二级病原微生物实验室生物安全检查表(血液筛查实验室)剖析.doc
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二级病原微生物实验室生物安全检查表(血液筛查实验室)
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检查内容 检查要点 检查方法 检测情况 一般情况 存在的问题 设立情况 实验室生物安全等级证书或备案登记书 查看资料 有备案登记书,且在有效期内
(2009年8月,有效期5年) 安全防护基本设施设备 实验室布局合理,分区明显,
有单独的清洗消毒间、
明显位置有生物危险标识
和生物安全实验室级别标志;
实验室的门应带锁,可自动关闭,
门上有可视窗
是否有生物安全柜、洗眼设施、
高压灭菌设施、
个人防护用品? 现场查看
实验室布局合理,分区明显
有单独的清洗消毒间
明显位置有生物危险标识和生物安全实验室级别标志
门上有可视窗
有生物安全柜、洗眼设施
有个人防护用品
?
? 无个人防护用品清单和定期检查记录(纱布、碘酒、酒精即将过期)
实
验
室
生
物
安
全
管
理
? 成立生物安全委员会,设置安全管理部门,配备专兼职人员,定期开展生物安全检查。实验室负责人为生物安全第一责任人,指定实验室安全员协助安全管理。 查看单位文件、会议记录或者检查记录; 成立了生物安全委员会,法人担任主任
设置了安全管理部门,落实了管理人员
有定期检查记录
实验室负责人担任生物安全第一责任人 未明文指定生物安全员;
实验室负责人更换后相关授权文件未更换生物安全责任人; 建立生物安全管理制度文件,包括生物安全手册,程序文件、实验室生物安全技术规范和操作规程等; 查看相关资料 有管理制度,且制度健全 开展上岗前培训,定期对工作人员进行培训考核建立工作人员健康监护档案 检查人员的上岗证、查看培训考核记录、查看健康检查档案 有上岗证书
有培训证书
有健康检查档案
2009年7月后的新进人员无培训证书
建立实验档案记录实验活动情况和生物安全检查情况;? 抽检实验室的实验记录; 有实验记录
有生物安全检查记录
? 制定有实验室感染应急处置预案; 查看制度文件 有《安全与卫生管理程序》、《实验室生物安全制度》及《实验室意外处理预案》 有样本采集、运输、储存、使用、销毁记录,菌、毒种专柜双人双锁管理;有领取、使用、销毁记录医疗废物按规定处理,其中实验室病原体培养基、标本和菌毒种保存液等高危废物在产生地进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后按照感染性废物收集处理灭菌或者化学消毒处理后按照感染性废物收集处理 现场查看医疗废物交接记录 有医疗废物交接记录
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