新生儿CPAP操作评分标准表.pdf

新生儿CPAP操作评分标准 姓名： 科室： 日期： 评分： 监考人： 操作项目 操作内容 分值 扣分 操作目的 改善患儿呼吸困难，提高血氧含量及血氧饱和度，纠正缺氧。 1、病人有无自主呼吸、呼吸型态、呼吸道是否通畅。 评估要点 2 、病人的意识、心率、面色、血气分析情况。 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 5 操作准备 操作用物：小儿 CPAP （包括已经消毒的呼吸机管道，大小合适 5 的鼻塞）、绷带、帽子、无菌纯化水。 1）核对医嘱，准备用物。 2 2 ）核对病人床号、姓名、住院号，评估患儿。 10 3 ）洗手，戴口罩。 2 4 ）携用物至病人床旁，再次核对。 2 5 ）连接呼吸机的管道，检查连接是否正确，湿化瓶内加适量的 8 无菌纯化水。 6 ）接电源、壁式氧装置，依次开压缩机开关、面板开关、湿化 5 器开关。 7 ）根据病人的病情，预设工作参考数。 2 8 ）观察呼吸机的运转情况是否正常。 5 操作步骤 9 ）为患儿取合适卧位，抬高肩部2-3cm，头稍后仰，头偏向一侧。 3 10）为患儿戴好帽子，用绷带固定好鼻塞，绷带松紧适宜。 3 11）观察呼吸机的工作状态，按实际需要校正工作参数。 3 12）观察病情变化，了解机器通气的效果，使用过程中加强巡视， 观察鼻塞是否密封，每 4 小时松解绷带和鼻塞 5-10 分钟，防止损 30 伤头部皮肤和鼻腔粘膜，及时添加、更换无菌纯化水。 13）再次核对。 2 14）整理床单位。 2 15）处理用物。 2 16）洗手，取口罩。 2 17）记录。 2 综合评价 A 、5 分；B 、4 分；C、3 分；D 、2 分；E 、1 分；F 、0 分