沙库巴曲缬沙坦钠结构.pptx

沙库巴曲缬沙坦钠的化学结构沙库巴曲缬沙坦钠是一种组合药物，它包含两种活性成分：沙库巴曲和缬沙坦。沙库巴曲是一种神经肽酶抑制剂，而缬沙坦是一种血管紧张素II受体阻滞剂。这些成分共同作用，降低血压并改善心脏功能。kh作者：

分子式和分子量沙库巴曲缬沙坦钠的分子式为C32H34N6O6S，分子量为654.75g/mol。这个分子式表明该药物包含32个碳原子、34个氢原子、6个氮原子、6个氧原子和1个硫原子。分子量则是指该分子中所有原子的原子量的总和，单位为克每摩尔(g/mol)。

化学名称化学名称沙库巴曲缬沙坦钠的化学名称为：N-(2-(2-甲氧基苯基)-1-氧代丙基)-4-（（2S）-2-（（2S）-1-（2-（（2S）-1-（叔丁氧羰基）吡咯烷-2-羰基）-4-甲基哌嗪-1-基）-1-氧代丁基）-1-羟乙基）苯甲酰胺。别名沙库巴曲缬沙坦钠也被称为沙库巴曲/缬沙坦，它是一种结合了沙库巴曲和缬沙坦的药物。结构特点沙库巴曲缬沙坦钠是一种双重作用药物，包含两种活性成分：沙库巴曲和缬沙坦。这两种成分都属于不同的药物类别，在药物结构和作用机制上有所不同。

物理性质外观沙库巴曲缬沙坦钠为白色结晶性粉末，无臭，味苦。熔点沙库巴曲缬沙坦钠的熔点约为170-175℃，受热易分解。化学结构沙库巴曲缬沙坦钠是一种含有羧基、酰胺、磺酰胺、吡啶、噻吩等官能团的有机化合物。

溶解性水溶性沙库巴曲缬沙坦钠在水中溶解度较低，但可以通过制备成盐酸盐的形式来提高其水溶性。其他溶剂沙库巴曲缬沙坦钠在乙醇、甲醇等有机溶剂中溶解度较高。

吸收和分布1口服吸收沙库巴曲缬沙坦钠口服给药后，在胃肠道中迅速吸收，生物利用度较高。2血浆蛋白结合沙库巴曲缬沙坦钠与血浆蛋白高度结合，主要与白蛋白结合。3组织分布沙库巴曲缬沙坦钠主要分布在肝脏、肾脏、肺和心脏等器官。

代谢途径第一步沙库巴曲缬沙坦钠在体内被快速吸收，并广泛分布到各组织器官。第二步主要在肝脏中代谢，通过水解和氧化反应生成两种主要的代谢产物：沙库巴曲和缬沙坦。第三步沙库巴曲是一种强效的血管紧张素转换酶抑制剂，而缬沙坦则是一种血管紧张素II受体拮抗剂。第四步这些代谢产物通过胆汁和尿液排泄，其排泄半衰期分别为约12小时和约11小时。

排泄主要途径沙库巴曲缬沙坦钠主要通过尿液排泄，少量经粪便排泄。肾脏代谢沙库巴曲缬沙坦钠在肾脏中代谢，生成无活性的代谢产物。影响因素肾功能受损患者的排泄速度可能减慢。半衰期沙库巴曲缬沙坦钠的半衰期约为12小时。

药代动力学参数沙库巴曲缬沙坦钠的药代动力学参数显示，该药物的吸收迅速，达到峰值时间约为1小时。该药物的血浆半衰期约为12小时，这意味着每12小时血浆浓度下降一半。该药物主要通过肾脏排泄，但也有部分通过胆汁排泄。该药物与食物一起服用时，其吸收率可能受到影响。因此，建议患者在服用沙库巴曲缬沙坦钠时，最好在饭前或饭后1小时服用。

临床应用沙库巴曲缬沙坦钠作为一种新型的药物，具有重要的临床应用价值。它被广泛用于治疗各种心血管疾病，例如高血压、心力衰竭和急性冠脉综合征等。

适应症高血压沙库巴曲缬沙坦钠用于治疗成人原发性高血压。它是一种降压药，可以帮助降低血压。心力衰竭沙库巴曲缬沙坦钠也可用于治疗慢性心力衰竭患者，其左心室射血分数降低。改善心血管结局研究表明，沙库巴曲缬沙坦钠可降低心血管疾病患者的心血管死亡风险、心血管住院风险以及心力衰竭住院风险。

用法用量口服沙库巴曲缬沙坦钠通常以片剂形式口服给药。建议起始剂量为200毫克/12.5毫克，每日一次。剂量可根据患者的反应和耐受性进行调整。剂量调整如果患者的反应不佳，剂量可增加至400毫克/25毫克，每日一次。对于肾功能不全的患者，可能需要调整剂量。在开始治疗之前，应咨询医疗保健专业人员。

不良反应头痛沙库巴曲缬沙坦钠可能会引起头痛，通常为轻度至中度，可自行缓解。头晕头晕是另一种常见的副作用，可能与血压下降有关。咳嗽一些患者可能会出现咳嗽，这可能是血管紧张素转换酶抑制剂的常见副作用。低血压在某些情况下，可能会出现低血压，特别是开始服用药物时。

禁忌症对沙库巴曲缬沙坦钠过敏沙库巴曲缬沙坦钠过敏者禁用，应避免使用该药物。严重肝脏疾病严重肝脏疾病患者禁用，因为药物代谢主要在肝脏进行，可能增加肝脏负担。双侧肾动脉狭窄双侧肾动脉狭窄患者禁用，因为该药物可能导致肾功能受损。妊娠和哺乳期妊娠和哺乳期妇女禁用，因为该药物可能对胎儿和婴儿造成危害。

注意事项11.药物相互作用沙库巴曲缬沙坦钠可能会与其他药物发生相互作用，因此在服用该药之前，患者应告知医生正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药和草药补充剂。22.肝肾功能对于肝肾功能不佳的患者，应谨慎使用沙库巴曲缬沙坦钠，并根据患者的具体情况调整剂量。33.妊娠和哺乳期沙库巴曲缬沙坦钠可