盲穿三向瓣膜picc置管步骤.pdf
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盲穿三向瓣膜picc置管步骤(2).pdf
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超声导引下塞丁格穿刺三向瓣膜式PICC置管步骤方案.ppt
扩大穿刺点 解剖刀刀背沿导丝前行扩皮 扩大穿刺点使微插管鞘更容易进入血管 沿导丝送入微插管鞘 微插管鞘 微插管鞘沿导丝送入静脉 撤出导丝及扩张器 按压、止血 通过可撕裂鞘送入导管 撤出可撕裂鞘，撕裂 注意：使鞘口远离穿刺点 在超声下观察颈内静脉 撤出支撑导丝 清洁导管上血渍 保留体外导管5cm 与导管保持垂直，剪断导管 检视切面，确认无斜面、无毛碴 修剪导管长度 将减压套筒安装到导管上 将导管连接到连接器翼形部分的金属柄上，注意一定要推进到底,导管不能起褶 沿直线将翼形部分的倒勾和减压套筒上的沟槽对齐，锁定两部分 安装连接器 注意：如果导管置入的长度超过54cm时，导管的最后
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三向瓣膜式PICC置管健康教育要点.ppt
广州医学院第一附属医院 梁熙德 展板样稿 宣传三折页 展板样稿 展板样稿 阅读置管知情同意书 患者阅读置管知情同意书 三向瓣膜式PICC 经外周插管的中心静脉置管术知情同意书 ? 科室： 床号： 姓名： 住院病历号：—— 患者因病情治疗的需要拟行经外周插管的中心静脉置管，置管前需患者或家属了解行置管术和术后可能发生的并发症，签字后方可进行操作。 ? 一、适应症： 1、输注一些对外周静脉刺激性较大的药物(如化疗药、补钾、TPN 等
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三向瓣膜式PICC标准置管流程讲解.ppt
让助手在对侧的无菌区外结扎止血带 以15-30°角进针 试抽回血 见回血后，用大拇指向前推进插管鞘1-2mm 穿刺 * 请助手松开止血带，患者松拳 稍等片刻撤出钢针 左手拇指固定插管鞘，食指、中指按压插管鞘末端处上方的静脉止血 立即在插管鞘下端垫无菌纱布 这期间大拇指要保持固定插管鞘 撤出穿刺针针芯 * 固定好插管鞘 插管鞘下方垫无菌纱布 自插管鞘处缓慢、短距离、匀速置入PICC管 置入导管 当导管头部到达病人肩部时(约15CM），嘱病人将头部贴近肩部，并转向穿刺侧，以防止导管误入颈静脉 * 插管至预定长度后，取无菌纱布在鞘的末端处压迫止血并固定导管，从血管内撤出外套管 校对插管长度后
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三向瓣膜式PICC标准置管流程课件.ppt
内容提要 复习有关PICC的知识（定义、适应症、禁忌症） 置管前 评估（病人、静脉） 签署知情同意书 物品准备 置管中 确定静脉和插管穿刺点 测量（导管置入长度、臂围） 建立无菌区、消毒 预冲、穿刺 置管后 X线定位 文书记录 复习有关PICC的知识（定义、适应症、禁忌症） 置管前 评估（病人、静脉） 签署知情同意书 物品准备 置管 确定静脉和插管穿刺点 测量（导管置入长度、臂围） 建立无菌区、消毒 预冲穿刺 置管后 X线定位 文书记录 复习有关PICC的知识（定义、适应症、禁忌症） 置管前 评估（病人、静脉） 签署知情同意书 物品准备 置管中 确定静脉和插管穿刺点 测量（导管置入长
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三向瓣膜式PICC维护步骤(2014.1.12).ppt
三向瓣膜式PICC管维护步骤 三向瓣膜式PICC维护步骤（换药） 一．解释 至床边解释维护目的，检查病房环境，询问病人需要,察看换药部位皮肤及穿刺点情况（半小时内未做清洁可进行无菌操作） 二．洗手，戴口罩 三、准备用物 治疗包：内有治疗碗及弯盘各1个，止血钳及镊子各1把。 治疗盘： 75%酒精、2%安尔碘Ⅱ型1瓶、卷尺、2条无菌胶布(备)、纸胶布、 生理盐100ml、肝素盐水100ml，乳胶手套1双，持物筒，抹手液。 无菌物品：无菌棉签一包，无菌纱块5块，无菌治疗巾1条、无菌手套1双、肝素帽、透明敷料、10ml注射器2个。 四．操作 1．核对床位、姓名； 2．测量臂围并记录（穿刺点上方1
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B超引导下改良塞丁格技术PICC置管操作（三向瓣膜式）评分标准.doc
B超引导下改良塞丁格技术PICC置管操作（三向瓣膜式）评分标准
姓名： 科室： 日期： 评分： 监考人：
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
1、为患者提供中、长期的静脉输液治疗。
2、静脉输入高渗性、刺激性药物，如化疗药、胃肠外营养（PN） 等。
评估要点
1、评估患者的身体状况，查看出凝血时间的检查报告单。
2、评估预穿刺部位皮肤及血管情况。
3、确认患者已签署知情同意书。
操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方
2
操作用物：B 超仪、B 超套件（内含无菌 B 超探头保护罩、导针
器若干、无菌耦合剂、无菌橡皮筋）、赛丁格套件（内含 20GA 和 21GA 塞丁格
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B超引导下改良塞丁格技术PICC置管操作（三向瓣膜式）评分标准.docx
B超引导下改良塞丁格技术PICC置管操作（三向瓣膜式）评分标准
姓名：
科室：
日期：
评分：
监考人：
操作项目
操作内容
分值
扣分
1、为患者提供中、长期的静脉输液治疗。
操作目的
2、静脉输入高渗性、刺激性药物，如化疗药、胃肠外营养（PN）
等。
1、评估患者的身体状况，查看出凝血时间的检查报告单。
评估要点
2、评估预穿刺部位皮肤及血管情况。
3、确认患者已签署知情同意书。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方
2
操作用物：B超仪、B超套件（内含无菌B超探头保护罩、导针
器若干、无菌耦合剂、无菌橡皮筋）、赛丁格套件（内含20GA
和21GA塞丁格穿刺针各1个、可撕裂型带扩张器的置管
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三向瓣膜PICC维护流程及考核标准(终极版)-1.doc
三向瓣膜PICC维护流程及评分标准
考生号： 监考老师： 计分：
项目 内容及评分标准 分值 得分 操作前准备
10分 1.环境准备:宽敞清洁，光线充足，减少人员走动 （2分） 2 2.自身准备:衣帽整洁，无长指甲，洗手（六步洗手法），带口罩（少一项扣0.5分） 2 3.用物准备：
a.一次性医用敷料包1个 （0.6分）
b.10ml无菌注射器1付，正压接头1个，100ML0.9%生理盐水1瓶 （0.6分/项 共1.8分）
c.快速手消1瓶，无菌棉签1包，手套2副，络合碘一瓶，签
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三向瓣膜式picc换药考核评分标准.doc
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PICC换药技术操作考核评分标准
（标准分100分）
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
操
作
前
准
备
15
分
仪表端庄，服装整洁
1
一处不符合要求扣1分
核对医嘱、维护单 3. 洗手，带口罩；
2
4评估：
（1）患者病情、一般状况（神志、出凝血）、穿刺局部皮肤情况、配合程度；
（2）穿刺点：有无发红、肿胀、渗血及渗液；
(3) 导管:长度、有无移动，脱出或进入体内；
（4）敷料：有无潮湿、脱落、污染；
（5）环境清洁。
6
未评估不得分，评估不全一项扣1分
5. 洗手
2
一处不符合要求扣1分
6 .用物准备：治疗巾、10ml注射器2副、一次性
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PICC置管的护理-黄xx.ppt
PICC 置 管 的 护 理 前 言 随着医学护理学的发展，从单纯的疾病护理发展到以病人为中心的整体护理，从单纯的输液工具---头皮针，发展到面对静脉留置针、CVC、PICC、输液港等各种输液工具的选择。目前各种输液工具的正以前所未有的速度在临床上得到普及和应用。掌握各种输液工具的应用、掌握更多的新技术，才能使我们更加科学有效地进行时间管理，提高工作效率，减轻病人的痛苦，提高护理水平。 什么是PICC PICC又称外周中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter)，是一种经外周静脉插至上腔静脉的导管,利用PICC可以将药物输液注在血流
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常见的PICC置管 简介.ppt
1.熟悉什么是PICC 2.掌握PICC置管的血管选择 3.简单了解PICC置管过程 思乐扣 正压接头 -- 由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管 -- 头端位于上腔静脉 -- 用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天—1年） ● ● ● ● ● ● 贵要静脉 头静脉 肘正中静脉 三者最终汇集于腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉最终达与上腔静脉 贵要静脉 头静脉 肘正中静脉 （首选） （次选） （第三选择） 贵要静脉：粗直，静脉瓣少，手臂与躯干垂直时，为最直和最直接的途径. 肘正中静脉：粗直，但个体差异大，静脉瓣多 头静脉：前粗后细，且高低起伏 1 导管可以长时间留置在体内
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PICC置管功能锻炼.pptx
PICC置管功能锻炼;01;PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)是经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉、颈外静脉穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
; PICC能有效的保护患者静脉血管不受各种高渗性、刺激性药物损害，为长期输液的患者提供了方便、安全的静脉治疗通路。随着PICC在临床的广泛应用，其并发症的预防也受到护理人员越来越多的关注，其中静脉血栓形成是最常见也是最严重的并发症之一。
; 据文献报道，肿瘤患者血液处于高凝状态, PICC置管后,患者出于恐惧不敢随意活动,加之导管在血管内的占位效应，减慢了患者血液的流速,发生静脉血栓的风险比正常人高7倍。
;;
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《PICC置管与护理》课件.ppt
PICC置管与护理;PICC置管概述;PICC置管的作用和优势;PICC置管适应症;PICC置管禁忌症;PICC置管的相关解剖结构;PICC置管的操作流程;PICC置管的注意事项;PICC置管后的处理;PICC置管导管的固定;PICC置管导管的护理;PICC置管导管的拔除;PICC置管导管并发症及处理;导管感染的预防;导管栓塞的预防;导管损坏的预防;导管移位的预防;导管阻塞的预防;静脉炎的预防;静脉血栓的预防;血流感染的预防;导管相关性肺栓塞的预防;PICC置管操作标准化流程;PICC置管术后评估;PICC置管并发症的预防和处理;PICC置管导管护理的重点;;PICC置管相关知识考核重点;PI
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《picc置管的护理》课件.pptx
PICC置管的护理;目录;01;什么是PICC置管;;;PICC置管后的患者观察和情况记录;PICC置管的常见并发症;如何预防PICC置管的并发症;02;PICC置管的适应症;PICC置管的禁忌症;患者评估和PICC置管的选择;PICC置管的常见问题;;PICC置管的选择;;保持置管部位的清洁干燥，避免污染和感染;如何进行适当的患者评估;03;PICC置管相关感染;PICC置管的血管损伤;PICC置管的血流动力学影响;PICC置管的使用期限和拆除;皮肤、空气、针头等;;;如何进行PICC置管相关感染的治疗;针头穿刺后可能导致血管损伤，如此时应该怎么处理？;PICC置管的使用期限和管理;04;P