2010年湖里区社区公共卫生服务中心考核标准(妇幼篇).doc

2010年湖里区社区公共卫生服务中心考核标准（妇幼篇） 项目 分值 考核内容 考核标准 考核结果 得分 组 织 管 理 60分 制 度 建 设 20分 一、按照厦门市孕产妇保健、儿童保健管理的要求，建立常住、流动人口孕产妇、儿童系统管理、妇幼卫生信息工作制度并认真实施。（10分） 重视妇幼工作，单位工作计划、总结有妇幼内容；妇幼保健工作有计划和总结（有妇幼信息内容）；年终有自查考核。（10分） 制度不完善,没有认真组织实施酌 情扣分。内容少一项扣2分。 妇 幼 设 置 40分 一、有专职儿童保健医师，儿保医师有执业医师资格证书，须经儿保专业培训，熟悉儿童营养评价与生长发育监测。有专人负责妇女保健工作，人员资格符合要求，并接受相关培训，熟悉本辖区孕产妇系统保健管理规范。（10分） 设科室（每项各6分） 1、科室设置合理，按《厦门市儿保门诊规范》要求设备齐全，符合院感要求。有独立的妇幼保健室，面积大于12平方米，“两纲”指标上墙，妇、儿保科有连接社区妇幼保健网。 2、儿童候诊室16-20平方米。设有候诊坐位5-10张，茶水供应。宣传版面（科学育儿知识）、宣传橱。 3、健康体检室16-20平方米。应有小儿诊察床、听诊器、扣诊槌、手电筒、儿童营养评价电脑、压舌板、消毒液杯、洗手池。另有一屏风或布帘隔一角为母乳喂养技术指导。所有测量器具必须按国家标准进行定期检测。 4、体格测量室10-15平方米；也可以和健康体检室合用，有保暖和通风设备、儿童磅秤、卧式身长测量器、立式身高坐高计，标准软尺。儿童体检发育参照数值表，小儿诊察床（盖有软垫或床单）、听诊器、扣诊槌、手电筒、压舌板。以上用房均备有流动水设施，洗手池。 5、宣教室（或活动室）20-30平方米。需配备影碟机、电视机及宣传挂画。开展婴儿喂养宣教。 儿保无专职人员、妇保无专人负责各扣2分，人员资格不符合要求扣2分，无培训证明扣2分。对孕产妇和儿童系统保健管理规范不熟悉扣1～5分。 查儿保门诊规范、院感情况，“两纲”指标未上墙，妇、儿保科未连接社区妇幼保健网，酌情扣分。 无独立的妇幼保健室扣2分，面积未达标扣2分， 科室设置少一间扣2分、未达标准扣2分，设备不齐全每件扣0.5分。 落 实 两 纲 指 标 160分 妇 女 保 健 与 系 统 管 理 80分 一、资料（每本2分） 1、孕妇、孕产妇追踪登记本 2、育龄妇女（包括孕产妇）死亡登记本 3、社区出生季报表 4、孕产妇贫血登记本 5、围产儿死亡、出生缺陷 6、出生低体重儿登记本 7、高危孕产妇登记本 8、孕产妇系统保健管理卡 二、掌握本辖区基本数据 包括常住和流动人口 ：出生数、育龄妇女数、孕产妇数及高危孕产妇数、围产儿死亡数。（6分） 三、掌握本辖区内孕产妇的基本状况，发现孕妇早登记，督促其孕12周前建卡及孕产妇定期检查，协助做好高危孕产妇追访。（10分） 四、登记育龄妇女死亡情况，核实死亡时月经情况、节育措施、是否怀孕等相关信息并记录。协助开展孕产妇死亡调查。（6分） 五、核对新生儿出生和死亡情况：每月与计生、计免、公安等部门核对出生情况、孕产妇及育龄妇女情况，查找漏管、漏报。（8分） 六、开展妇幼保健相关知识的宣传及咨询服务，每季度有针对性开展妇幼保健知识、母乳喂养知识宣传教育及发放宣传单，有促进母乳喂养措施，有留存资料，有记录。（6分） 妇保人员重点抓孕期，产褥期保健，动员住院分娩，住院分娩率达100%，督促产妇、新生儿42天检查，进入儿童系统管理。（6分） 孕产妇保健覆盖率达98%以上，早建卡率达95%以上，产后随访率达90%以上，孕产妇系统管理率达90%以上，孕管卡定期回收，卡片回收率达90%以上，记录完整。（16分） 妇保人员积极参加市、区妇幼例会及培训，并有资料。（6分） 查各项登记簿，缺一项登记簿扣2分。登记及掌握各种数据不齐全酌情扣分。 未掌握相关数据，少一项扣1分。 无本社区孕妇、孕产妇名单，没有 专人督促早孕建卡及孕产妇追踪，各扣2分，发现虚假本项不得分。没有协助做好高危孕产妇追访酌情扣分。 没有与相关单位核对数据，发现各项数据有漏报1例扣0.5分。 开展母乳喂养知识宣传，入户检查，询问群众，未做好动员宣传工作酌情扣分。没有定期开展宣传或宣传栏少一次（期）扣2分，无宣传单、无记录及留存资料酌情扣分。 查妇幼卫生年报表，随机抽孕管卡10本。入户核实，未按要求产后访视发现一处扣0.5分。早建卡率、孕产妇保健覆盖率、孕管率、孕管卡回收率、产后随访率及住院分娩率每下降1%各扣0.5分。 缺席一次扣1分，查会议学习记录 簿，反馈及落实情况。 婴 幼 儿 保 健 与 系 统 管 理 80分 一、资料（每本2分） 1、儿童系统保健建卡名册及爱婴访视登记簿 2、五病管理登记簿 3、体弱儿管理登记簿 4、意外