缬沙坦分散片.ppt

缬沙坦分散片;什么是血压（Blood Pressure BP);WHO/ISH高血压治疗指南将高血压定义为： 未服用抗高血压药物的情况下， 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。 以非药物状态下2次或2次以上多次重复血压测定的平均值为依据。 高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，可分为原发性和继发性两大类。 ;高血压的临床表现;原发性高血压-占95% (原因不明) 危险因素：遗传基因、肥胖、缺乏运动、高盐高脂饮食、老年、饮酒过量、精神压力等 继发性高血压-占5% 肾脏疾病、肾动脉狭窄 肾上腺疾病 长期应用糖皮质激素等 ;原发性高血压危险因素;;;我国高血压防治面临的挑战;高 血 压 的 危 害;62％的卒中事件由高血压直接导致;我国每15秒钟就有一人死于心脑血管疾病;降压治疗可大幅减少并发症和死亡风险;血压控制目标;口服抗高血压药物分类;作用机制 增加肾小管对氯化钠的排泄,利尿，减少血容量 不良反应 低钾，血糖血脂紊乱，影响尿酸 主要产品 氢氯噻嗪 吲哒帕胺（寿比山） ;作用机制 阻断交感神经β受体，减慢心率，减少心排血量 不良反应 心动过缓，乏力，呼吸困难 主要产品 比索洛尔：康可 美托洛尔：倍他乐克 ;作用机制 抑制钙通过细胞膜的钙通道进入周围动脉平滑肌细胞，松弛血管平滑肌，扩张血管 不良反应 脸部潮红，头痛，体位性晕眩，心悸或心动过速，踝部水肿 主要产品（二氢吡啶类） 氨氯地平：络活喜 硝苯地平：拜新同 非洛地平：波依定 ;作用机制 选择性地阻断AT1受体。 不良反应 高血钾，血管神经水肿，干咳 主要产品（二氢吡啶类） 贝那普利：洛汀新 卡托普利：开搏通 依那普利：悦宁定 培哚普利：雅施达 福辛普利：蒙诺 ;作用机制 减少血管紧张素II的生成，减慢有扩血管作用的缓激肽的降解等 不良反应 高血钾，血管神经水肿（罕见） 主要产品（二氢吡啶类） 缬沙坦： 易达乐，代文 氯沙坦： 科素亚 厄贝沙坦：安博维 ;对于伴有脑血管疾病的高血压患者，在降压达标的同时还应兼顾---- 平稳与安全;降压药物需要长期甚至终身服用，因此其平稳性和安全性对于???者来讲至关重要，是体现降压药物品质之高低的两个重要指标。 平稳性可以减少药物的不良反应和心血管病事件，安全性则是选择药物的基本要素。 降压药物能否平稳降压以及是否安全，取决于药物的理化特性和制剂工艺和循证医学;VALUE研究的地位：迄今为止规模最大的抗高血压药物研究之一，直到现在VALUE研究的后期观察仍在继续。 药 物 对 比：缬沙坦和氨氯地平。 病例样本数：15313例（世界多中心、大样本试验） 试 验 时 间：1997年—2003年，历时7年 ;;缬沙坦和氨氯地平有相同的降压作用，对于致死性和非致死性心率衰竭，缬沙坦组发生率略低;缬沙坦的降压作用与氨氯地平相当;*;*;*;缬沙坦：降低心力衰竭患者全因死亡率与发病率联合终点13.2% 获得FDA心衰适应症;*;*;*;*;;*;*;*;*;*;*;易达乐，“缬”同保护您的健康;