腹腔镜十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹手术的疗效比较.pdf

2011年9月第49卷第27期 ·临床研究 · 腹腔镜十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹手术的疗效比较 陈朝晖 1蔡柳新 2 (1．浙江省台州市黄岩区红十字医院普外科，浙江台州 318020；2．浙江省台州医院肝胆外科，浙江台州 317000) 【摘要 】目的对比腹腔镜十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹手术治疗十二指肠球部溃疡穿孔的手术效果 ，进一步探讨 对胃肠功能恢复情况的影响。方法 60例患者随机分为腹腔镜组和开腹组各30例 ，比较两组手术观察指标及术后 胃肠 功能恢复情况及并发症发生率。结果 开腹组的手术时间短于腹腔镜组 ，但腹腔镜组术后下床活动早，住院时间短。术后 腹腔镜组的肠鸣音恢复时间、肛门排气、排便时间短于开腹组 ，并发症发生率(3．33％)低于开腹组(16．67％)(P0．05 或P0．01o结论 腹腔镜下十二指肠球部溃疡穿孔修补术损伤小、痛苦轻、腹腔干扰小、胃肠功能恢复快、术后并发症少。 【关键词 】十二指肠球部溃疡穿孔修补术 ；开腹；腹腔镜 [中图分类号 】R656．6 【文献标识码 】B [文章编号 】1673—9701(2011)27—47—02 Comparison on the Efficacy ofLaparoscopicDuodenalUlcerPerforation RepairandOpenSurgery CHENCha0huiQ 工fu‘n2 1．ZhejiangProvinceTaizhouCityHuangyanDistrictRedCrossHospital，Taizhou318020，China；2．ZhejiangProvinceTaizhou Hospital，Taizhou317000，China A【bstract】ObjectiveTocomparetheeffectoflaparoscopicduodenalulcerperforationrepairandopensurgeryofduodenalulcer effectofsurgery，andfurtherexploretheimpactofrecoveryofgastrointestinalfunction．M ethodsAll60patientswererandomly dividedintothelaparoscopicgroupandthelaparotomygroup，30casesineachgroup．Wecomparedsurgeryobservedindicatorsandthe recoveryofgastrointestinalfunctionandincidenceofcomplicationsintwogroups．ResultsTheoperationtimeofthelaparotomygroup wasshorterthanthelaparoscopicgroup，butgetoutofbedinlaparoscopicgroupwasearly，shorterhospitalstay．Recoverytimeofbowel sounds，flatustime，defecationtimeinthelaparoscopicgroupwereshorter，thecomplicationrate(3．33％)waslowerthanthatinthe laparotomygroup(16．67％)(P 0．05orP 0．01)．ConclusionLaparoscopicduodenalulcerperforationrepairdamage，less pain，abdominaldisturbanceissmall，fastrecovery ofgastrointestinalfunction，lesspostoperativecomplications． K【eywordslDuodenalulcerperforationrepair；Laparotomy；Laparoscopic 文献报道 ，腹腔镜操作能减少对腹腔脏器各方面的刺激， 立气腹。气腹满意后拔出气腹针，穿刺 10mm套管针并置人腹 有利于患者术后 胃肠动力 的恢复 [11。本研究 旨在探讨腹腔镜