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护理文书考试试题含答案

一、填空题

1.护理文书是指护理人员在医疗护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称，它包括体温单、医嘱单、（护理记录单）等。

答案：护理记录单

2.体温单中大便次数记录时，未解大便记（“0”），灌肠后大便一次记为（“1/E”）。

答案：“0”；“1/E”

3.护理记录应体现（客观）、（真实）、（准确）、（及时）、（完整）的原则。

答案：客观；真实；准确；及时；完整

4.首次护理记录单书写内容包括患者一般情况、（入院诊断）、（入院方式）、主要病情等。

答案：入院诊断；入院方式

5.手术患者护理记录单应记录手术名称、（麻醉方式）、手术起止时间等。

答案：麻醉方式

6.医嘱单分为长期医嘱单和（临时医嘱单）。

答案：临时医嘱单

7.护理文书书写应当使用（中文）和医学术语，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

答案：中文

8.体温单中脉搏以（红圈）表示，体温以（蓝叉）表示。

答案：红圈；蓝叉

9.护理记录单根据病情和护理需要分为（一般患者护理记录）和（危重患者护理记录）。

答案：一般患者护理记录；危重患者护理记录

10.记录出入量时，入量包括饮水量、食物含水量、（输液量）、（输血量）等。

答案：输液量；输血量

11.长期医嘱有效时间在（24小时）以上，当医生注明停止时间后医嘱失效。

答案：24小时

12.临时医嘱有效时间在（24小时）以内，应在短时间内执行，有的需立即执行。

答案：24小时

13.护理文书书写过程中出现错字时，应当用（双线）划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。

答案：双线

14.患者的卧位分为主动卧位、（被动卧位）和（被迫卧位）。

答案：被动卧位；被迫卧位

15.记录患者的出入液量时，每（24小时）总结一次，并用蓝墨水笔填写在体温单相应栏内。

答案：24小时

16.护理记录单中病情观察内容包括生命体征、（意识状态）、症状体征、治疗效果等。

答案：意识状态

17.体温单中呼吸次数用（蓝钢笔）记录，相邻两次呼吸次数之间用蓝线相连。

答案：蓝钢笔

18.输血前护理记录应记录输血的血型、（血量）、（输血时间）等。

答案：血量；输血时间

19.患者入院时的护理评估内容包括健康史、身体状况、（心理社会状况）等。

答案：心理社会状况

20.护理文书应按照规定的格式和内容书写，并由相应（护理人员）签名。

答案：护理人员

二、单选题

1.下列哪项不属于护理文书（）

A.体温单

B.医嘱单

C.病历首页

D.护理记录单

答案：C

解析：病历首页是医疗文书的一部分，不属于护理文书。体温单、医嘱单、护理记录单均为护理文书。

2.体温单中脉搏短绌时，心率以（）表示。

A.红圈

B.蓝圈

C.红点

D.红三角

答案：A

解析：体温单中脉搏以红圈表示，心率也用红圈表示，当有脉搏短绌时，相邻心率和脉搏之间用红直线相连。

3.下列关于护理文书书写要求错误的是（）

A.可随意涂改

B.内容客观真实

C.及时准确记录

D.使用医学术语

答案：A

解析：护理文书书写应体现客观、真实、准确、及时、完整的原则，不可以随意涂改。

4.长期医嘱的有效时间是（）

A.12小时以上

B.24小时以上

C.36小时以上

D.48小时以上

答案：B

解析：长期医嘱有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后医嘱失效。

5.临时医嘱一般在（）内执行。

A.4小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行。

6.护理记录单中，“PIO”格式中的“P”代表（）

A.问题

B.措施

C.结果

D.评估

答案：A

解析：“PIO”格式中，“P”代表问题（Problem），“I”代表措施（Intervention），“O”代表结果（Outcome）。

7.手术患者护理记录单不包括以下哪项内容（）

A.手术名称

B.手术医生

C.麻醉方式

D.手术起止时间

答案：B

解析：手术患者护理记录单应记录手术名称、麻醉方式、手术起止时间等，一般不记录手术医生。

8.体温单中大便失禁时应记为（）

A.“”

B.“”

C.“※”

D.“+”

答案：A

解析：体温单中大便失禁记为“”。

9.下列哪种情况不需要在护理记录中重点记录（）

A.患者病情变化

B.患者饮食情况

C.特殊治疗和护理措施

D.患者情绪波动

答案：B

解析：护理记录应重点记录患者病情变化、特殊治疗和护理措施、患者情绪波动等，患者饮食情况一般不是重点记录内容，但如果饮