年云南省xxx县监测站实验室资质认定申请书格式.doc
文本预览下载声明
实验室资质认定
申 请 书
实验室名称：（盖章）
主管部门名称：（盖章）
申 请 日 期： 年 月 日
国家认证认可监督管理委员会编制
填 表 须 知
1.用墨笔填写或计算机打印，字迹要清楚。
2.填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编第 页，共 页。
3.“主管部门”指实验室的行业、行政主管部门（若无行业行政主管部门的
此项不填）。
4.本《申请书》所选“□”内划“√”
5.本《申请书》须经实验室法定代表人或被授权人签名有效。
6.本《申请书》亦适用扩项和复评审的申请。
1.实验室概况
1.1 实验室名称：
地 址：
邮编 传真： E-mail：
负责人： 职务：主任 电话： 手机：
联系人： 职务：质量负责人 电话： 手机：
1.2 所属法人单位名称（若实验室是法人单位的此项不填）：
地址：
邮编： 传真： E-mail
负责人： 职务： 电话：
1.3 主管部门名称（若无主管部门的此项不填）：
地 址：
邮 编： 传真： E-mail：
负责人： 职务： 电话：
1.4 实验室设施特点：
固定√ 临时 □ 可移动√ 多场所□
1.5 法人类别
1.5.1独立法人实验室
社团法人□ 事业法人√ 企业法人□ 其他□
1.5.2实验室所属法人（非独立法人实验室填此项）
社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□
2．申请类型及证书状况
2.1计量认证
首次□ 扩项□ 复评审√ 其他□
2.2计量认证＋授权
首次□ 扩项□ 复评审□ 其他□
2.3计量认证＋验收
首次□ 扩项□ 复评审□ 其他□
2.4 获取证书情况:
： 证书有效截止日：
： 证书有效截止日：
： 证书有效截止日：
3．申请资质认定的专业类别：
环境监测（共四类56项）
4．实验室资源：
高级专业技术职称名，占；中级专业技术职称名，占
初级专业技术职称名，占；其他名，占。
5．附表：
附表：申请资质认定检测能力表。
附表：授权签字人申请一栏表附表2.2授权签字人申请表
附表3：组织机构框图
附表4：实验室人员一览表
附表5：仪器设备（标准物质）配置一览表
附表6：实验室申请检测能力确认方式及确认结果预填表
6.4.其它证明文件：
6.4.1独立法人实验室：
法人地位证明文件（首次、复查） □
6.4.2.非独立法人实验室：
所属法人单位法律地位证明文件 □
法人授权文件 □
实验室设立批文 □
最高管理者的任命文件 □
6.4.3固定场所证明文件(适用时) □
6.4.4检测/校准设备独立调配的证明文件 （适用时） □
6.4.5专业技术人员、管理人员劳动关系证明 （适用时） □
6.4.6管理体系内审、管理评审记录 √
6.4.7从事特殊检测/校准人员资质证明（适用时）
显示全部