第十四章女性生殖系统课程.ppt

女性生殖系统 黄海学院护理学院 组织学与胚胎学系 刘潇 1. 年龄性变化 一般结构 表面上皮 ㈠ 卵泡的发育 原始卵泡 ㈠ 卵泡的发育 初级卵泡（primary follicle）： 初级卵母细胞：细胞增大，核糖体、RER增多；出现皮质颗粒（溶酶体） 卵泡细胞：细胞增生；变为立方或柱状，多层；最内层形成放射冠（corona radiata） 位于初级卵母细胞与放射冠之间；由三种蛋白构成：ZP1、ZP2、ZP3（ ZP3为精子受体），由卵泡细胞和初级卵母细胞共同分泌 卵泡细胞的突起穿入透明带，与初级卵母细胞的微绒毛或胞膜接触，并有缝隙连接，传递营养和信息分子 ㈠ 卵泡的发育 ㈠ 卵泡的发育 ㈠ 卵泡的发育 卵泡发育过程小结 原始卵泡 发育特点 原始卵泡 ③伴有内分泌作用 分泌阶段：次级卵泡和成熟卵泡 ㈡　排卵 (ovulation) 排卵时间 月经周期的第14天左右 排卵过程 输卵管捕获卵子 ㈢　黄体 (corpus luteum) 黄体的构成 ㈣　卵泡闭锁、间质腺 ㈥　卵巢功能小结 ⒈　生成配子：卵泡发育、排卵 ⒉　分泌激素：雌激素、孕酮、 松驰素、雄激素 二、输卵管 oviduct 输卵管管壁结构 粘膜层的结构特点 ⒈ 发达的纵行皱襞，有分支，管腔极不规则 ⒉ 单柱上皮由分泌细胞和纤毛细胞组成。 粘膜层的结构特点 三、子　宫 uterus 肌层：由平滑肌纤维构成，分粘膜下层、血管层和浆膜下层。 妊娠时肌纤维可分裂增殖，可显著增长，分娩后可恢复。 外膜：大部为浆膜，子宫颈以下为纤维膜。 子宫内膜（endometrium） 单柱上皮：分泌细胞和纤毛细胞组成 固有层：较厚，松ＣＴ，有子宫腺、基质细胞，血管丰富，有螺旋动脉和基底动脉。 功能层和基底层 功能层： 内膜浅层 全层的３/４ 可周期性剥脱--月经 ㈡　子宫内膜的周期性变化 在卵巢雌、孕激素影响下，子宫内膜功能层发生的周期性剥脱、出血和修复的过程。 月经周期 (menstrual cycle) 子宫内膜功能层周期性剥脱、出血、并经阴道流出的现象称为月经（menstruation），这种生殖周期称月经周期。 周期的三个阶段 ⑴ 增生期(proliferative phase） 时间：第5-14天, 原因：一群原始卵泡生长，雌激素增加，又称卵泡期 变化：①功能层重新出现 ②新的表面上皮形成 ③子宫腺增长 ④螺旋动脉增长 ⑤基质细胞增多 ⑵ 分泌期(secretory phase） 时间：第15-28天 原因：排卵与黄体形成，分泌孕酮，故又称黄体期 变化：①子宫内膜更厚 ②子宫腺更发达 　　 ③螺旋动脉更螺旋 ④基质细胞增生转变 ⑤间质水肿 ⑵ 分泌期(secretory phase） 时间：第15-28天 原因：排卵与黄体形成，分泌孕酮，故又称黄体期 变化：①子宫内膜更厚 ②子宫腺更发达 　　 ③螺旋动脉更螺旋 ④基质细胞增生转变 ⑤间质水肿 ⑶ 月经期(menstrual phase) 时间：第1- 4天 原因：黄体退化，雌、孕激素大大减少 变化：螺旋动脉持续收缩，内膜缺血坏死、继而扩张、出血，内膜功能层块状脱落 ㈢　卵巢和子宫内膜的 神经内分泌调节 排卵与受精 ㈣　子宫颈 子宫颈壁的层次：纤维膜、肌层、粘膜 四、乳　腺 性质：复管泡状腺 腺泡：单立或单柱，基膜和肌上皮细胞。 导管：小叶内导管、小叶间导管、输乳管。上皮为单立或单柱，最后变为复鳞。 ㈡　静止期乳腺 ①腺组织少，少量导管和萎缩的腺泡 ②结缔、脂肪组织多 ㈢　活动期乳腺 ①腺体增多，腺泡增大 ②腺细胞分泌，腺腔内有分泌物，即乳汁。含各种营养成分及抗体等。 ㈠ 卵泡的发育 ㈠ 卵泡的发育 子宫内膜固有层 螺旋动脉 基质细胞 子宫腺 基底动脉 （spiral artery） （uterine gland） （stroma cell） 子宫内膜血管与子宫腺模式图 基底层： 内膜深部 仅全层的１/４ 无周期性剥脱 修复功能层 时间起止：出血的第一天直到下一次月经来潮的前一天。平均为28天，范围为20-40天，但每个女性自身的的周期相对稳定。 有其它影响因素吗？ 影响因素：主要为雌、孕激素。 月经期 增生期 分