况接负压引流袋或鼻饲饮食5一处不符合要求扣1分，不固定扣3分

固定负压引流袋或将胃管末端反折，纱布包好，夹子固5一处不符合要求扣1分

定

协助患者取舒适卧位，整理用物、床单元，交待注意事5一处不符合要求扣1分

项、致谢，洗手、记录

拔除胃管：核对、解释；戴手套，置弯盘于患者颌下，

胃管末端保持封闭，松开固定