一例高中生厌学情绪的心理咨询案例分析.doc

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型： 案例报告 文章题目：一例高中生厌学情绪的心理咨询案例分析 姓 名：金淦 身份证号 所在省市：安徽省芜湖市 所在单位：安徽师范大学  一例高中生厌学情绪的心理咨询案例分析 安徽师范大学 金淦 摘要：本案例综合运用合理情绪疗法、行为矫正疗法治疗了一例厌学情绪的个案。通过求助者对问题的描述进行分析，并对其同学、家长及老师进行了访问调查，进一步了解了求助者的实际状况，并收集、整理了求助者的相关资料，经过讨论分析，作出诊断，确定求助者为一般心理问题，诊断为厌学情绪，在与来求助者进行沟通协商后确定了咨询目标与方案，征得求助者的同意，经过五次咨询，一次随访调查，认为求助者基本改善了心理状态，咨询效果良好。 关键词：厌学情绪 行为矫正疗法 合理情绪疗法 一般资料 （一）人口学资料 彭某，女，17岁，某重点高中高二学生，身高1.59米，体态正常，无重大躯体疾病历史，家里共两姐妹，其排行老大。父亲为个体经营户，母亲在银行当柜员，家里生活条件一般偏上，一个妹妹在同一所高中读高一，家族中无精神疾病历史。小学和初中都在离家很近的普通学校就读。由母亲陪同前来咨询。 个人问题与现状 来访者自述：从小因为父母工作较忙，很少时间照顾我，一直跟奶奶生活，后来慢慢我也理解了父母没有更多的时间陪我，父亲因为受了没有多少文化的苦，希望我能努力学习，所以，见不得我在家里玩或看电视，好像我的天职就是学习一样。初中开始，应家里的要求，我进入了一所寄宿制的普通初中，与父母见面的机会就更少了，每两个星期或是一个月才能见一次面。小学和初中的成绩还是不错的，但是寒暑假父母要求报各种辅导班和课外班，永远没有时间玩和休息，相比于学习，我更喜欢锻炼自己的能力：比如参加班委，参与班级和学校的文体活动。中考过后，我有幸进入了本县的重点高中，也是寄宿制学校。但是重点高中的竞争非常激烈，再怎么努力学习，成绩一直都是班上的中下游，特别是高二期中考试，地理只考了四十分，再加上最近与寝室同学闹矛盾，我都主动向她道歉了，她还是不理我，感觉很郁闷，所以不想再上学了。所以我就想先休学一年，但是又想到年龄又大了几岁，说不定就业就更难了。因此感到很矛盾和痛苦，想尽快从这种状态中解脱出来，所以就前来这里求助了。 咨询员观察了解到的情况 咨询员观察 来访者服装整齐，自知力完整，情感、认知与行为协调一致，但来访者情绪低落，表情冷淡，表现出对什么都无所谓和不屑一顾的神态。自我评价较低，学习成绩较差。但是内心很痛苦，有较强的求助愿望。 来访者母亲呈述 我们的工作都比较忙，家中又是两个孩子，所以孩子一直在奶奶家住，上初中以后就安排到寄宿学校上学了。她小学和初中的成绩都是不错的，也经常受老师的表扬。考上了本县的重点高中，家里和亲戚都很满意的，朋友们也都很赞许这个孩子。但是现在因为成绩下降的太快，又出现短腿的科目，所以有点产生了厌学的情绪。我们希望她可以顺其自然，不要有太大的压力，现在我们的工作比以前都轻松多了，家里条件也比原来好了，可以更多地给她关爱。 对来访者问题的评估与诊断 根据收集的资料，对求助者心理状态的评估 根据区分心理正常与异常的三原则:来访者的主观感受和客观实际相符合，即来访者由于现实中遇到困境难以处理而感到内心极度的痛苦，精神活动具有内在统一性，人格相对稳定，只是和以前相比稍微有些低落和抑郁，但是总体还是相对的稳定的，没有大的变化，并且要求主动求医，心理痛苦持续时间不长，只是涉及到学习和同学关系，有良好的自知力，没有幻觉、妄想等典型精神病症状，综合以上因素及分析，排可以排除神经症、精神分裂症等精神病。 该求助者的心理问题是在近期发生，没有经历过太强烈的现实刺激，持续时间在3个月之内，内容尚未泛化，只是在学习及某些同学关系不是很好，反应强度不是太强烈，知道行为及情绪产生的原因，合乎逻辑思维，人格也无明显异常，可以排除严重的心理问题，所以该求助者的心理问题应该属于一般的心理问题中的厌学情绪问题。 心理问题的分类： 社会层面：学习问题及人际关系问题； 自身层面：个性及情绪问题； 症状学层面：主要表现为厌学、并伴有轻度的焦虑、抑郁心理； 诊断依据： （1）符合厌学情绪的一些表现：对三分之二以上的学科失去了兴趣而不愿学习，目前学习完全处于被动应付、混日子的状态；绝大部分文化课学习成绩很差且抱不在乎的态度； （2）兼有学习不适应和人际关系不适应；学习无力感，与部分同学关系紧张而产生退缩，厌学的情绪和行为。 （3）伴有一定的负性评价，缺乏自信，有一定的抑郁和焦虑心理； （二）