2017年中医考研中内总结.doc

2017年中医考研（中内）总结 肺系病症 一，感冒： 1.风寒束表证：辛温解表--------荆防达表汤或荆防败毒散 2.风热犯表证：辛凉解表-------银翘散或葱豉桔梗汤 3.暑湿伤表证：清暑祛湿解表-------新加香薷饮 4.气虚感冒证：益气解表-------参苏饮 5.阴虚感冒证：滋阴解表------加减葳蕤汤 6阳虚感冒证：助阳解表——再造散 二，咳嗽： 1.风寒袭肺证：疏风散寒，宣肺止咳-------三拗汤合止咳散 2.风热犯表证：疏风清热，宣肺化痰-------桑菊饮 3.风燥伤肺证：疏风清肺，润燥止咳-------桑杏汤 4.痰湿蕴肺证：健脾燥湿，化痰止咳-------二陈汤合三子养亲汤 5.痰热郁肺证：清热肃肺，化痰止咳-------清金化痰汤 6.肝火犯肺证：清肺平肝，顺气降火-------加减泻白散合黛蛤散 7.肺阴亏耗证：滋阴润肺，止咳化痰-------沙参麦冬汤 三，哮证： 1.发作期 1）寒哮证：温肺散寒，化痰平喘-------射干麻黄汤 2）热哮证：清热宣肺，化痰定喘-------定喘汤或越婢加半夏汤 3）寒包热哮：解表散寒，清化痰热-------小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4）风痰啸证：祛风涤痰，降气平喘-------三子养亲汤 2.缓解期 1）虚哮证：补肺纳气，降气化痰-------平喘固本汤 2）喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮 3）肺脾气虚证：健脾益气，补土生金-------六君子汤 4）肺肾两虚证：补肺益肾-------生脉地黄汤合金水六君煎 四，喘证： 1，实喘 1）风寒袭肺证：宣肺散寒-------麻黄汤合华盖散 2）表寒里热证：解表清里，化痰平喘-------麻杏石甘汤加味 3）痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘-------桑白皮汤 4）痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘-------二陈汤合三子养亲汤 5）肺气郁痹证：开郁降气平喘-------五磨饮子 2，虚喘 1）肺气虚耗证：补肺益气养阴-------生脉散合补肺汤 2）肾虚不纳证：补肾纳气-------金匮肾气丸合参蛤散 3）正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气-------参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 五，肺痈： 1.初期证：疏风散热，清肺化痰-------银翘散加减 2.成痈期证：清肺解毒，化瘀消痈-------千金苇茎汤合如金解毒散 3.溃脓期证：解毒排脓-------加味桔梗汤 4.恢复期证：清养补肺-------沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 六，肺痿 1.虚热:滋阴清热，润肺益气——麦门冬汤或清燥救肺汤 2.虚寒：温肺益气——甘草干姜汤或干姜甘草汤 七，肺痨： 1）肺阴亏损证：滋阴润肺-------月华丸 2）虚火灼肺证（阴虚火旺）：滋阴降火-------百合固金丸合秦艽鳖甲散 3）气阴耗伤证：益气养阴-------保真汤或参苓白术散 4）阴阳两虚证：滋阴补阳-------补天大造丸 八，肺胀 1.痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺-------苏子降气汤合三子养亲汤 2.痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘-------越婢加半夏汤或桑白皮汤 3.痰蒙神窍证：涤痰，开窍，熄风-------涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹 4.阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水-------真武汤合五苓散 5.肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘-------平喘固本汤合补肺汤 心系病症 九，心悸 1）心虚胆怯证：镇惊定志，养心安神-------安神定志丸 2）心血不足证：补血养心，益气安神-------归脾汤 3）心阳不振证：温补心阳，安神定悸-------桂甘龙牡汤合参附汤 4）水饮凌心证：振奋心阳，化气利水-------苓桂术甘汤 5）阴虚火旺证：滋阴清火，养心安神-------天王补心丹或朱砂安神丸 6）瘀阻心脉证：活血化瘀，理气通络-------桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7）痰火扰心证：清热化痰，宁心安神-------黄连温胆汤 十，胸痹 1.心血瘀阻证：活血化瘀，通脉止痛-------血府逐瘀汤 2.气滞心胸证：疏肝理气，活血通络-------柴胡疏肝散 3.痰浊闭阻证：通阳泄浊，豁痰宣痹-------瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤 4.寒凝心脉证：辛温散寒，宣通心阳-------枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5.气阴两虚证：益气养阴，活血通脉-------生脉散合人参养荣汤 6.心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络-------天王补心丹合炙甘草汤 7.心肾阳虚证：温补阳气，振奋心阳-------参附汤合右归饮 十一，不寐 1.肝火扰心证：疏肝泻火，镇心安神-------龙胆泻肝汤 2.痰热扰心证：清化痰热，和中安神-------黄连温胆汤 3.心脾两虚证：补益心脾，养血安神-------